Bebe dos dias sin defecar: ¿Qué hacer cuando el bebé no hace caca?

Bebe dos dias sin defecar: ¿Qué hacer cuando el bebé no hace caca?

Estreñimiento en bebés y niños pequeños: MedlinePlus enciclopedia médica

Se da cuando los bebés o niños pequeños tienen heces muy duras o problemas para defecar. Un niño puede tener dolor mientras defeca o puede ser incapaz de tener una deposición luego de hacer fuerza o pujar.

El estreñimiento es común en los niños. Sin embargo, las deposiciones normales son diferentes para cada uno.

El primer mes, los bebés tienden a tener deposiciones una vez al día. Después, pueden tomar de unos pocos días hasta una semana entre una y otra deposición. También se les dificulta defecar porque sus músculos abdominales son aún débiles. Así que tienden a pujar, llorar y su cara se torna de un color rojizo cuando van a tener una deposición. Esto no significa que estén estreñidos. Si las deposiciones son suaves, probablemente no hay ningún problema.

Las señales de estreñimiento en bebés y niños pueden incluir:

  • Estar molesto y regurgitar más seguido (bebés)
  • Dificultad para defecar o parecer incómodo
  • Heces duras o secas
  • Dolor al tener una deposición
  • Dolor e inflamación del abdomen
  • Heces largas y anchas
  • Heces o papel higiénico con sangre
  • Manchas de líquido o heces en la ropa interior del niño (señal de retención fecal)
  • Tener menos de 3 deposiciones a la semana (niños)
  • Mover su cuerpo en diferentes posiciones o tensar los glúteos

Asegúrese de que su bebé o niño en realidad tiene un problema antes de tratarlo por estreñimiento.

  • Algunos niños no tienen deposiciones cada día.
  • También, algunos niños saludables defecan heces muy suaves.
  • Otros niños defecan heces firmes, pero pueden deponerlas sin ningún problema.

El estreñimiento se da cuando las heces permanecen en el colon por mucho tiempo. El colon absorbe demasiada agua, dejando las heces secas.

El estreñimiento suele ser causado por:

  • Ignorar la necesidad de ir al baño
  • No comer suficiente fibra
  • No beber suficientes líquidos
  • Cambio de alimentos líquidos a sólidos o de leche materna a fórmula (bebés)
  • Cambios de estado, como viajes, inicio de la escuela o eventos estresantes

Las causas médicas que producen estreñimiento pueden incluir:

  • Enfermedades intestinales, como las que afectan los nervios o músculos intestinales
  • Otras afecciones médicas que afectan los intestinos
  • Uso de ciertos medicamentos

Los niños pueden ignorar la necesidad de defecar porque:

  • No están listos para recibir entrenamiento para ir al baño
  • Están aprendiendo a controlar sus deposiciones
  • Han tenido deposiciones dolorosas y tratan de evitarlas
  • No quieren utilizar un baño en la escuela o público

Hacer cambios en su estilo de vida puede ayudar a evitar el estreñimiento. Los mismos cambios pueden usarse para tratarlo.

Para bebés:

  • Darle agua extra o jugo durante el día entre comidas. El jugo puede ayudar a llevar agua al colon.
  • De más de 2 meses: Trate de darle de 2 a 4 onzas (de 59 a 118 mL) de jugo de frutas (uva, pera, manzana, cereza o ciruela pasa) dos veces al día.
  • De más de 4 meses: Si el bebé ha empezado con alimentos sólidos, trate de utilizar alimentos con alto contenido de fibra como alverja, frijol, melocotón, ciruela, ciruela pasa, duraznos, peras, ciruela fresca o espinacas dos veces al día.

Para niños:

  • Beber suficientes líquidos cada día. El proveedor de atención médica de su hijo, puede decirle cuánto.
  • Comer más frutas y vegetales, así como alimentos altos en fibra como de grano entero.
  • Evitar ciertos alimentos como queso, comidas rápidas, alimentos procesados y preparados, carne y helado.
  • Detener el entrenamiento para ir al baño, si su hijo se estriñe. Continúe el entrenamiento después de que su hijo ya no tenga estreñimiento.
  • Enseñar a los niños más grandes a usar el sanitario inmediatamente después de comer.

El uso de ablandadores de heces (como los que contienen docusato sódico) puede servir para niños mayores. Los laxantes como el Psyllium pueden ayudar a agregarle líquido y volumen a las heces. Asimismo, los supositorios o laxantes suaves, como la leche de magnesia líquida, pueden ayudarle a tener deposiciones regulares. Las soluciones con electrolitos como el Miralax también pueden ser efectivas.

Algunos niños pueden necesitar enemas o laxantes recetados. Estos métodos deben utilizarse solo cuando la fibra, los líquidos y los ablandadores de heces no proporcionan suficiente alivio.

NO dé laxantes o coloque enemas a niños sin preguntar antes a su proveedor.

Llame al proveedor de su hijo cuanto antes si:

  • Su bebé (excepto si solo se alimenta de leche materna) tiene 3 días sin defecar y está irritable o vomitando.

También debe llamar a su proveedor si:

  • Su bebé de menos de 2 meses presenta estreñimiento
  • Su bebé que se alimenta con biberón pasa 3 días sin tener una deposición (llame de inmediato si se presenta vómitos o irritabilidad)
  • Su hijo está conteniendo las deposiciones con el fin de resistirse al entrenamiento para ir al baño
  • Hay sangre en las heces

El proveedor de su hijo llevará a cabo un examen físico. Puede incluir un examen rectal.

El proveedor le preguntará sobre la dieta, síntomas y hábitos para defecar de su hijo.

Los siguientes exámenes pueden ayudar a encontrar la causa del estreñimiento.

  • Exámenes de sangre como un conteo sanguíneo completo (CSC)
  • Radiografía del abdomen

El proveedor puede recomendar el uso de ablandadores de heces o laxantes. Si hay impactación de heces, los supositorios de glicerina o enemas salinos también pueden ser recomendables.

Irregularidad intestinal; Falta de deposiciones regulares

  • Alimentos ricos en fibra
  • Estreñimiento — qué preguntarle al médico
  • Fuentes de fibra
  • Órganos del sistema digestivo

Kwan KY. Abdominal pain. In: Olympia RP, O’Neill RM, Silvis ML, eds. Urgent Care Medicine Secrets. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018:chap 19.

Maqbool A, Liacouras CA. Major symptoms and signs of digestive tract disorders. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 21st ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 332.

National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. Constipation in children. www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/constipation-children. Updated May 2018. Accessed October 14, 2020.

Versión en inglés revisada por: Charles I. Schwartz, MD, FAAP, Clinical Assistant Professor of Pediatrics, Perelman School of Medicine at the University of Pennsylvania, General Pediatrician at PennCare for Kids, Phoenixville, PA. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.

Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.

Mi bebé no hace caca: qué puedo hacer

Mi bebé no hace caca: qué puedo hacer

¿Tu bebé hacía caca después de cada toma y ahora no hace caca en varios días? ¿Cuántos días puede pasar sin hacer caca? ¿Hay que hacer algo para ayudarle? ¿Es estreñimiento?

La caca del bebé es uno de los temas que más dudas causa a todas las mamás y los papás.

Muchas veces no sabemos si es normal el color y la consistencia y otras veces es fácil dudar sobre si el bebé estará estreñido, debería hacer más cacas o si sería adecuado llevarlo al pediatra.

Es normal, las deposiciones del bebé cambian y son muy distintas a lo que estamos acostumbrados, por eso voy a ir explicando todo esto poco a poco.

La primera caca del bebé o meconio

La primera caca que realiza el bebé, en las primeras 24 horas después del parto, se conoce con el nombre de MECONIO.

¿CÓMO ES EL MECONIO?

El meconio es una sustancia muy densa,muy pegajosa y de color negro.

¿CUÁNDO DEBERÍA EL BEBÉ HACER CACA POR PRIMERA VEZ?

El MECONIO debe ser expulsado, siempre, en las primeras 24 horas de vida, para que el bebé pueda digerir correctamente la leche y que no se produzca ninguna obstrucción.

¿CUÁNDO APARECEN LAS CACAS DE TRANSICIÓN?

Entre el 2º y el 4º día de vida.

¿CÓMO SON?

El bebé comienza ha hacer una caca más líquida, menos densa y pegajosa y de color verde oscuro.

¿POR QUÉ SE LLAMAN ASÍ?

Se llaman así solamente porque son una transición entre el meconio y las cacas definitivas que va a tener el bebé.

¿Qué debemos vigilar estos primeros días?

QUE EXPULSA EL MECONIO

Normalmente no van a dar el alta del hospital a un bebé que no ha expulsado el meconio, así que esto es muy importante y nos tiene que llamar suficientemente la atención.

MÍNIMO 2 O 3 DEPOSICIONES AL DÍA

Es vital que los primeros días de vida del bebé nos aseguremos que como mínimo hace caca dos o tres veces al día.

Las cacas varían un poco en función del tipo de alimentación:

1. El bebé alimentado con leche materna

¿CÓMO SON LAS CACAS DEL BEBÉ ALIMENTADO CON LECHE MATERNA?

Normalmente son líquidas o semilíquidas, grumosas y de color amarillo mostaza.

Son ruidosas y explosivas y no tienen un olor muy desagradable.

¿CUÁL ES LA FRECUENCIA NORMAL?

Cada bebé tiene un ritmo distinto, pero lo más común está entre las 5 y 8 deposiciones al día.

¿ES NORMAL QUE HAGA CACA DESPUÉS DE CADA TOMA?

Sí, es típico que las primeras semanas de vida, e incluso los primeros meses, el bebé haga caca después de cada toma e incluso entre las tomas también.

¿POR QUÉ HACEN TANTAS VECES CACA?

Por el reflejo gastrocólico que provoca que su sistema digestivo se active al entrar en contacto con el alimento y automáticamente provoque la deposición.

¿Y SI DEJA DE HACER CACA VARIOS DÍAS?

ES LO NORMAL Y COMÚN

Hay muchos bebés que mantienen una frecuencia alta de cacas y pueden pasar meses haciendo 5-8 cacas al día, pero lo más común es que al mes de vida aparezca lo que se conoce como falso estreñimiento.

¿QUÉ ES EL FALSO ESTREÑIMIENTO?

Ocurre sobre la 4º semana de vida.

El bebé que venía haciendo caca tras cada toma, de repente empieza a no hacer caca a diario e incluso a pasar varios días sin hacer.

Esto os asusta muchísimo a las mamás y enseguida pensáis que hay un problema, pero la mayoría de las veces es una transición normal del intestino del bebé.

¿CUÁNTO TIEMPO PUEDE PASAR SIN HACER CACA?

La leche materna es muy digestiva, se digiere muy rápido (20 minutos) y casi no deja residuo.

Por todo esto, el bebé puede estar varios días sin hacer caca y que eso no suponga ningún problema para él/ella.

Es fácil ver bebés que tardan 5, 7 e incluso 10 días y el día que hacen caca la caca es abundante, pero normal y no les molesta.

2. El bebé alimentado con leche artificial

¿CÓMO SON LAS CACAS DEL BEBÉ ALIMENTADO CON LECHE ARTIFICIAL?

Las cacas características de la alimentación con biberón son más pastosas, espesas y marrones que las anteriores.

¿CUÁL ES SU FRECUENCIA NORMAL?

Aquí también cada bebé tiene su ritmo y no es bueno que nos obsesionemos con la frecuencia con la que el bebé hace caca.

Lo más común es una media entre 2 y 5 deposiciones al día, aunque varía según el momento y la edad.

¿ES MÁS POSIBLE EL ESTREÑIMIENTO?

Sí, es más común, ya que la leche artificial sí deja residuo.

Casi siempre, un bebé de leche artificial que lleva varios días sin hacer caca, tiene un estreñimiento real.

Es lo mismo que día al principio, no nos importa tanto la frecuencia o los días, pero sí la consistencia.

Se considera estreñimiento cuando el bebé hace caca dura, seca, en bolas y que además le cuesta mucho expulsar.

Si, por el contrario, está muy incómodo, no quiere comer o vomita, las deposiciones son muy duras y de pequeña cantidad (como las cacas de cabra), tienen sangre y le cuesta mucho esfuerzo expulsarlas, debemos consultar con el pediatra.

Si pasan 2,3,4 días, pero está tranquilo, sigue comiendo normal y el día que hace hace caca blanda, no pasa nada.

Es completamente normal, se conoce como disquecia del bebé y no indica que esté estreñido.

¿Qué es la disquecia del bebé?

La disquecia del bebé es un asincronismo entre lo que el bebé quiere hacer y lo que en realidad hace, por inmadurez.

De manera coloquial: “el bebé aprieta para hacer caca pero en su ímpetu por apretar acaba apretando también el culete, el esfínter, y no puede sacarla”.

La Asociación Española de Pediatría lo define así:

Al menos 10 minutos de esfuerzo y llanto antes de la emisión de heces blandas en menores de 6 meses.

Se cree que se produce porque el bebé realiza los esfuerzos de empujar con el esfínter anal cerrado, y que por eso le cuesta. Cuando el esfínter se abre, salen las heces sin dificultad y cesa el llanto.

Es un cuadro benigno que suele mejorar espontáneamente.

Si realmente identificamos un estreñimiento, podemos valorar algunas cosas:

  • Si ha habido un cambio de leche de fórmula y probar otra distinta.

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