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La propia Svetlana creó un espacio creativo en su estrecha especialización, donde el mundo paralelo de los niños por nacer le abrió las puertas. Los paisajes de la Dra. Gileva, familiares para todos los ginecólogos, están entrelazados con pinturas de fantasía, donde los bultos tiernos y cálidos están atados a la vida solo por un hilo … Hoy, Svetlana Gileva tiene su propio jardín de infancia con un bebé, al que observó durante nueve meses, ayudando nacer. Svetlana no dice verdades banales conocidas por todas las mujeres, habla sobre el parto como una fuente de amor.
– Mi vida fluye bajo el signo del amor: esta abuela gitana predijo un destino tan cariñoso. Ella me dio el talento para ver a los niños por nacer en color. Me río y me regocijo con las madres, hablando sobre el sol dentro de ellas, sabiendo de qué color son los niños “nuevos” fabulosamente divertidos. Cerrando los ojos, durante el examen veo el resplandor del diminuto cuerpo del bebé, sus altas vibraciones, siento la calidez de destellos luminosos con mis dedos. Los niños son como el sol anaranjado del verano, las mujeres embarazadas son la naturaleza misma, donde florecen las flores, y la ginecología es un área alejada de la racionalidad.
– Si las mujeres que interrumpen un embarazo supieran lo divertida, divertida y activa que vive un bebé por nacer, rechazarían para siempre el aborto. A las tres semanas, el corazón del bebé comienza a latir, aunque las madres no lo escuchan. Un bebé a las 12 semanas ya tiene brazos, piernas y ojos gris azulados. Los científicos, utilizando un dispositivo único, vieron en la pantalla del televisor la vida de un bebé de 12 semanas (el período en el que algunas mujeres abortan).
El niño se chupaba el pulgar, nadaba, agitaba los brazos. Los científicos también fueron sorprendidos por un niño que bailaba moviéndose en un estilo de descanso. Después de tales tomas emocionales, las madres que dudaban se negaron categóricamente a interrumpir el embarazo.
– A partir del cuarto mes de embarazo, el bebé escucha y entiende lo que sucede. Cuando no le gusta algo, lo tira y da vueltas o patea. Como a todos los niños, le encantan los dulces: traga glucosa con placer y hace muecas de yodo. Se adormece cuando su madre se duerme y se despierta con ella. El niño no tolera fumar, y tan pronto como una mujer piensa en un cigarrillo, su corazón comienza a saltar de su pecho. Fumar limita el suministro de oxígeno del bebé. A los niños “nuevos” les encanta escuchar música clásica, los pone a dormir. El niño reacciona a las lesiones físicas de la madre a partir del segundo mes de vida. Si le golpeas el estómago, él se esconde en busca de salvación.
Siempre aconsejo a las madres que hablen con sus hijos tanto como sea posible, luego, después del nacimiento, crecen tranquilos, se adaptan a los altibajos del destino, comen mejor y lloran menos.
– Científicos japoneses, mientras examinaban a una mujer con 23 semanas de embarazo, tomaron seis fotografías únicas en tres minutos, en las que el bebé sonreía. Mantuvo las comisuras de los labios hacia arriba durante cinco segundos, y es costumbre considerar una “sonrisa” como una expresión en su rostro que mantiene las comisuras de los labios hacia arriba durante al menos un segundo.
– Todos los animales, excepto los humanos, se retiran durante el nacimiento de la descendencia. Idealmente, solo un médico experimentado debería estar cerca de una mujer. Hoy, las salas de maternidad estaban llenas de esposos, operadores y amigos. Todo este “grupo de apoyo” comenzó a filmar el proceso de nacimiento en cámaras de video, calificándolo de “natural”.
Es difícil imaginar un entorno menos natural para una mujer en trabajo de parto. La presencia de extraños durante el proceso íntimo del parto suele complicarlas. Un hombre se preocupa por su esposa, entra en pánico y desvía la atención de los médicos. La mujer mira a su marido tembloroso, y su angustia se le transmite. La presencia de un hombre en el parto debería ser más bien una excepción. El parto es un “vuelo a otro planeta”, donde la mujer se desconecta de este mundo ya veces no se da cuenta de lo que está pasando. Por lo tanto, el entorno para la futura madre es muy importante: es silencio, calidez, luz tenue.
– Los médicos de hoy entienden que el primer contacto corporal es importante para la madre y el recién nacido. Las primeras horas una mujer no debe distraerse con nada. Debe convertirse en madre: pensar sólo en el bebé, abrazarlo, mirarlo a los ojos, inhalar su olor. Un bebé nace con los ojos muy abiertos y las pupilas dilatadas. Las mujeres quedan fascinadas con el aspecto de sus bebés recién nacidos.
El niño parece dar una señal y el contacto visual forma la relación entre madre e hijo. En el momento de la primera comunicación de un recién nacido con su madre se crea una fuerte conexión intuitiva que dura muchos años.
– Una mujer embarazada no puede estar serenamente feliz. Proteger su estado emocional es nuestra principal preocupación. Muchas mujeres se molestan después de visitar a un ginecólogo: cada una tiene al menos un motivo de preocupación: presión inestable, hemoglobina baja o un niño grande. No obstante, las consultas médicas durante el embarazo son necesarias, ya que es difícil enumerar los motivos por los que una futura madre puede necesitar el consejo o la ayuda de un especialista. Si una mujer sabe que está embarazada y siente que todo está en orden con ella, aún debe asegurarse de que no haya anomalías en el desarrollo del feto. Hoy, los ginecólogos buscan nuevas formas de entender las necesidades de una mujer embarazada, liberarla del miedo.
Durante las consultas, me esfuerzo por devolver la paz mental, el equilibrio y un estado de gozosa expectativa del milagro del nacimiento a las futuras madres. Después de todo, el embarazo no ocurre porque “el médico así lo quiso”, sino simplemente porque es la vida y la naturaleza humana. Hacemos todo para que la madre ame y proteja al niño incluso en el útero, y después del nacimiento, mojado, rojo, entre sollozos y risas, sostiene en sus primeros brazos. Este es un tiempo de reconocimiento, felicidad, amor, alegría y maternidad.
Ludmila Roman
DOSSIER
Svetlana GILEVA – ginecóloga, asistente, candidata a ciencias médicas. Trabaja en el Departamento de Obstetricia y Ginecología de la Academia Médica de Perm. Miembro de la Asociación de Ginecólogos-Endocrinólogos de Perm. Durante quince años de trabajo, dominó todo tipo de tratamiento de pacientes ginecológicas y mujeres embarazadas. Le encantan las rosas blancas, los países lejanos, la hija Julia, el esposo Ilya, el gato Tikhon y el perro salchicha Dulcinea.
Credo: comprender el mundo que nos rodea y no tener enemigos.
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Logros sin precedentes de los médicos de San Petersburgo. Consiguieron que naciera una diminuta niña a las 23 semanas de embarazo. En ese momento, la bebé pesaba solo 570 gramos, no podía respirar por sí sola, no podía ver nada. Ahora la madre con una hija completamente sana ya fue dada de alta del hospital.
La victoria de los médicos de San Petersburgo: lograron sacar a una niña recién nacida (23 semanas) que pesaba 570 gramos. Parecería que nada sensacional, en Rusia y en la propia San Petersburgo, fue posible mantener la salud de los niños con menos peso, en 2008 se salvó a un niño de 417 gramos en San Petersburgo. Sin embargo, los médicos nunca han tratado un caso tan difícil: una niña prematura nació con una serie de complicaciones: ruptura de pulmón, problemas cardíacos. Las operaciones no solo debían realizarse en un cuerpo diminuto que aún no estaba completamente formado, sino que el niño tampoco podía ser transportado, los cirujanos operaron directamente en la sala, habiendo esterilizado previamente todo alrededor. Y ahora, después de 4 meses, un bebé casi sano es dado de alta del hospital.
La pequeña Ksyusha es dada de alta del hospital el día que debía nacer. El bebé nació 4 meses antes de tiempo. Entonces pesaba solo 570 gramos. Incluso hace una docena de años, un recién nacido así no se habría considerado una persona.
Los obstetras los llamaron embriones o frutos. Hoy, de acuerdo con los estándares médicos internacionales, se clasifican como “extremadamente prematuros”, pero aún así, “niños”.
Un niño entre las semanas 22 y 34 de vida aún no puede respirar, no ha desarrollado la visión y tiene un sistema digestivo inmaduro. Todo el mundo que nos rodea, familiar para nosotros, es un entorno agresivo para él.
Sin la ayuda de los médicos, las posibilidades de supervivencia de tales migajas son de una en 10. Aquí, en el centro de reanimación y cuidados intensivos, se salva el 80% de los bebés. Un estado estable les proporciona una couvez, una incubadora que reemplaza a la madre. Interior, alta humedad y temperatura, iluminación especial y aparato de respiración artificial.
Andrei Tsytko, cardiólogo pediátrico: “Aquí hay un niño, puedes ver qué tipo de dedos tiene, un corazón del tamaño del puño de este bebé. Y este bebé pesa 830 gramos, es decir, el peso de Ksyusha era uno y un la mitad de veces menos”.
Hay pocos cardiólogos como Andrey Tsytko en toda Rusia. No todos pueden trabajar con arterias tan gruesas como una aguja. Operó a Ksyusha al tercer día después del nacimiento. No en el quirófano, sino en la sala. Justo en el kuvez. El conducto arterial del niño no se cerró, es decir, la sangre inundó los pulmones, la cavidad abdominal y pudo llegar al cerebro.
Andrey Tsytko, cardiólogo pediátrico: “Era necesario cubrirlo de manera estéril, separar todo de manera estéril, amarrar todo de manera estéril y, tratando de no mover al niño, no transportarlo, porque cada transporte puede ser fatal”.
En estos bebés, los pulmones aún no están abiertos. Y para conectar al bebé al aparato de respiración artificial, se inyecta un medicamento especial que estimula la primera respiración. Las lesiones son inevitables durante este procedimiento. Los pulmones de Ksyusha no aguantaron y estallaron. Entonces, además de la sangre, las burbujas de aire también caminaron por todo el cuerpo.
Los médicos lucharon por la vida de la niña todos los 4 meses.
Yulia Gorelik, jefa de la unidad de reanimación y cuidados intensivos del Children’s City Hospital: “Incluso hace 2 años, no todos los niños de 600 gramos eran operados, pero ahora los cirujanos hemos ganado experiencia y nosotros, como resucitadores que cuidamos estos niños, es decir, por supuesto, la barra de peso está bajando. Pero aún así, ¡estos casos son raros!
El mundo conoce los hechos cuando era posible salvar a los recién nacidos con un peso corporal más pequeño. Entonces, en los EE. UU. Vive una niña que pesó solo 244 gramos al nacer. En Alemania, se liberó a una niña de 297 gramos. Aquí en Rusia, los reanimadores de Irkutsk dieron vida a una miga de 300 gramos. Pero los propios especialistas, cuando trabajan con esos niños, no se guían por el peso, sino por el tiempo que el niño logró pasar en el útero. Cuanto más grande es, mayor es la viabilidad del niño. El límite es de 22 semanas de embarazo.
Ksyusha tenía solo 23. Y esto es menos que el resto de los bebés prematuros sobrevivientes.
Yana Nomerova, madre de Ksyusha: “¡Los médicos son geniales! Son héroes. Incluso lamentamos dejar la unidad de cuidados intensivos. Porque sabíamos que si pasaba algo, siempre están ahí, ayudarán”.
Por supuesto, las altas tecnologías ayudan a amamantar a los recién nacidos hoy. Pero ninguna técnica puede reemplazar la medicina principal: el amor por un niño. Aquí, las enfermeras, por ejemplo, hablan con los pacientes durante cualquier procedimiento. Y los padres no solo pueden ingresar a la unidad de cuidados intensivos, sino que también pueden ayudar a los médicos y enseñarles cómo comunicarse adecuadamente con los niños.
Vyacheslav Lyubimenko, neonatólogo jefe de San Petersburgo: “Siempre debes hablar con las migajas. Y necesitas planchar: muchas madres no acarician correctamente, tal como lo hace un adulto, pero debería ser al revés alrededor: su cabello crece de manera diferente.