Bebes dormir solos: ¿Cómo aprende un bebé a calmarse y dormirse solo?

¿Cómo aprende un bebé a calmarse y dormirse solo?

Durante los 12 primeros meses de vida, un bebé desarrolla los patrones de sueño y vigilia y progresivamente aprende a dormirse solo y volverse a dormir después de un despertar nocturno. Aunque en muchos casos esto no es así. ¿Qué factores intervienen?

Durante los 12 primeros meses de vida de un bebé, en el proceso de desarrollo de los patrones de sueño y vigilia normales, la distribución de las horas del sueño a lo largo del día cambia. Los bebés recién nacidos tienden a dormir 16-17 horas repartidas en períodos de entre 3 y 4 horas que se distribuyen a lo largo de las 24 horas del día, mientras que al año, la mayor parte del sueño se desplaza a la noche y los períodos de sueño se alargan.

Asimismo ocurre con la proporción de las distintas fases del sueño. A lo largo de los meses, el sueño de movimiento ocular rápido (MOR o REM, por sus siglas en inglés), que es la fase de sueño de carácter más activo disminuye, y el sueño de movimiento ocular no rápido (NREM), que es una fase de sueño más tranquila, aumenta.

Un factor clave para consolidar un patrón de sueño saludable es que, durante estos 12 meses, el bebé adquiera la capacidad de calmarse y dormirse solo durante los despertares nocturnos. Pero las investigaciones muestran que esta habilidad no la desarrollan todos los bebés.

Un estudio publicado en la revista Journal of Child Psychology and Psychiatry, and Allied Disciplines ha evaluado los factores predictivos y las actuaciones que intervienen en la aparición de la capacidad del bebé de calmarse a sí mismo y dormirse solo. Los autores registraron los patrones de sueño-vigilia de 80 niños y distintas variables asociadas durante el primer año de vida. Para ello, utilizaron cuestionarios que rellenaron sus padres y monitorizaron al bebé mediante videosomnografía.

El análisis confirmó, en primer lugar, los cambios ya descritos en el desarrollo de los patrones sueño-vigilia habituales durante los 12 primeros meses de vida.

En segundo lugar, evaluaron el efecto de introducir un estímulo para dormir. Dicho estímulo consistía en introducir una camiseta infundida de olor materno en la cuna de los bebés en el primer mes de vida, como un estímulo de olor supuestamente atractivo y familiar. El análisis reveló que la camiseta no producía efectos significativos en la capacidad del bebé de calmarse ni en su patrón de sueño.

Por último, se testaron una serie de variables que, según el modelo transaccional para el desarrollo de conductas auto calmantes del bebé (transactional model for the development of self-soothing behaviors), intervienen en su transición de vigilia a sueño. Se trata de un proceso dinámico e interactivo entre el bebé y una serie de influencias mediadas principalmente a través de la interacción con los padres o cuidadores. Entre las variables de este modelo están: la proporción de sueño tranquilo del bebé al nacer, su temperamento, la ubicación de su cuna y el estrés de los padres o cuidadores entre otras (ver imagen cabecera).

Entre todas variables testadas, se identificaron tres factores que promovían significativamente el desarrollo de la capacidad de calmarse durante los 12 meses:

1- La proporción de sueño de movimiento ocular no rápido (NREM) (fase de sueño tranquilo) del bebé al nacer.

2- Disminuir progresivamente de tiempo que el bebé pasa fuera de la cuna a lo largo de los meses.

3- Retrasar progresivamente el tiempo de respuesta de los padres al despertar nocturno del bebé.

Burnham MM, et al. Nighttime sleep-wake patterns and self-soothing from birth to one year of age: a longitudinal intervention study. J Child Psychol Psychiatry. 2002; 43(6):713-25.

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¿Es mejor que los bebés duerman solos o acompañados?

El colecho es la circunstancia en la que el bebé duerme en la misma superficie que la madre, lo que favorece la lactancia materna. El copecho, por otro lado, se refiere a amamantar durante el colecho.

Hoy en día existe mucha controversia sobre los peligros que conlleva dormir con el bebé. Entre ellos, una posible asfixia, aplastamiento o muerte súbita.

Sin embargo, la lactancia materna protege de la muerte súbita del lactante. Y no solo eso, sino que el riesgo de que esta suceda se relaciona con que duerma solo los primeros meses de vida y no al contrario.

El colecho, hace años, habría sido un debate impensable

Si nos remontamos a la prehistoria, este no sería tema de debate ni controversia. Es más, en toda la historia de la humanidad, desde hace cinco millones de años, ha existido el colecho. ¿Alguien se puede imaginar a un bebé recién nacido o de pocos meses durmiendo solo, en una cueva distinta a la de sus padres? Los lobos u otros depredadores habrían acabado con él.

Los bebés de aquella época dormían arropados junto a la madre, protegidos por ella y por su padre. Así, permanecían calientes y tomaban el pecho cuando ellos lo necesitaban.

De hecho, hoy en día el colecho es algo indiscutible en países africanos y asiáticos como la India (72%). En Europa, sin embargo, es menos común (inferior al 10%).

No se trata de una recomendación universal

Es cierto que existen circunstancias en las que no se recomienda dormir junto al bebé. Por ejemplo, cuando se hace en el sillón, por el riesgo de caída o aplastamiento debido a la falta de espacio. Tampoco en caso de padres fumadores o que ingieran sedantes, drogas o alcohol. Por último, no es apropiado hacerlo con niños prematuros o de bajo peso.

Beneficios de dormir junto al bebé

Cuando se practica colecho, el bebé duerme con la madre. Esta lo mantiene caliente, muy importante en recién nacidos, a quienes les cuesta regular la temperatura corporal.

En esta situación, si el bebé pide pecho, se le da. La madre, a veces, es consciente de ello. Otras no lo es. Lo mismo ocurre con el bebé, que consigue mamar al mismo tiempo que dormir.

Los bebés que hacen colecho se despiertan menos. Si lo hacen, se acoplan al pecho y apenas despiertan a la madre. Esto beneficia el descanso de ambos. Además, para ella es mejor dar el pecho estirada que tener que incorporarse, por el peligro de dormirse y perder el control del bebé en brazos.

Hablando en primera persona, tras la experiencia de haber criado tres niñas, he de decir que el colecho fue crucial para establecer y mantener la lactancia materna durante años.

El hecho de compartir la cama fue doblemente beneficioso: mientras el bebé mama, se entra en un estado de seminconsciencia. Durante este, tu sexto sentido te mantiene alerta evitando que puedas aplastar al bebé, al mismo tiempo que te permite “descansar”.

El pequeño, al olerte y saber que estás cerca de él, está tranquilo, sosegado. Esto facilita que, si se despierta, se vuelva a dormir; o que si tiene sed o hambre, mame cuando le apetezca.

Además, confía en que la madre está, en que no se irá. Por lo tanto, permanecerá tranquilo cuando comience a dormir en su propia cuna. Porque sí: llegará el momento en que ambos necesiten su propio espacio. ¡Ningún bebé cumple 10 años durmiendo en la cama de los padres!

Todo a su tiempo. Hay que disfrutar cada minuto del vínculo afectivo que ofrece el colecho.

Los bebés necesitan contacto físico para su desarrollo emocional, psicológico y cognitivo. Si esto se considera y acepta durante horas diurnas, ¿por qué se cuestiona durante las nocturnas?

Tanto el sistema nervioso como el sensorial evolucionan con el colecho y copecho (la leche materna participa en el desarrollo del sistema nervioso central).

El colecho es una experiencia rica en sensaciones. Existe una estimulación del cuerpo del bebé, al cambiar de posición a menudo para alimentarse. Este es arropado, movido para cambiarle el pañal en la misma cama o acariciado hasta caer los dos en las manos de Morfeo.

Se ha visto que el hecho de que haya un contacto físico entre el bebé y la madre facilita que se sincronicen sus frecuencias respiratorias y temperaturas corporales. Incluso las fases del sueño profundo.

Shutterstock / Oksana Shufrych

Beneficios para la madre

Además de para el bebé, el colecho también tiene beneficios para la madre.

El hecho de estar en contacto físico continuo hace que ella (o el padre), monitorice el estado físico del bebé más a menudo que si lo tuviera durmiendo en una cuna aparte. Mientras que la madre se despierta once veces de media en colecho, lo hace solo cuatro separados. Así, se cambia el pañal más a menudo al pequeño y se le coloca la ropa más frecuentemente.

Hay estudios que demuestran que el colecho incluso ha llegado a salvar la vida del bebé. Al estar físicamente más cerca, se ha podido detectar un posible riesgo de asfixia, reacción alérgica, episodio de asma, apnea, atragantamiento, etc. Situaciones que, si se dan en el bebé que duerme aparte, pueden no ser tratadas a tiempo.

La pregunta que debemos hacernos no es si el colecho es peligroso, sino qué ventajas tiene que el bebé duerma separado. Si nuestros antecesores lo hubieran hecho, quizás ahora no lo estaríamos contando.

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