Como dijo a Gazeta.Ru Elena Grek, gastroenteróloga pediátrica de la Clínica SM en San Petersburgo, los niños vomitan por varias razones:
“La mayoría de las veces esto es una manifestación de infecciones intestinales: enterovirus, adenovirus o infecciones bacterianas. El segundo lugar lo ocupa la intoxicación alimentaria. Y en niños mayores, los vómitos pueden ser un síntoma de una exacerbación de una enfermedad del tracto gastrointestinal, por ejemplo, gastritis. Si el niño vomita bilis, pero al mismo tiempo se siente bien, puede ser un reflujo de bilis hacia el estómago.
Por lo general, estos episodios se repiten con cierta frecuencia: una vez a la semana o al mes. Otra causa de vómitos en los niños es la insolación. Cuando se sobrecalienta, un niño generalmente vomita solo una vez y no hay otros signos de malestar gastrointestinal. En este caso, bastará con dejar descansar al bebé en una habitación oscura y fresca.
El médico también señaló que los vómitos pueden comenzar si la presión arterial aumenta bruscamente, pero esto es extremadamente raro en niños pequeños.
La mayoría de los padres no pueden entender qué causa el vómito en los niños. Además, en ocasiones puede acompañarse de heces blandas y dolor abdominal. Es necesario buscar ayuda médica de un pediatra o gastroenterólogo pediátrico y, en algunos casos, deberá llamar a una ambulancia.
No olvides que los bebés tienen regurgitaciones, y no tienen nada que ver con los vómitos. Aproximadamente la mitad de los recién nacidos menores de tres meses regurgitan al menos una vez al día.
Al ver que el niño está vomitando, los padres se hacen la pregunta “¿Cómo dejar de vomitar rápidamente en casa?” Muchos adultos esperan que exista una droga universal que resuelva el problema de inmediato.
Sin embargo, Ksenia Batrak, pediatra de SM-Clinic en San Petersburgo, advierte que es prácticamente imposible detener el vómito rápidamente y, en la mayoría de los casos, no es necesario e incluso peligroso:
“No es casualidad que los médicos No aconseje dar antieméticos a los niños. El vómito es un síntoma protector que ayuda al cuerpo a deshacerse de la infección. Al detenerlo con la ayuda de pastillas, nosotros mismos dañamos a los niños. También interferimos en el diagnóstico correcto, desdibujando el cuadro clínico de la enfermedad. Así que no vale la pena tratar de dejar de vomitar en casa”.
Andrey Kurenkov, pediatra, experto del canal Mama TV, también advierte contra el “tratamiento” casero de los padres:
“En ningún caso debe dejar de vomitar por su cuenta, sin consultar a un médico. El hecho es que los vómitos ocurren en muchas enfermedades, algunas de las cuales son leves y autolimitadas, y otras son mortales (obstrucción intestinal, cetoacidosis diabética, insuficiencia suprarrenal aguda, intoxicación no alimentaria, aumento de la presión intracraneal).
Si el vómito es causado por estas razones y trata de detenerlo, corre el riesgo de perder tiempo.
close
100%
“Si vomitas una vez, puedes dar compota de frutos secos. Pero si el niño continúa vomitando, debe cambiar a beber fraccionadamente: tome al menos unos sorbos cada 10-15 minutos. Es mejor beber agua sola, pero hervida”, recomienda el Dr. Batrak.
¿Tiene el niño boca seca, saliva espumosa o no tiene saliva, ganas de orinar reducidas, volumen de orina pequeño, actividad disminuida? Estos son signos de deshidratación. Las heces sueltas aceleran aún más la pérdida de líquidos.
Los vómitos y la diarrea son peligrosos para un niño pequeño debido a la disminución de electrolitos en el cuerpo. Junto con el líquido, el niño también pierde elementos biológicamente significativos que respaldan procesos importantes en las células.
La pediatra Ksenia Batrak explicó cómo se pueden reponer: “Para compensar la pérdida de glucosa o ácidos, puede agregar un poco de azúcar o jugo de limón al agua común. También puede comprar soluciones preparadas con una composición verificada de electrolitos, sal y azúcar. Por ejemplo, Regidron Bio. Por lo general, a los niños no les gusta mucho su sabor, pero estas soluciones ayudan a reponer el equilibrio de nutrientes. Si la causa de los vómitos en los niños es una intoxicación alimentaria, se pueden tomar preparaciones absorbentes.
El pediatra Andrey Kurenkov explica por qué no se puede usar un medicamento para adultos para restablecer el equilibrio agua-sal (rehidratación):
concentración de sal, y ellos mismos pueden provocar vómitos. Para los niños, se necesitan fondos con baja osmolaridad. Para adultos – Regidron, para niños – Regidron-Bio.
Hay casos en que el reflejo nauseoso persiste incluso cuando no queda nada para vomitar.
En tal situación, los padres intentan encontrar una manera de evitar que el niño vomite.
Sin embargo, la gastroenteróloga pediátrica Elena Grek advierte que la única opción es buscar ayuda médica: “Lo único que pueden hacer los padres es trasladar al niño a una habitación fresca y tranquila, bajar las luces, poner algo frío en la cabeza, palmaditas en la cabeza o barriga. En otras palabras, trate de calmarse mientras espera al médico”.
cerrar
100%
¿Cómo sé si mi hijo necesita una ambulancia o es suficiente esperar a un médico?
Andrey Kurenkov aconseja centrarse en su propia experiencia de vida:
“Tienes que decidir por ti mismo solo una pregunta: el niño necesita atención médica de emergencia o planificada. Si, en el proceso de espera del médico, a pesar de sus esfuerzos por beber agua, la condición del niño empeora y su micción se vuelve menos frecuente, debe llamar a una ambulancia.
El médico enfatiza que no se debe administrar ningún medicamento hasta que llegue el médico, todos los esfuerzos de los padres deben estar destinados a alimentar al niño con agentes de rehidratación oral de baja osmolaridad, que se discutieron anteriormente.
Esto ayudará a prevenir la deshidratación.
Los médicos especifican que el remedio universal para los vómitos en los niños es beber.
Elena Grek dice lo que puede beber e incluso alimentar a un niño después de vomitar: “Si el cuerpo percibe bien el líquido, entonces se puede agregar té tibio y débil al agua. La bebida no debe hacerse demasiado caliente. El té se puede endulzar y se puede agregar un poco de limón para restablecer el equilibrio ácido. Cualquier alimento después de vomitar también debe ser líquido y de composición homogénea. Las gachas de avena o el caldo de pollo servirán. Deben evitarse los alimentos grasos y fritos.
Pero si los vómitos no se detienen, la cabeza y el estómago comienzan a doler, aparecen heces sueltas, la temperatura aumenta y el niño está letárgico y ni siquiera puede beber, el médico advierte: debe buscar ayuda médica de inmediato.
¿Puedo darle a mi hijo bebidas gaseosas cuando estoy deshidratado por vómitos y diarrea?
“En ningún caso un niño debe tomar refrescos en caso de vómitos y diarrea (heces blandas).
El máximo se puede dar agua mineral alcalina. Pero solo en un caso: cuando el vómito es causado por una exacerbación de gastritis o pancreatitis (un proceso inflamatorio en el páncreas). Alcalino ayudará a extinguir la acidez en el estómago. Al mismo tiempo, incluso ese agua mineral debería estar sin gas”, responde Elena Grek.
El reflejo nauseoso es una de las reacciones protectoras del cuerpo, no siempre es un signo de alguna enfermedad. El vómito ayuda al cuerpo a deshacerse de las toxinas. Las señales sobre la necesidad de vaciar el estómago pueden provenir de varios órganos: el estómago, los intestinos, los riñones, el hígado y el aparato vestibular. Estas señales se envían al centro del vómito en el cerebro, que da la orden de vaciar el estómago.
El vómito puede ocurrir en diversas circunstancias, como lesión cerebral traumática, envenenamiento, mareo por movimiento.
En algunos casos se producen vómitos repetidos, a veces se acompaña de mareos, desmayos y pérdida del conocimiento, dolor abdominal y diarrea.
| Vómitos de bilis | Ocurre con mayor frecuencia en la pancreatitis aguda. Inicialmente, consiste en el contenido del estómago, luego la bilis se mezcla con la masa principal. Por volumen, los vómitos son bastante significativos, debido a esto, el cuerpo puede caer rápidamente en un estado de deshidratación. También aparecen rastros de bilis con la intususcepción (obstrucción) del intestino. Además de los vómitos, en este caso, hay dolor episódico con espasmos. |
| Vómitos de sangre | Pueden producirse vómitos de sangre intensos debido a quemaduras químicas. Por ejemplo, cuando un niño ingiere ácido, álcali y otras sustancias cáusticas o venenosas. En este caso, necesita atención médica urgente. El vómito con sangre también ocurre con el sangrado de las venas dilatadas del esófago en niños con cirrosis hepática, así como con una úlcera estomacal o duodenal. Todas estas condiciones deben ser tratadas con prontitud. |
| Vómito amarillo o verde | Este vómito tiene un sabor amargo, lo que significa que hay restos de bilis en la masa. Quizás haya problemas con el funcionamiento del hígado, la vesícula biliar o los vómitos, como consecuencia de tomar una cantidad excesiva de alimentos grasos.El olor a vómito podrido indica estancamiento de los alimentos en el estómago. |
| Vómitos con mocos | Se presenta en gastritis aguda y crónica, alergias alimentarias (forma gastrointestinal) y bronquitis. Por lo general, los niños menores de 3 años tragan esputo, con un ataque de tos, el vómito puede comenzar con una mezcla de moco o esputo. |
Si el vómito no va acompañado de fiebre, entonces la causa más probable de su aparición puede ser trastornos del tracto gastrointestinal, intoxicación alimentaria (alimentos vencidos o de mala calidad, productos químicos), intoxicación después de tomar el medicamento, disbacteriosis.
Veamos algunas posibles causas.
Espasmo gástrico, que ocurre con mayor frecuencia en recién nacidos debido al subdesarrollo del sistema nervioso. Los vómitos pueden ser abundantes. Un niño así suele estar inquieto y no aumenta de peso. El piloroespasmo no debe confundirse con la regurgitación, que se observa con mayor frecuencia cuando el estómago está lleno de comida.
Acompañado de dolor intenso, hinchazón, calambres, sangre en las heces. La obstrucción intestinal en los niños se asocia con mayor frecuencia con gusanos o intususcepción, que es la introducción de una sección del intestino en un segmento de una sección adyacente del intestino.
El vómito puede contener bilis.
Los vómitos pueden ir acompañados de deposiciones antiperistálticas, lo que puede contribuir a la entrada del contenido intestinal al estómago (2).
Estas enfermedades pueden ocurrir en violación de la dieta, abuso de alimentos fritos, ahumados y grasos. En estos casos, los vómitos suelen ir acompañados de diarrea, dolor abdominal, pérdida de apetito e hinchazón. Normalmente no se observa un aumento de la temperatura, pero en algunos casos puede alcanzar los 37°C.
Se observa vómito 10-15 minutos después de comer en dispepsia funcional, gastritis aguda, proceso tumoral de la parte cardial del estómago. En algunas formas de gastritis, puede haber sangre en el vómito.
Con gastroduodenitis, el estreñimiento prolongado puede ser reemplazado por diarrea.
En la pancreatitis aguda, la naturaleza de los vómitos llama la atención: se repite, abundante. En este caso, primero se libera el contenido del estómago, seguido de la bilis y el contenido del duodeno. Tal vómito amenaza con la deshidratación del cuerpo del niño. Los vómitos en la colecistitis aguda no suelen ir acompañados de diarrea. Al niño, por regla general, le molesta el dolor en el hipocondrio derecho, la amargura en la boca. Los vómitos de alimentos ingeridos el día anterior e incluso 1-2 días antes de su aparición son característicos de la estenosis pilórica (1).
Grupos de riesgo para la formación de trastornos funcionales del tracto gastrointestinal en el primer año de vida:
Debido a que los niños a menudo se llevan cosas a la boca, un cuerpo extraño en el esófago puede provocar vómitos.
Si un cuerpo extraño daña la membrana mucosa del esófago o el estómago, se puede detectar una mezcla de sangre en el vómito.
El vómito es común con la intoxicación alimentaria, como alimentos caducados o de mala calidad, frutas y verduras sin lavar. En tales casos, los vómitos pueden ir acompañados de diarrea, a veces la temperatura aumenta.
La violación de la microflora intestinal debido al uso prolongado de antibióticos a menudo se acompaña de vómitos y diarrea. Es importante considerar cuidadosamente la ingesta de dichos medicamentos, ya que son perjudiciales no solo para los microbios patógenos, sino también para la microflora normal.
El vómito también puede desarrollarse en enfermedades no relacionadas con el tracto gastrointestinal, tales como:
). Foto: @karolina-grabowska, pexels.com
En primer lugar, debe llamar a un médico. Antes de su llegada, el niño debe recibir muchos líquidos: agua tibia, ligeramente salada o mineral sin gas. Puede probar decocciones de hierbas, por ejemplo, de manzanilla, menta, etc. Esto descargará el tracto digestivo, ayudará a eliminar toxinas y repondrá la pérdida de líquidos.
Durante un ataque de vómitos, es importante asegurarse de que el niño esté en una posición que facilite la salida del vómito y no se atragante. Para esto, el bebé debe estar de costado y sostenido en una posición semivertical. Después de vomitar, es necesario enjuagar la boca y no vomitar. No es necesario que le dé a su hijo ningún medicamento ni que le haga un lavado gástrico. Solo un médico puede dar citas apropiadas, habiendo establecido las causas de los vómitos.
— Dependiendo de la causa del vómito, hay varias formas de detenerlo antes de que llegue el médico.
Los padres de un niño no deben recibir medicamentos antieméticos, ya que el vómito tiene una función protectora en la mayoría de los casos, dice la pediatra Svetlana Ivanchenko . – Para reponer el líquido perdido, los padres pueden comenzar a beber una solución para restablecer el equilibrio de líquidos y electrolitos, así como dar té con limón para niños mayores de 3 años. Los médicos no recomiendan agua embotellada para “bebés” para beber a un niño con vómitos, porque. esto puede empeorar aún más la composición de agua y electrolitos de la sangre en el cuerpo. Además, se tienen en cuenta las pérdidas de líquidos actuales con heces sueltas y vómitos: por cada episodio de diarrea / vómitos, se administran 100-200 ml adicionales de líquido.
Se debe calmar al niño y colocarlo en un lugar fresco y tranquilo. Coloque un paño húmedo y frío en la frente, acaricie el estómago sin ejercer presión en el sentido de las agujas del reloj. Debe prestar atención a la frecuencia y el volumen de la micción en un niño.
La sed del niño aumenta, aparece sequedad de piel y mucosas. Pero a medida que aumenta la deshidratación, el niño se vuelve letárgico, deja de orinar, la sed desaparece, la piel pierde turgencia (elasticidad) y los ojos se “hunden”. En este caso, no hay tiempo que perder, es necesario llamar a un médico y hospitalizar al niño.
Requerimiento diario de líquidos por peso del niño:
| 2-10 kg | 100 ml/kg |
| 10-20 kg | |
| > 20 kg | 1500 ml + 20 ml/kg por cada kg de más de 20 kg Para detener el vómito si ocurre durante la alimentación, puede sostener al niño en posición vertical. Los alimentos líquidos no se pueden administrar antes de las dos horas posteriores al final de los vómitos.
Después de vomitar, se debe seguir una dieta moderada y una ingesta adecuada de líquidos. A un niño se le pueden dar cereales de arroz, trigo sarraceno, avena, sopas de verduras bajas en grasa, manzanas al horno, verduras hervidas, galletas saladas, kissels. Prevención“Para prevenir los vómitos, debe tomar algunas medidas preventivas”, dice la pediatra Svetlana Ivanchenko. – No le des a tu hijo alimentos grasos, fritos, gaseosas, alimentos caducados o de los que se sospeche su baja calidad. Durante la temporada de calor, ofrezca beber con más frecuencia, quédese a la sombra de los árboles y no bajo los rayos del sol abrasador. Pasar oportunamente los exámenes médicos en los términos decretados. Luego, al menor cambio en los estudios de laboratorio e instrumentales, el médico puede prediagnosticar y prescribir medidas preventivas o terapéuticas. Aquí hay algunas reglas más importantes:
Preguntas y respuestas popularesSvetlana Ivanchenko, pediatra de la Clínica MEDSI en Leninsky Prospekt, médica de la primera categoría de calificación, respondió preguntas populares. Vómitos en un niño y dolor de estómago: ¿cuáles podrían ser las razones?El dolor abdominal en un niño es uno de los síntomas más comunes. En los lactantes se asocia a cólicos y acumulación de gases en los intestinos. En niños mayores de un año, puede ocurrir por intoxicación alimentaria, inflamación aguda del tracto gastrointestinal. Si su hijo tiene dolor de estómago, busque atención médica. El médico diagnosticará, determinará la causa del dolor, prescribirá el tratamiento más adecuado. Es importante saber que algunas enfermedades pueden ser casi asintomáticas o atípicas. Por lo tanto, no debe prescribir el tratamiento usted mismo, si se produce dolor, debe buscar ayuda médica de inmediato. ¿Qué pueden indicar los vómitos con diarrea?Los vómitos con diarrea pueden ser indicativos de: • intoxicación alimentaria con productos caducados o con violaciones de las normas de almacenamiento, tecnologías de preparación, etc.; Vómitos sin dolor abdominal u otros síntomas – ¿cuál podría ser la causa? El vómito en un niño sin fiebre y diarrea es común. Para los padres, esta condición genera una seria preocupación, ya que no encuentran una explicación a lo que está sucediendo. Estos son algunos ejemplos de tales condiciones. • Reflujo gastroesofágico. El reflujo se acompaña de los siguientes síntomas: el niño está inquieto, no aumenta bien de peso, a menudo tiene hipo, es posible que tenga ataques de asma. Además, los niños con reflujo gastroesofágico se caracterizan por salivación y tos matutina. Si la patología no se elimina de manera oportuna, en el futuro se unirán acidez estomacal, eructos, episodios de dificultad para respirar, ronquidos nocturnos, disfagia y el esmalte dental sufrirá. En niños menores de tres meses, el reflujo es un fenómeno fisiológico normal y suele ir acompañado de vómitos y regurgitaciones. Esto se debe al subdesarrollo del esófago distal y al pequeño volumen del estómago. Con el tiempo, la regurgitación ocurrirá cada vez menos, y luego debería detenerse por completo. • El piloroespasmo es una enfermedad que se manifiesta por un espasmo de la parte pilórica del estómago, lo que provoca problemas para vaciarlo. Con piloroespasmo, los niños aumentan de peso peor, están más inquietos y rara vez se observan problemas con las heces. • La estenosis pilórica es una condición que se refiere a malformaciones congénitas de la capa muscular del estómago y se manifiesta en vómitos profusos. Por lo general, ocurre 20 minutos después de alimentar al bebé. El vómito no contiene impurezas y consiste en leche materna sin digerir. Manifiesta (manifiesta) una condición patológica ya en el segundo o tercer día de vida del bebé. Además de los vómitos, hay hundimiento de la fontanela y pérdida de peso, lo que es peligroso para los bebés. • Intususcepción intestinal — una variante de la obstrucción intestinal, consiste en la introducción de una sección del intestino en la luz de un segmento adyacente. La enfermedad se presenta en el 90% de los casos en lactantes, se detecta principalmente a los 5-7 meses, aunque también puede desarrollarse en niños mayores. • Enfermedades del sistema nervioso central. Las enfermedades que afectan el sistema nervioso central suelen ir acompañadas de vómitos persistentes, que no están asociados con la ingesta de alimentos. Como regla general, los vómitos cerebrales ocurren en el pico del dolor de cabeza y no brindan alivio al niño. Las enfermedades más comunes del sistema nervioso central en la infancia, acompañadas de vómitos: isquemia cerebral e hidrocefalia. En niños mayores de un año, estos son tumores cerebrales y aumento de la presión intracraneal. En patologías del sistema nervioso central, el vómito rara vez es el único síntoma de la enfermedad. La mayoría de las veces hay signos tales como: dolores de cabeza, trastornos de coordinación, trastornos visuales, mareos. • Vómitos psicógenos. El vómito psicógeno ocurre en un niño después de los tres años. Los factores que provocan pueden ser ansiedad severa, miedo, sobreexcitación y otros trastornos emocionales. A veces, los vómitos psicógenos son una forma de llamar la atención, lo cual es típico de los niños privados del cuidado de los padres. |
; 
Como resultado, el niño vomita periódicamente. No es abundante y se observa desde los primeros días de vida. Las niñas son más propensas a padecer la enfermedad. 
