En este mes toca una de las pruebas más importantes y emocionantes del embarazo: la ecografía de la semana 20. En ella, el médico comprobará que tu bebé se desarrolla sin problemas y puede detectar de forma temprana algunas malformaciones. También, si el bebé se deja, podrá decirte con bastante fiabilidad el sexo de tu hijo. ¡Disfruta de este momento mágico!
Probablemente sepas que entre la semana 18 y 22 se te debe realizar una ecografía muy importante, la llamada “ecografía del segundo trimestre”, “ecografía morfológica”, “ecografía de cribado o despistaje de malformaciones” o “ecografía de alta resolución. Se realiza en este momento porque ya son visibles la mayoría de las estructuras fetales y gran parte de las malformaciones y defectos pueden tener ya traducción ecográfica. Pero la principal razón por la que se realiza en este momento es porque el límite legal para la interrupción del embarazo por malformaciones fetales graves en nuestro país está fijado por el momento en la semana 22. Este límite, sin entrar en cuestiones éticas, supone serias limitaciones para el diagnóstico prenatal, puesto que el momento ideal para estudiar al feto probablemente se sitúe más cerca de las 28 semanas que de las 20. Además, algunas malformaciones y síndromes graves pueden no dar manifestaciones hasta el tercer trimestre o incluso no tener manifestaciones que se puedan diagnosticar por ecografía. Por tanto, debes saber que la ecografía de las 20 semanas, a pesar de su gran importancia, no es infalible y presenta algunas limitaciones.
Muchas madres se acercan a la ecografía de la semana 20 con gran ilusión por conocer el sexo de su niño, otras saben que es una ecografía en la que se pueden detectar algunos problemas y acuden con cierta ansiedad por lo que se pueda encontrar.
A muy pocas personas tras su nacimiento se les realiza un estudio morfológico de la cabeza a los pies en el que se pueden diagnosticar un elevado porcentaje de malformaciones mayores como el que se lleva a cabo en esta ecografía. Actualmente, y gracias a esta ecografía, conseguimos que la mayoría de los recién nacidos que presentan, por ejemplo, una cardiopatía, una malformación del sistema nervioso central o un problema renal puedan ser diagnosticados prenatalmente y se puedan beneficiar de nacer en un hospital adecuadamente dotado para su asistencia desde el primer momento y con neonatólogos advertidos del problema. Así, en hospitales en los que se realiza un buen diagnóstico prenatal, el clásico caso del recién nacido cardiópata que se pone azul a los pocos días de nacer resulta una rareza en los últimos años. Es más, algunas de las malformaciones diagnosticadas prenatalmente son susceptibles de beneficiarse de tratamientos intra-útero: las anemias, las arritmias, las transfusiones feto-fetales en los gemelos monocoriales, los derrames pleurales, las hernias diafragmáticas, los polihidramnios (aumento del líquido amniótico) de diferentes causas, las obstrucciones uretrales e incluso algunos tipos de cardiopatías pueden ser tratados con éxito antes del nacimiento en centros especializados.
La situación en España en cuanto a diagnóstico prenatal es, en general, superior a la de las medias europeas. Sin embargo, hay mucha diferencia entre centros, de modo que algunos hospitales (12 de Octubre de Madrid, Clinic de Barcelona…) tienen tasas de detección de cardiopatías superiores al 80% que suponen casi un “record”, mientras que otros hospitales se quedan en el 20-30%. Por tanto, es conveniente que te informes de la situación de tu hospital y, si detectan algún problema, debes preguntar si tu hospital está preparado para hacerse cargo de tu caso o si conviene que te refieran a algún otro.
Leer todo esto, aunque necesario en nuestra opinión, puede generar un cierto grado de estrés e incertidumbre que es inherente a toda prueba importante, más si se le va a realizar a nuestro hijo. Lo cierto es que en la gran mayoría de los casos esta ecografía transcurre sin incidencias, lo cual supone un gran alivio y una buena oportunidad para disfrutar viendo cómo vuestro hijo va creciendo y desarrollándose sorprendentemente en el vientre de su madre.
Cualquier foro de internet dedicado a futuras mamás está plagado de preguntas acerca de cuándo se puede determinar el sexo del bebé por ecografía y si los ecografistas se equivocan mucho o poco, o si se equivocan más cuando es niña. Las experiencias son de lo más variopintas: “no te lo dicen hasta la ecografía de las 20 semanas”, “a mí me han hecho la ecografía de las 20 semanas y no lo han podido ver”, “conmigo se equivocaron”… y cada vez es más común que muchas cuenten cómo en su primera ecografía hacia las semanas 12-14 ya se lo dijeron. ¿Cómo se explica toda esta variedad? ¿Cuál es “la verdad”? Trataremos de aclarartelo.
La calidad de las imágenes obtenidas por los equipos ecográficos de alta resolución ha mejorado en los últimos años. Esto ha supuesto que podamos observar pequeñas estructuras fetales a etapas del desarrollo muy precoces. Esto también incumbe a la región genital. Sin embargo, junto con la calidad del aparato que se emplee, hay otras circunstancias que pueden alterar la correcta interpretación del sexo fetal, como la obesidad materna que impide la transmisión de los ultrasonidos, la posición fetal, la cantidad de líquido amniótico, o la pericia del ecografista.
Teóricamente, en la ecografía morfológica de la semana 20 se debería explorar y determinar sistemáticamente el sexo fetal, se comunique o no a los padres. Debes saber que, aunque en la mayoría de los casos no se suelen poner inconvenientes, los ecografistas no están obligados a decírselo a los padres. Con un adecuado equipo ecográfico y con un tiempo suficiente, que a veces implica volver a explorar a la madre al cabo de un rato si la posición fetal dificultaba la ecografía inicial o el empleo de la ecografía transvaginal si el feto adopta una presentación podálica,
En la práctica, hay un 5% de casos aproximadamente en los que la visualización de los órganos sexuales externos fetales es complicada y el ecografista, que es humano, puede fallar en su interpretación, bien sea por interposición del cordón umbilical en la zona, porque el pene sea de pequeño tamaño o sufra de hipospadias y por ello se confunda con genitales femeninos, por la posición fetal con las piernas demasiado juntas o demasiado cruzadas, por la mala transmisión de ultrasonidos o, incluso, porque existan unos genitales ambiguos.
Otra pregunta frecuente que se hacen las madres en caso de que su ecografista no le haya aclarado el sexo fetal tras la ecografía de la semana 20 es si recurre a una ecografía tridimensional. Es muy probable que si se realiza otra ecografía unas semanas después se consiga ver el sexo fetal, tanto en ecografía bidimensional como tridimensional, pero debes tener en cuenta que la obtención de la ecografía 3D se hace a partir de múltiples imágenes 2D. Es decir, que si no se visualiza en 2D tampoco se podrá ver en 3D. Sí es cierto que la visualización en 3D de los genitales es de fácil interpretación para los padres y, que en caso de dudas previas, os reafirmará completamente acerca del verdadero sexo de vuestro hijo. Nuestra experiencia personal con la ecografía 3D-4D, que suele realizarse hacia la semana 28, es que el sexo fetal puede ser determinado con seguridad en prácticamente el 100% de los casos y su visualización 3D-4D en aproximadamente el 90% de las ocasiones.
En cuanto a la determinación precoz del sexo fetal, esta es posible a partir de la semana 12-13, gracias a la interpretación del ángulo que forma el tubérculo genital, técnica que se describió en el año 1999. Antes de la semana 12, este método tiene un margen de error demasiado amplio como para poder utilizarse con fiabilidad, pero ya en la semana 12 permite acertar en el 85-90% de los casos y hasta en el 95% de los casos a partir de la semana 13. En nuestra experiencia, somos capaces de reproducir este 90-95% de aciertos, sobre todo con fetos que midan más de 6,5 cm (12 semanas y media), pero también es cierto que hay unos cuantos casos dudosos en los que el ángulo formado por el tubérculo genital puede ser malinterpretado. En estos casos, preferimos reservarnos la información hasta la próxima exploración, puesto que hay un cierto riesgo de que sea errónea. A partir de la semana 15 suele ser posible determinar el sexo fetal mediante la visualización directa de los genitales externos, que a esta edad gestacional ya se pueden observar diferenciados.
En primer lugar, hay que hacer una advertencia que puede resultar sorprendente: del encargado de controlar gran parte de los cambios hormonales que suceden en el embarazo no es el organismo de la madre, sino del propio feto. Por tanto, de este punto de vista se podría considerar que el feto “cuida de sí mismo”, transmitiéndole sus deseos al cuerpo de la madre a través mensajeros hormonales. Mediante estas señales, el feto consigue modificar el metabolismo materno, el flujo sanguíneo que le llega a la placenta e incluso parece ser que indica su disposición a abandonar el útero, siendo el responsable de desencadenar el parto. Las fábricas de producción de hormonas en el embarazo son tres: la madre, el feto y la placenta, que se coordinan y complementan en sus funciones.
Por último, la placenta sintetiza un gran número de hormonas y factores de crecimiento, muchos de los cuales no se conocen en profundidad. La mayoría de ellas ayudan al crecimiento embrionario y fetal así como a la respuesta inmunitaria.
Cuando te quedas embarazada, sobre todo por primera vez, deseas información completa sobre todos los cambios que se van a producir en tu cuerpo y en tu mente y sobre cómo se está desarrollando tu hijo. Para esto internet es muy útil, ya que hay muchas webs sobre el embarazo y diversos foros en los que puedes encontrar información de todo tipo. Sin embargo, el acercamiento a la información que proporciona internet debe ser cauto y se debe emplear siempre como un complemento a la información que nos procura el tocólogo. Un error habitual es utilizar la información recogida en internet para querer “saber más” que el tocólogo o “pillarle” con preguntas rebuscadas, en lugar de que sirva para dirigir con mejor criterio las dudas que en realidad tenemos. Este mal empleo de la información que podemos obtener a través de la red suele redundar en la aparición de un “sinfín” de suspicacias y un empeoramiento de la relación y la confianza entre médico – pareja embarazada en el que siempre salen perdiendo ambos. Cuando existe una desconfianza en nuestro tocólogo, que por supuesto puede ocurrir de forma justificada, la mejor opción será recurrir a una segunda opinión que pueda ser aceptada por ambas partes y que evite enfrentamientosCuando te quedas embarazada, sobre todo por primera vez, deseas información completa sobre todos los cambios que se van a producir en tu cuerpo y en tu mente y sobre cómo se está desarrollando tu hijo. Para esto internet es muy útil, ya que hay muchas webs sobre el embarazo y diversos foros en los que puedes encontrar información de todo tipo.
Este mal empleo de la información que podemos obtener a través de la red suele redundar en la aparición de un “sinfín” de suspicacias y un empeoramiento de la relación y la confianza entre médico – pareja embarazada en el que siempre salen perdiendo ambos. Cuando existe una desconfianza en nuestro tocólogo, que por supuesto puede ocurrir de forma justificada, la mejor opción será recurrir a una segunda opinión que pueda ser aceptada por ambas partes y que evite enfrentamientos.
Cuando te quedas embarazada, sobre todo por primera vez, deseas información completa sobre todos los cambios que se van a producir en tu cuerpo y en tu mente y sobre cómo se está desarrollando tu hijo. Para esto internet es muy útil, ya que hay muchas webs sobre el embarazo y diversos foros en los que puedes encontrar información de todo tipo. Sin embargo, el acercamiento a la información que proporciona internet debe ser cauto y se debe emplear siempre como un complemento a la información que nos procura el tocólogo.
Un error habitual es utilizar la información recogida en internet para querer “saber más” que el tocólogo o “pillarle” con preguntas rebuscadas, en lugar de que sirva para dirigir con mejor criterio las dudas que en realidad tenemos. Este mal empleo de la información que podemos obtener a través de la red suele redundar en la aparición de un “sinfín” de suspicacias y un empeoramiento de la confianza entre médico – pareja embarazada en el que siempre salen perdiendo ambos. Cuando existe desconfianza en nuestro tocólogo, que puede ocurrir de forma justificada, la mejor opción será recurrir a una segunda opinión que sea aceptada por ambas partes y evite enfrentamientos.
Internet puede ser una valiosa fuente de información sobre temas médicos. Utilizado correctamente, permite un acceso fácil y rápido a información procedente de fuentes fiables como universidades, asociaciones sanitarias y organismos gubernamentales. Sin embargo, hay otras fuentes cuya calidad informativa es variable y en ocasiones puede ser difícil para el usuario no experto identificar si realmente son fiables, completas y actualizadas. Algunas normas para valorar la calidad de la información es verificar los siguientes puntos:
Hay algunos tópicos sobre los que te puedes encontrar información sesgada o directamente falsa en internet.
En algunos casos la información se encuentra sesgada por cuestiones morales o religiosas. Uno de los casos más típicos es la variopinta información que se puede leer acerca del aborto. Algunas páginas antiabortistas excesivamente fanáticas advierten o dan a entender falsamente que si interrumpes voluntariamente una gestación ya no podrás volverte a quedar embarazada o informan de forma muy exagerada sobre los riesgos de la llamada “píldora del día después” o de la práctica de un legrado. Incluso se pueden leer en internet auténticas falsedades como que “los cambios hormonales provocados por un aborto aumentan el riesgo de cáncer de mama, cérvix, ovario e hígado”. Por el contrario, en las páginas de las clínicas que practican abortos voluntarios, se soslaya o incluso se evita la información acerca de las posibles complicaciones.
Otra de las causas que puede originar información fraudulenta es el ánimo lucrativo. Hasta existen páginas web que, atentando contra la lógica más primaria, ofrecen test de embarazo “on-line” mediante la resolución de un test, asegurando su absoluta fiabilidad, por supuesto a cambio de un módico coste.
Pero el caso más frecuente es cuando se consulta internet después de que alguna prueba haya salido alterada o tras el diagnóstico de algún problema en la madre o el feto. Si se consulta internet teniendo en cuenta los criterios expuestos y se buscan fuentes fiables, probablemente se encuentre información adecuada sobre el tema buscado. El problema puede surgir a la hora de interpretar la información cuando no se cuenta con experiencia y además se es parte implicada. Lo que ocurre habitualmente en el embarazo, en la experiencia de la mayoría de los tocólogos, es un gran aumento de la ansiedad en muchas ocasiones injustificado.
Probablemente ya hayas comprobado alguno de los cambios que el embarazo provoca en la dermis. A partir de este mes tu piel sufrirá de forma más acusada, puesto que los estiramientos a los que se verá sometida serán mayores. A ello se sumará la aparición de edemas y congestión varicosa como consecuencia de la dificultad que opone el útero al ir creciendo al retorno venoso. Si además todavía te queda pasar el calor del verano en lo que te queda de embarazo, debes prepararte a conciencia para que tu piel sufra lo menos posible. Algunos de los cambios que sufre, como la aparición de zonas con coloración más oscura suelen ser reversibles, pero las antiestéticas estrías apenas mejorarán cuando dejes de estar embarazada. No todas las embarazadas experimentan los mismos cambios cutáneos, pero a continuación te explicamos qué puedes hacer para lidiar con los más frecuentes:
Si estás en el quinto mes de embarazo, te encuentras, más o menos, en el ecuador de tu embarazo, una nueva etapa llena de cambios del segundo trimestre en la que tu bebé seguirá creciendo y desarrollando, pareciéndose cada vez más a un bebé recién nacido. Guiainfantil.com te trae la guía completa del embarazo del mes 5 de gestación, para que conozcas qué va a suceder a partir de ahora y cómo debes cuidarte.
El mes quinto de embarazo abarca las semanas 18, 19, 20 y 21 y se incluye dentro del segundo trimestre del embarazo. El ritmo del crecimiento del bebé se desacelera, sus órganos terminan de madurar y en tu cuerpo se dejan ver cambios notables como el aumento de la barriga y malestares como los dolores de espalda o las bajadas de tensión.
¿Qué te parece si empezamos viendo, semana a semana, cómo va a crecer tu bebé durante el mes 5 de embarazo? Así es cómo se desarrollará el feto en las semanas 18, 19, 20 y 21 de gestación. ¡No te lo pierdas!
En la semana 18 del embarazo, el bebé mide entre 12,5 y 14 centímetros y pesa aproximadamente 150 gramos. El cordón umbilical se va haciendo poco a poco más largo y también más grueso, algo que es necesario para proporcionar al bebé los nutrientes que necesita para que siga creciendo.
Su corazón está cada vez más desarrollado y ya queda dividido en las cuatro cámaras, de hecho, parte de la sangre de la aurícula derecha pasa directamente a la aurícula izquierda evitando así que la sangre llegue a los pulmones. Sus pies y piernas cogen su forma característica y las porciones cartilaginosas que formaban su esqueleto se transforman en tejido óseo.
Llegados a la semana 19 de embarazo tu bebé medirá ya unos 15 centímetros y pesará alrededor de 200 gramos. Su sistema nervioso sigue desarrollándose y la forma de su cuerpo, aún delgada, se va pareciendo bastante más a la de un recién nacido.
El vello que recubre su cuerpo también recubre ahora su cabeza, a su vez, la piel se recubre también de una sustancia llamada vernix caseosa. Los órganos sexuales están desarrollados por lo que ya se sabe si va a ser niño o niña. El hígado comienza a producir bilis y su sistema auditivo continúa desarrollándose cada vez más.
Comienza la semana 20 de embarazo, ¡qué emocionante! El bebé mide 25 centímetros de pies a cabeza y pesa alrededor de 260 gramos. En su piel aparece la epidermis y la dermis, surgen las arrugas en las palmas de sus manos y también empieza a aparecer grasa debajo de su piel. El feto ya puede usar sus cinco sentidos.
Sus órganos casi casi han terminado de formarse, aunque su proceso de maduración todavía continúa. Durante esta semana las neuronas de tu bebé llegarán a su número definitivo que oscila nada menos que entre 100 millones y un billón de células.
Llegamos a la semana 21 de embarazo y el feto mide aproximadamente 26 centímetros de la cabeza a los pies y pesa 300 gramos ¡cómo ha crecido! El bebé puede tragar ya el líquido amniótico (rico en nutrientes esenciales para su desarrollo) y absorber parte de él por su intestino delgado, lo que favorecerá que su sistema digestivo siga madurando.
Su corazón late entre 110 y 150 latidos por minutos y ya empieza a percibir con claridad las voces de sus padres. Incluso tiene preferencias a la hora de dormir: le encanta acurrucarse bajando la barbilla hacia el pecho y también le gusta dormir dejando su cabecita hacia atrás. ¿Sabías que la forma en la que duerme la mamá también influye en los patrones del sueño del bebé?
A continuación, vamos a señalar los síntomas propios del quinto mes de embarazo. Como ya te hemos dicho en meses anteriores, no todas las mujeres embarazadas experimentan los síntomas y molestias que vamos a describir ahora, ni tampoco todas lo viven con la misma intensidad. El objetivo es que sepas qué podría pasarte en este mes 5 de gestación, que se trata de algo normal y qué puedes hacer para sentirte un poquito mejor.
Ante cualquier duda que tengas, deberás acudir a tu ginecólogo, obstetra o matrona.
– Estreñimiento y hemorroides
El estreñimiento y las hemorroides son algunas de las molestias que más sufren las mujeres embarazadas en este quinto mes de embarazo. Debido a la reducción del ejercicio y la actividad física junto a la compresión del útero sobre el retorno venoso, hace que el intestino se vuelva más perezoso. Si notas que tienes muchas molestias al hacer de vientre, consulta con tu médico. No obstante, una dieta rica en fibra, así como baños de asiento con agua fría pueden serte de mucho alivio para ambas cosas.
– Bajadas de tensión
Mucho cuidado con las bajadas de tensión; si notas que te sientes mareada, siéntate o recuéstate hasta que se te haya pasado. Cuando te levantes de la cama o te pongas en pie después de haber estado un largo rato sentado, procura hacerlo despacio. Las bajadas de tensión suelen aparecer en este quinto mes de embarazo como un mecanismo que utiliza el organismo para permitir el paso de la sangre al bebé.
– Mareos
El mareo puede deberse a una bajada de tensión o bien a una anemia debido a los bajos niveles de hierro en sangre. Procura incluir en tu alimentación diaria alimentos con este aporte, así como consultar a tu médico por si fuera necesario realizar un análisis de sangre y recetar suplementos vitamínicos.
– Hipotensión en decúbito supino
Este cuadro de tensión baja se debe a la comprensión del útero sobre la arteria aorta y la vena cava. Para prevenirla, procura tumbarte del lado izquierdo para evitar comprimir los vasos sanguíneos.
– Hipotensión postural
¿Te sueles marear cuando te levantas rápidamente? Se debe una presión arterial baja y tiene una solución sencilla: levántate despacio y del lado.
– Ganas frecuentes de orinar
A su vez, también es normal en este quinto mes de embarazo que cada vez orines con más frecuencia y que incluso te tengas que levantar por la noche para hacer pis debido a la compresión que hace el útero sobre tu vejiga.
– Ciática
La inflamación del nervio ciático hace que puedas tener dolores y calambres en la parte baja de la espalda.
– Sensación de calor
¿Notas más calor que la gente que está a tu alrededor? Es totalmente normal ya que la temperatura corporal de la gestante aumenta. El cuerpo tiene que trabajar más para que el bebé se desarrolle en su interior, sin olvidarnos del aumento hormonal y de la circulación.
A partir del quinto mes de embarazo pueden aparecen las conocidas contracciones de Braxton Hicks cuya finalidad es la de preparar al cuerpo de la mujer para el momento del parto. Siempre y cuando sean aisladas, no más de cinco a la hora, y no muy dolorosas no tienes nada que temer. Pero, una vez más, te recomendamos que ante cualquier duda acudas a tu profesional de confianza.
Lo que también vas a notar más a partir de ahora son los movimientos de tu pequeño, se harán más evidentes por la noche cuando estés tumbada, pero por el día también los podrás sentir, sobre todo si pones tu mano sobre tu vientre. De hecho, los expertos señalan que es el momento ideal para comenzar a hablar al pequeño, que note tu voz, que sienta que estás a su lado. Y, por qué no, escuchar juntos un poco de música clásica.
Y es que, se ha observado que los bebés que escuchan música relajante mientras que están en el vientre materno, disfrutan más de esa misma sensación de tranquilidad cuando ya han nacido, lo que puede ser de gran ayuda para calmarles en los momentos de llanto.
¿Y qué es lo que va a cambiar en el cuerpo de la embarazada en este quinto mes de embarazo? Pasamos a enumerar los principales cambios que podrías notar a partir de ahora.
– Arañas vasculares
Las arañas vasculares o varices suelen aparecer en cualquier parte del cuerpo en forma de zonas rojas y se deben a la dilatación de las arteriolas causada por el aumento de los estrógenos. Tranquila, una vez que tengas a tu bebé en brazos verás como poco a poco desaparecen.
– Cambios en los genitales
Durante esta etapa del embarazo podrías observar un aumento en el flujo vaginal que se muestra de un color blanco o amarillento y algo más espeso de lo que solía ser antes. Se llama leucorrea y está causado por el aumento del flujo sanguíneo en la mucosa vaginal. A menos que presente un color raro o cualquier otra anomalía no tienes nada de lo que preocuparte, no se trata de ninguna infección, sino de otro cambio en el cuerpo debido al embarazo.
También es muy probable que notes los labios mayores y menores de la vagina un poco más abultados de lo habitual.
– Palpitaciones
No todas las mujeres embarazadas experimentan palpitaciones, pero muchas sí. Se debe al aumento del volumen sanguíneo y la anemia gestacional. Si tú también las sufres, primero de todo, mantén la calma y aléjate de cualquier situación que te cause estrés.
– Eccema del embarazo
Suele pasar que la piel de la gestante se seque y se cubra de placas de eccema, sobre todo en la zona de los brazos y las piernas. Conocido como dermatitis durante el embarazo, no es algo peligroso para la madre ni para el bebé, pero sí molesto.
Si estás en el quinto mes de embarazo, estarás encantada con lo mucho que está creciendo tu barriga, semana a semana. Tu útero crece acompasado al ritmo de crecimiento de tu bebé, tanto es así que tiene el tamaño de un melón. Lo normal es que a estas alturas del embarazo hayas ganado ya entre 4 y 5 kilos.
El abdomen va creciendo tan rápidamente que la barriga se nota cada vez más, pero es que, además, si no lo ha hecho ya, tu ombligo puede aplanarse o bien hacer todo lo contrario: salir hacia afuera en forma de hernia.
A lo largo del mes 5 de embarazo es posible que tu ginecólogo u obstetra te proponga hacer alguna ecografía, según las necesidades de tu gestación. A continuación te contamos qué podrías dentro de tu barriga en las distintas pruebas de esta etapa.
Mediante esta ecografía, que podría darse en la semana 18, será posible observar las cuatro cámaras cardíacas del corazón de tu pequeño. Te dará mucha tranquilidad saber que está sano y salvo y te hará muchísima ilusión ver cómo se chupa el dedo, bosteza e incluso sonríe, ¡y es que de algún modo sabe que su mamá le está mirando!
La ecografía morfológica se puede llevar a cabo en la semana 20, aunque también se puede realizar entre la semana 18 o la semana 26 del embarazo. Se trata de una prueba rutinaria en la que se pueden visualizar con claridad los órganos del feto y sirve para comprobar la estructura y la biometría fetal, así como para detectar posibles malformaciones moderadas o graves. En el supuesto de detectar una anomalía, el médico especialista podría pautar ecografías con más frecuencias para tener un mayor control.
Las ecografías en 2D (dos dimensiones) son las convencionales, las que se han hecho desde siempre. Sin embargo, últimamente se están poniendo muy de moda las ecografías 3D o, incluso, las 4D. Estas pruebas permiten a los padres ver con total claridad los movimientos y la forma de su hijo o hija.
Por otro lado, alrededor del quinto mes de embarazo, el médico puede recomendar hacer una amniocentesis. Se trata de una prueba que se realiza en el caso de que en la ecografía de la semana 20 se haya visto una malformación en el feto.
Con esta prueba se puede determinar si en efecto existen cromosomopatías pues se estudian las células de descamación de la piel del bebé. Las técnicas utilizadas para la realización de la amniocentesis son:
– QFPCR: evalúa la presencia de trisomías. Es una técnica rápida que proporciona resultados en poco tiempo.
– Cariotipo: mediante esta prueba se estudian los 23 pares de cromosomas por lo que permite detectar posibles anomalías en cada uno de ellos.
– Arrays CHG: gracias a ella se pueden detectar alteraciones genéticas pequeñas en el bebé
Además de las ecografías anteriormente descritas, el obstetra o ginecólogo puede recomendar a la embarazada de cinco mes hacerse estas otras pruebas médicas:
– Cuádruple test
En algunos países como Estados Unidos, en la semana 18 de embarazo se realiza el cuádruple test en el que se hace la determinación sanguínea del marcador sanguíneo de la inhibina y qué sirve para el diagnóstico de defectos en el feto tales como la espina bífida o el síndrome de Down.
– Cribado de preeclampsia
Durante el segundo trimestre de embarazo, en concreto entre la semana 20 y 24, se realiza el cribado de preeclampsia con el objetivo de determinar el riesgo de que la gestante desarrolle preeclampsia. En el caso de que el riesgo sea alto, se pautarán más visitas y mayor control o, incluso, se podría decidir adelantar la fecha de parto.
En cuanto a la alimentación, continúa durante el quinto mes de embarazo con la dieta sana y equilibrada de siempre. Incluye alimentos ricos en fibra y nutrientes esenciales e incorpora los grupos principales: pescados y carnes magras, legumbres, frutas, verduras, lácteos y semillas.
Te sentará mejor hacer cinco comidas ligeras al día, en lugar de tres almuerzos que sean muy copiosos. Y no, no pasa nada porque de vez en cuando te des un capricho o digas ‘sí’ a ese antojo que sientes, pero recuerda que por norma general tu alimentación debe ser saludable ya que es la mejor vía para que tanto tú como tu bebé obtengáis los nutrientes necesarios.
Para evitar los ardores de estómagos propios de la gestación, procura evitar las salsas, los alimentos muy condimentados, así como los cítricos ya que podrían causarte un mayor malestar en el esófago. La toxoplasmosis se evita cocinando bien la carne y el pescado, tomando lácteos pasteurizados y lavando muy bien frutas y verduras ¡no te la juegues!
¿Y qué hay de los cuidados de belleza para la embarazada de 5 meses? Tu cabello, pelo y uñas se ven más radiantes aún si cabe, ¿verdad? Esto es debido a los cambios de hormonas propios del segundo trimestre, lo que sí que es cierto es que para potenciar al máximo esto y sentirte mejor contigo misma, puedes usar un champú acorde a las necesidades de tu cabello y poner sobre tu piel cada día y cada noche una generosa capa de crema hidratante. Tampoco te olvides de la crema anti-estrías, que tan bien te va a venir para evitar la aparición de líneas en la zona del pecho, muslo y vientre.
Tu espalda podría dolerte debido al aumento del peso del útero y del de tu bebé. Para aliviar esta molesta sensación, procura no estar muchas horas de pie ni sentada, evita además cargar objetos pesados y eleva un poquito tus piernas cuando estés recostada.
Salvo que tu médico especialista te haya indicado lo contrario, el ejercicio físico moderado seguirá siendo tu gran aliado. Unas clases de natación para embarazadas, pilates, yoga o simplemente caminar unos 30 minutos al día te ayudará a estar en forma, a levantar el ánimo y a tener un espacio del día solo para ti.
A su vez, debes prestar especial atención a tu salud bucodental. Procura un buen aporte de calcio para que tus huesos y dientes estén fuertes y agenda una cita con tu odontólogo de siempre.
No te saltes ninguna cita con el especialista, es importante para controlar que tanto tú como el bebé estéis bien. Por último, quizás sea buen momento de preguntar a la matrona por las clases de preparación al parto, no solo te ayudarán de cara a este gran momento, sino que además podrás conocer a otras mamás embarazadas y entablar una bonita amistad.
Si estás embarazada, sentirás una gran curiosidad por conocer cómo crece tu bebé, mes a mes, y qué cambios ocurren en tu cuerpo en el quinto mes de embarazo y más allá. A continuación te hablamos de todo ello, para cada mes de la gestación.
Puedes leer más artículos similares a Quinto mes de embarazo – Embarazada y bebé en cada semana del mes 5, en la categoría de Etapas del embarazo en Guiainfantil.com.
<
The exam in geography lasts 3 hours and consists of solving 31 tasks with short and detailed answers. Answers to tasks 1–21 and 23 are written as a number, a sequence of numbers or a word (phrase). In solving tasks with a detailed answer (tasks 22, 24–31), you need to complete a drawing, solve a problem, or describe the progress of the task.
Either a successful student of the Faculty of Geography or a fan of geography can pass the exam for 100 points. To cope with the exam tasks, you need to independently study articles and reference books, enjoy it – in a word, live in geography. nine0003
What can be taken to the exam in geography
It is allowed to use a ruler, a non-programmable calculator and a protractor during the exam. You can’t bring atlases with you, but the exam materials are accompanied by an administrative map of Russia, a political map of the world and all the necessary statistical applications (most often tables) to solve specific KIM tasks.
Administrative card of the Russian Federation, which is attached to the exam Political map of the world, which is attached to the exam Statistical materials that are attached to the exam (materials from the demo version of the exam in geography 2022)
pedagogical areas, as well as those where they study the earth sciences, such as geology, soil science, geochemistry. It must also be taken by those who have chosen areas in the field of ecology and nature management, cartography, tourism and landscape business. If you are going to enter a specialty where geography is not required, this does not mean that you will not need knowledge in this subject. Future diplomats, such as MGIMO students, sometimes regret that they neglected school lessons, and already at the university they turn to geography tutors. nine0003
How to prepare for the exam in geography
Pass the exam in advance. In most schools, the geography course ends in the 10th grade, so you can relieve yourself by taking the exam in advance. Remember: you can only pass geography once, either in the 10th or 11th grade.
Solve demos in school
Almost half of the exam topics are covered in 10th grade, so you need to listen carefully in class.
Useful information can be found in the textbook by V. P. Maksakovsky. However, the key to preparation is practice. It is necessary to solve as many probes, random tasks on the FIPI website as possible, and if complex ones come across, be sure to figure it out. One demo version is available on the FIPI website, and 3-4 copies are sent to schools during the year. You need to delve into controversial issues and try to understand what the task developers are waiting for.
Write test exams
Trial USE is a training before a real exam. Passing samples allows you to correctly calculate the time on the exam, and the presence of complex tasks helps to understand the subject more deeply.
Study reference books
If the subject is interesting, you can even study the features of foreign countries on Wikipedia. Particular attention should be paid to energy and population data. For example, in the textbook about the demography and power plants of Portugal, it is not written, but they can ask at the exam. You can only prepare for such questions on your own. nine0003
Follow the periodicals
It is useful to subscribe to National Geographic magazine, which publishes interesting articles, including those on energy issues. In 2015, NatGeo spoke about Germany’s plans to abandon thermal power plants and nuclear power plants in favor of alternative energy sources. Little-known information, but in the exam it can come in handy.
Study with a teacher
Tasks with a detailed answer are full of surprises – it is not known what question will be encountered in the task: about Russia or about a foreign country, about ecology or about the production of some kind of product. You can prepare well for such tasks if you learn algorithms and formulas. An experienced teacher can teach how to perform tasks in the best way and suggest how to avoid common mistakes. nine0003
How to complete tasks with a short answer
The whole complexity of the exam in geography lies in the tasks with a detailed answer, because no one knows what questions will come across. For a student who has prepared and is familiar with the format of the exam, the first part is more predictable, but there are some difficulties in solving it.
It can be difficult for graduates to mark the correct statements in tasks 8 and 12, because it is not said how many there should be. With tasks 3, 4, 6, 7 and 9it will be difficult if the student is poorly oriented on the map, does not remember population density indicators or the distribution of crops. You can’t use the Atlas, so all hope is for your own knowledge. The only way to deal with such questions is to memorize the material.
An example of task No. 3 from the FIPI 2022 demo
In task 13, where it is necessary to arrange the events of geological history in chronological order, graduates are lost, as the proposals are very voluminous. The most important thing is to highlight the geological period in question. The main mistake when completing the task is to indicate the periods of the geological history of the Earth in the wrong order. By the way, in order to remember them, you can use a mnemonic device – a phrase in which the first letters of words correspond to the first letters of the names of chronological periods: “Every excellent student should eat donuts. You, Yura, are small – bring us a cheburek. Period names: Cambrian, Ordovician, Silurian, Devonian, Carboniferous, Permian, Triassic, Jurassic, Cretaceous, Paleogene, Neogene, Quaternary. nine0003
Sample task number 13 from the FIPI 2022 demo
The question about time zones in task 14 tests the ability to think logically and perform arithmetic calculations. It does not require special knowledge of geography, since all the information for the calculations is already given.
An example of task No. 14 from the FIPI 2022 demo
Task 16 is not difficult for those who know the formulas for calculating the natural and migration increase. In the first case, we are talking about the difference between births and deaths, in the second – about the migration gain (loss), or the difference between arrivals and departures. nine0003
An example of task No. 16 from the FIPI 2022 demo
Previously, cards were not issued at the exam, and tasks 17 and 18 caused difficulties for graduates. Now, with the help of maps of Russia and the world, it is easy to determine the country and region of the Russian Federation by its brief description.
Tasks 19 and 20 are an updated mini-test and are completed using one card and reference materials. When solving task 19, remember that in the reference materials there is a political map of the world, on which all countries are indicated. This is a direct hint when solving this task. nine0003
How to complete tasks with a detailed answer
Tasks 26 and 27 are completed using additional reference materials located in the KIM.
Task 29 is a profile drawn along a certain parallel. In order to correctly solve this task, it is necessary to determine which winds blow at the latitude presented in the task and on which slope (east or west) most of the precipitation falls. Remember that the higher the point is located in the mountains, the more precipitation falls in it. nine0003
An example of task No. 29 from the demo version of FIPI 2022
It is difficult to make a mistake in task 30 if you understand the solution algorithm, but when answering task 31, you will have to brainstorm. It is necessary to carefully read the presented text and identify two opposing positions.
Example of task No. 31 from the FIPI 2022 demo
Why you should start with tasks with a short answer
Graduates who confidently perform tasks with a short answer are immediately accepted for the expanded part of the exam. In the second part, you need to demonstrate the skills that the student has acquired and consolidated on his own or in courses. If in tasks with a short answer it can be lucky, then in solving tasks with a detailed answer, everything depends only on the student.
What to remember
— Countries and their capitals, as well as subjects of the Russian Federation and administrative centers, you need to know by heart. nine0003
– The USE in geography is very different from the USE, which can be passed without special preparation, using atlas maps and being guided by common sense. – To score more than 90 points on the exam, you will need not only outstanding erudition and the ability to complete tasks, but also a certain amount of luck.
– The main difficulty of the exam is the lack of an atlas at hand. You will have to load into your memory data on population density, the distribution of minerals, energy, industry and agriculture in Russia and the world. It is worth paying special attention to those sections that are difficult. nine0003
– You don’t need to look for pitfalls in the second part of the exam. Tasks are clearly formulated, and they must be completed according to the algorithm.
– For the exam in geography, it is necessary to comprehend and remember a large amount of information. You can do this only if you really love the subject and are sincerely interested in it.
Geography is one of the rarest exams. It is chosen by the fewest students. Why do you think?
It’s all about the request. Geography as a mandatory entrance exam is required for an extremely limited list of areas of higher education. This USE is accepted by about 10 Moscow universities, and only for core specialties. If we talk about Moscow State University, then there are several directions with geography. It is taken by applicants of such specialties as “Geography”, “Cartography and Geoinformatics”, “Hydrometeorology”. And in other universities, geography is required, basically, only for one specialty – “Ecology and Nature Management”. Even the Faculty of Economics does not give up geography. nine0003
What is the current state of affairs with geography in general education schools? How well do students know her?
The study of geography at school starts from the 5th grade. In the 5th and 6th grades, one hour a week is allocated for it. From grades 7 to 10 inclusive, geography is taught two hours a week. There is an exception in those schools where the 10th grade subject program is divided into two years. In this case, in grades 10 and 11, students take one geography lesson every week.
I can say that this volume is absolutely not enough to pass the exam in geography with a good score. The school curriculum goes through its sections, and in order to prepare for the exam, you need to remember all the topics from grade 5 and work through them. nine0003
Some schools have extracurricular and elective classes, some teachers help students in their free time. Otherwise, the way out for children is courses or a tutor. As for self-training, in my opinion, it is very difficult to learn all this on your own. We need the help of a teacher who understands the structure of the exam and knows the subject.
In your experience, which sections of geography are the most difficult for schoolchildren and cause the most difficulty? What topics are the easiest?
The most difficult for schoolchildren are sections related to the economy of Russia and the world economy. They include such topics as “Geography of industries”, “Geography of agriculture”, “Geographical zoning”, “Factors of location of production”. These topics relate to economic geography, which starts from the 9th grade. Solving problems on them requires meta-subject skills: good mathematical preparation, logical thinking, and the ability to analyze. Especially well you need to know geometry and have spatial thinking. Far from all schoolchildren are given to calmly navigate in all this. nine0003
As for the simplest topics, these are “Sources of geographic information”, “Use of nature”. Firstly, all this is talked about not only in geography lessons, but also in related disciplines. Secondly, these topics are in the zone of proximal development; questions on them can be answered based on personal life experience.
What topics have the most assignments in the USE? What tasks are given the most points?
One third of the tasks in the exam (11 out of 34) relate to the geography of Russia, this is the most popular section. Graduates can get the most points for tasks of a high level of complexity, which also cause the most difficulties. These are tasks No. 25, No. 28, No. 30, No. 34. Tasks No. 31 and No. 33 belong to an increased level of complexity. The last six tasks are maximally estimated at 11 primary points or 23 test points. Their correct solution immediately gives 23%, that is, a quarter of the mark for the exam. nine0003
To prepare well for these tasks, you need to start with theory. It is necessary to know the patterns, the origin of phenomena, be able to build cause-and-effect relationships (why this phenomenon happened and what follows from this) and predict. And then work out all this theory on the maximum number of tasks. Sit down and decide on each topic, decide and decide options. Watch and analyze the answers, check yourself.
Schoolchildren who are preparing for the exam have many questions about terminology. It is necessary to open an explanatory dictionary and see what each incomprehensible term means. When a student does not understand what this word is, he tries to explain something in general, and the essence of the task slips away. nine0003
What does a student need to do to get 100 points, is it realistic to get them?
This is very difficult to do. There is no formula here, there are no certain stages that you need to go through, and you will be hung on your chest with a medal in the form of a 100-point result. Plus, the excitement, the human factor, does not work in favor of the student during the exam. You need to start preparing for the exam at least a year in advance. Ideally, if you can solve one option per day, as well as develop logic, disassemble logical riddles into cause-and-effect relationships. In my opinion, a graduate who is able to get 100 points in geography is a person with a broad outlook, who thinks outside the subject, knows mathematics, and who has developed spatial thinking. It is also important that the student must navigate the modern world (I mean the news information flow). nine0003
One of my students, winner of the finals of the All-Russian Olympiad for schoolchildren in geography, scored 98 points at the Unified State Examination. This boy knew the subject very well. I would even say that in some topics he understood better than me. He was passionate about geography, from the 9th grade he read and read endlessly, watched the news, being interested in what was happening around him.
What sources do you recommend to use for self-study for the exam?
First of all, the ReshuEGE and FIPI websites, which contain a huge database of tasks from previous years. In addition, the VKontakte resource has many useful thematic groups for preparing for the USE. I always give my students links to certain communities by geography, where group administrators and the children themselves post assignments and useful information. In discussions about tasks in these groups, there are often heated debates. And just there you can read explanations for tasks on various topics, which are written by the schoolchildren themselves, albeit not like in books, but in a language that is accessible and understandable to them. As for printed publications, in my experience, most of them repeat the tasks that are on the Internet, on the sites I have listed. nine0003
I can also recommend the test work of the Statgrad system, but this is not an open source, a teacher can enter this site using a login and password. In geography, there are not so many training materials at all, I say this as a teacher. For example, in social studies in Statgrad, once a month, or even more often, a new work is laid out, and in geography they can be counted on the fingers of one hand.
What are the pitfalls in Part 2 tasks? What should you pay attention to when preparing for tasks of increased complexity? nine0003
| Task No. 28 | Task for building a profile of the area, where it is important to understand the symbols and be able to read them. The question offers a map, and you need to build a terrain profile along the proposed line AB, that is, look at the section from the side. Here you need to carefully read the task, namely, look at how far the horizontal lines are drawn, and keep in mind the vertical and horizontal scales that are indicated in the condition. |
| Task No. 29 | Task for knowledge of the laws of nature, the ability to compare. It is also important here to have a good idea of the world map and the map of Russia. Even if you have all the listed skills, but have no idea where the desired object is, you will not complete the task. There must be a map in your head! |
| Task No. 30 | Task No. 30 is very similar to No. 29. If you look at the FIPI specification, they have an identical list of topics, just a different sample. nine0247 |
| Task No. 31 | Attention to units of measure in the table. Calculations are obligatory – as an evidence base, as an argument. |
| Task No. 32 | Task for spatial thinking. It is necessary to accurately represent the structure of the solar system and changes in the position of the planet Earth relative to the Sun during the year. If this “cartoon” is played in the head with closed eyes, if this picture exists, then logical thinking is enough to correctly answer the question posed. |