Comienzan los meses de frío y vuelven los virus y bacterias propios del invierno, disparando la estadística de enfermedades respiratorias estacionales. Los bebés y niños son el grupo más vulnerable al contagio de enfermedades. Como cada año, vuelven la gripe, los resfriados y, sobre todo, las bronquiolitis y los broncoespasmos, y el nebulizador para bebés y niños es una alternativa. Ayuda a tu pequeño a sentirse mejor cuando padece alguna enfermedad respiratoria con un nebulizador.
Es un dispositivo que se usa precisamente para administrar fármacos en forma líquida, vía inhalatoria, mediante una boquilla o una mascarilla. De este modo es posible administrar cómoda y fácilmente un medicamento y que llegue directamente a la vía respiratoria, provocando menos efectos secundarios que su administración por otras vías.
La nebulización sirve para llevar medicamentos a los bronquios de una forma muy sencilla. El paciente no tiene que realizar ninguna maniobra: sólo debe respirar como siempre lo hace. De esta manera, la nube formada por el nebulizador ingresa lentamente a las vías aéreas, transportando la medicina. Usualmente se indican broncodilatadores para “abrir los bronquios” de pacientes asmáticos o con alguna patología. A su vez, además de ser vehículo de medicación, la nebulización sirve para humidificar los bronquios y sus secreciones, facilitando la expulsión del moco.
El nebulizador puede utilizarse con una mascarilla o con una boquilla, dependiendo de la edad del niño, y hay que resaltar que es de uso personal.
En lactantes y niños pequeños (hasta 4 o 5 años) se recomienda usar mascarilla, porque con estas edades no saben respirar por la boca y la nariz actúa como un filtro que retiene gran parte de la medicación. Recuerda que cuando el bebé llora, respira por la boca, lo que facilita la inhalación del aerosol, así que no te preocupes.
Lo primero seguir unos pasos básicos para preparar y usar el nebulizador:
Enfermedades respiratorias como el asma, bronquitis o un resfriado pueden ser tratadas con más facilidad y eficacia con un nebulizador, especialmente, en el caso de los niños. Este tratamiento respiratorio se usa para tratar la inflamación de las vías respiratorias, falta de aliento, tos y resuello.
Hay nebulizadores de pistón y de ultrasonidos. La mayoría de nebulizadores para niños que tenemos son de ultrasonidos porque presentan unas características muy interesantes. Es aconsejable que los nebulizadores para bebés tengan un diseño divertido. Los tratamientos con nebulizaciones, desprenden vapor y pueden asustar al bebé, por ello y para que no resulte una sorpresa negativa podemos optar por nebulizadores para bebes con diseño de juguete.
Siempre debe ser el médico (pediatra, médico de familia o neumólogo) y quien debe explicar cómo y cuándo utilizarlo, así como la medicación a nebulizar y su dosis. Si tienes dudas puedes preguntar a una de nuestras enfermeras Salus como Eva Escribano Ceruelo por teléfono o mediante formulario de contacto.
Como comentábamos en el artículo “Administración de fármacos por vía inhalatoria en bebés y niños pequeños”, los nebulizadores se utilizan para cierto tipos de tratamiento por vía aérea, fundamentalmente porque permiten una dosis menor del medicamento, el tratamiento comienza a funcionar antes, y tenemos menos efectos secundarios.
La elección entre un inhalador como el Aerochamber o un nebulizador la hará el pediatra, en función del tipo de medicación que necesite el niño.
Un nebulizador es una máquina que convierte el medicamento líquido en una fina niebla que parece humo. Nosotros a nuestros peques les decimos que son nubes que curan cuando te pones malito, y la verdad es que ya hasta le tienen cariño a la máquina de nubes…
Tienen la ventaja de que el niño, con la mascarilla puesta, puede respirar normalmente, sin necesidad de coordinar la liberación del medicamento, pero por otro lado, tienen que tener puesta la máscara bastante más tiempo que cuando se usa un inhalador con cámara, lo cual siempre es un inconveniente si se pone nervioso y no quiere la mascarilla.
Existen dos tipos de nebulizadores:
Nebulizadores a pistón o tipo jet
Funcionan con un compresor a pistón. Se recomiendan para la administración de soluciones fisiológicas con medicación, ya que este sistema produce una niebla más fina con mayor penetración en la vía aérea.
Es más fácil de higienizar ya que el líquido no pasa por la manguera sino que sale directamente del dispositivo hacia la mascarilla. Este tipo es recomendable tanto para las vías aéreas superiores como para las inferiores.
Se recomienda en caso de larigintis, bronquitis y asma. El nebulizador a pistón libera micro-partículas pequeñas que penetran en las vías respiratorias bajas y medias, donde se encuentran las ramificaciones más pequeñas.
Nebulizadores ultrasónicos
Tienen una manguera gruesa y corrugada por donde pasa la solución a nebulizar, hace menos ruido y es el que más niebla produce. Es más difícil de higienizar porque en la manguera se pueden producir hongos por su forma.
Se recomienda normalmente en patologías llamadas de la vía aérea superior, como sinusitis, rinitis alérgica y faringitis. Emite vibraciones de alta frecuencia que genera ondas de ultrasonido sobre la solución, produciendo partículas de mayor tamaño que las de los nebulizadores a pistón.
Las macropartículas se depositan en las vías aéreas superiores ayudando a bajar la inflamación de la garganta, facilitando el paso del aire por la laringe y normalizando así la frecuencia respiratoria.
En primer lugar hay que resaltar que el nebulizador es de uso personal, lo que significa que cada niño debe tener un tubo, un compartimento donde se colocan los medicamentos y una mascarilla o boquilla para él solito. De esta forma evitamos a los niños estar expuestos al contagio de enfermedades infecciosas que hayan sufrido otras personas o niños.
Como ocurría con los inhaladores presurizados, el nebulizador puede utilizarse con una mascarilla o con una boquilla, dependiendo de la edad del niño:
– En lactantes y niños pequeños (4 o 5 años) se recomienda usar mascarilla, porque con estas edades no saben respirar por la boca y la nariz actúa como un filtro que retiene gran parte de la medicación.
Recuerda que cuando el bebé llora, respira por la boca, lo que facilita la inhalación del aerosol, así que no te preocupes
– Entre los 4 y 6 años se debería utilizar la boquilla en vez de la mascarilla para evitar la respiración nasal que se produce con la mascarilla. De igual forma es mejor utilizar boquilla cuando se administran fármacos como bromuro de ipratropio (por el riesgo de glaucoma), corticoides (con el fin de evitar el depósito en la cara) y antibióticos.
En casa, cuando sea necesario nebulizar antibióticos, intenta hacerlo en una habitación aparte, con la puerta cerrada y las ventanas abiertas.
Uso correcto del nebulizador:
– Lávate bien las manos con agua y jabón antes de manipular los medicamentos.
– Mide con una jeringuilla la medicación indicada por el pediatra y viértela en el recipiente del nebulizador, junto con la cantidad adecuada de solución salina. Se recomienda la utilización de suero fisiológico (solución isotónica), ya que la inhalación de soluciones hiper o hipotónicas puede producir una broncoconstricción con hiperreactividad bronquial.
La solución a nebulizar normalmente se diluye en un volumen total de 4 a 5 ml.
– Prepara la solución justo antes de la nebulización.
– Regula la cantidad de niebla aproximadamente a la mitad de la potencia, para bebés y niños pequeños.
– Si es un bebé:
– Lo mejor es que cojas al bebé en brazos, ligeramente recostado.
– Ponle la mascarilla cubriendo totalmente la nariz y la boca, pero no los ojos.
– Mantén la nebulización hasta que se termine la dosis o durante 10 o 15 minutos.
– Al terminar ofrécele agua o leche materna para eliminar los restos de medicamentos que puedan quedar en la boca, o pásale una gasa humedecida en agua por el interior de la boca.
– Lávale la carita para eliminar los residuos del medicamento y evitar que se le irrite la piel.
– Nebulización en niños:
– Siéntalo en posición vertical y con la mascarilla puesta anímalo a hacer respiraciones lentas y profundas por la boca, evitando que hable.
A nosotros nos funciona muy bien lo de “comerse las nubes para curarse”.
– Así hasta que se termine la dosis o durante 10 o 15 minutos.
– Al finalizar que se enjuague la boca haciendo gárgaras con agua o se cepille los dientes.
Como ya hemos comentado, lo más difícil de estos tratamientos es la colaboración del niño, o al menos que se mantenga tranquilo y no se quite la mascarilla. Algunos trucos pueden ser:
– Sentarlo en nuestras piernas para que se tranquilice.
– Darle uno de sus juguetes o muñecos preferidos.
– Leerle un cuento mientras nebulizamos.
– Ponerle alguna de sus canciones o música preferida. La música amansa a las fieras…
– Dejarle jugar previamente con la máscara del nebulizador, que se la ponga a uno de sus muñecos para curarlo, y que vea que no le pasa nada…
Es muy importante limpiar adecuadamente todas las partes del nebulizador para la prevención de infecciones y contagios.