90.000 ¿para qué prepararse? Fatiga, dolor de espalda, segundo parto
Es posible que su segundo embarazo no sea como el primero. La barriga aparecerá antes, estarás más cansada, te dolerá cada vez más la espalda y notarás falsas contracciones antes. Es probable que el segundo nacimiento sea más rápido, pero la recuperación del parto llevará más tiempo. Pero ya ha pasado por esto una vez, por lo que puede anticipar e incluso prevenir algunos de los síntomas. Y si el primer parto no salió según lo planeado, esta vez estarás mejor preparado.
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Entonces, ¿está embarazada de su segundo hijo? Ahora que ya ha experimentado el embarazo una vez, tiene una idea general de qué esperar. Pero probablemente te estés preguntando cómo será diferente el segundo embarazo. Lo más probable es que le hayan dicho que el vientre aparecerá antes durante el embarazo, que el bebé comenzará a pujar antes y que el parto será mucho más rápido, y hay razones para creerlo. Y por supuesto, todo será completamente diferente cuando traigas un niño a casa, cuando un hermano o hermana ya lo está esperando.
Contenido del artículo
¡No se automedique! En nuestros artículos, recopilamos los últimos datos científicos y las opiniones de expertos en salud autorizados. Pero recuerda: solo un médico puede diagnosticar y prescribir el tratamiento.
Prepárate para cambiarte a ropa de maternidad mucho antes. Durante el segundo embarazo, el vientre se hará visible mucho antes, y el punto no es que el bebé esté creciendo más rápido. En la mayoría de las mujeres durante el primer embarazo, la barriga no aparece antes del segundo trimestre, pero durante el segundo embarazo y después, ya lo notará en las primeras etapas.
El hecho es que el primer embarazo ya ha relajado los músculos abdominales, y no son tan efectivos para sostener el útero en crecimiento. Por la misma razón, durante el segundo embarazo y los siguientes, el estómago puede estar ligeramente más bajo.
Cada embarazo es único y es simplemente imposible predecir exactamente cómo resultará para usted. Pero estos son los síntomas que serán comunes a la mayoría de las mujeres que están embarazadas de segundo, tercero y cuarto.
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Muchas mujeres informan sentirse más cansadas durante su segundo embarazo y los siguientes. La investigación no confirma ni refuta esto. Pero no es de extrañar si te sientes constantemente cansado: con un niño, y más aún con varios, queda incluso menos tiempo para descansar y dormir que la última vez. Tal vez su pareja y su familia sean menos serviciales y comprensivos: algo así como “no es la primera vez”.
Estos consejos te ayudarán a sobrellevar el cansancio durante el embarazo:
Tus abdominales probablemente sean los culpables: el útero en crecimiento debilita los músculos, y estos soportan menos el cuerpo y la espalda. Además, el centro de gravedad se desplaza hacia adelante, cambiando de postura y aumentando el riesgo de dolor de espalda. Si después del último parto no prestó suficiente atención a los músculos de la prensa, entonces no es demasiado tarde para hacerlo ahora.
Tómese el tiempo para entrenar los músculos centrales, fortalecer la espalda y las caderas. Ponte en cuclillas en lugar de agacharte, cuida tu espalda y no levantes nada más pesado 9kilogramo. Y piensa en un vendaje de maternidad para aliviar tu espalda.
Si tus senos estaban sensibles y adoloridos durante tu primer embarazo, lo más probable es que no tengas que volver a experimentarlo. Si todavía está amamantando, no necesita dejar de amamantar. Contrariamente a los rumores, es seguro para la mayoría de las mujeres y no aumenta el riesgo de aborto espontáneo o parto prematuro.
Con mucha frecuencia, las futuras madres sienten el primer movimiento del bebé a las 20 semanas de embarazo o más tarde. Pero durante su segundo embarazo, puede sentirlos alrededor de las 16 semanas. Al igual que con una barriga en crecimiento, no es que el niño se desarrolle más rápido, es solo que ya sabe qué esperar y se escucha con más atención. Por la misma razón, es posible que sienta contracciones falsas antes: contracciones de Braxton Hicks.
Los expertos aún no saben exactamente qué desencadena el inicio del trabajo de parto. Al igual que con el primer embarazo, es imposible decir exactamente cuándo comenzarán. Pero una madre puede sentir este momento, especialmente si ya ha dado a luz: cuando el bebé se está preparando para salir del útero materno, tiene una oleada de hormonas que prepara el cuerpo de la mujer para el proceso de parto.
No estoy seguro, pero es probable que cada etapa del parto sea más corta. Las mujeres primíparas pueden pasar 20 horas en la primera etapa del trabajo de parto, cuando el cuello uterino se dilata a 6 centímetros. Durante el segundo parto, esta etapa puede durar 14 horas. La fase activa del trabajo de parto, cuando el cuello uterino se abre de 6 a 10 centímetros, también pasa más rápido la segunda vez.
Las etapas de transición del trabajo de parto, que van desde el momento en que el cuello uterino se dilata por completo hasta que nace el bebé, también suelen ser mucho más cortas durante el segundo parto. Duran de 3 a 4 horas durante el primer embarazo y el primer parto, y de 2 a 3 horas la segunda vez. Las primíparas que dan a luz sin epidural suelen tener 17 contracciones. En mujeres que ya han tenido un parto vaginal: un promedio de 5 intentos. Las estadísticas muestran que el segundo embarazo dura en promedio dos días menos que el primero.
Hay menos posibilidades de ruptura perineal, episiotomía, cesárea, parto con fórceps o vacío durante el segundo parto.
Los calambres posparto son causados por contracciones del útero a medida que vuelve a su tamaño y posición previos al embarazo después del nacimiento del bebé. Para controlar los calambres posparto, mantenga la vejiga vacía, tome ibuprofeno (con el permiso de su médico) e intente masajear suavemente la parte inferior del abdomen. Para algunas madres, una almohadilla térmica ayuda. Y dígale a su proveedor de atención médica si experimenta un dolor intenso que no desaparece; esto puede ser un signo de un problema más serio.
Esta vez puede llevar más tiempo bajar de peso. La mayoría de las mujeres comienzan su segundo embarazo con más peso que el primero, además sus músculos abdominales pueden estar más débiles. Ahora también tiene dos hijos que cuidar, lo que hace que encontrar tiempo para hacer ejercicio sea mucho más difícil.
Al igual que con el primer embarazo, el ejercicio posparto es importante para restaurar el tono muscular y mejorar la salud mental, e incluso unos pocos minutos al día pueden marcar la diferencia. Trate de sacar a su bebé a caminar siempre que sea posible y haga ejercicios simples en casa durante al menos 5 a 10 minutos mientras el bebé duerme.
Así como las sensaciones físicas durante ambos embarazos son diferentes, también lo será tu estado emocional. En esta ocasión, ya conoces de primera mano lo emocionantes y agotadores que pueden ser los primeros años de vida de un niño. Es posible que le preocupe cómo su hijo mayor se enfrentará a la llegada de un nuevo miembro de la familia. Es posible que se sienta culpable por tener menos tiempo solo para ustedes dos.
Aunque su estado de ánimo puede cambiar tan a menudo como antes, las preguntas que lo mantendrán ocupado pueden ser muy diferentes. A veces puede alegrarse con la idea de tener otro bebé y, a veces, puede preguntarse con horror en qué se ha metido. Es completamente natural preocuparse por la salud del feto y si tendrá suficiente dinero. Es posible que le preocupe cómo la llegada de un nuevo miembro de la familia afectará su relación con su pareja e hijo/hijos mayores.
Puede que le resulte útil hablar con las madres de muchos niños y averiguar cómo se las arreglan. No dude en pedirles que compartan sus experiencias. Puede resultarle útil unirse a una comunidad local de madres o unirse a un grupo temático en línea.
Cómo preparar a su hijo para el nacimiento de un hermano o hermana es, por supuesto, una decisión personal. Cuándo lo diga depende en parte de la edad de su hijo y de cómo cree que se tomará la noticia. Sin embargo, puede esperar hasta el final del primer trimestre, cuando el riesgo de aborto espontáneo se reducirá significativamente.
Si su primer parto fue traumático por una razón u otra, aquí hay algunas ideas para que su segundo parto sea diferente:
Ningún embarazo es igual, pero es probable que haya algunas cosas que serán iguales durante su primer y segundo embarazo. Puede armarse con el conocimiento que ha adquirido para reducir los síntomas no deseados.
Si el primer embarazo transcurrió sin complicaciones, esta vez el riesgo de complicaciones es bastante bajo. Si durante su primer embarazo experimentó un parto prematuro, preeclampsia, desprendimiento de placenta, entonces durante su segundo embarazo tiene un riesgo bastante alto de estas complicaciones. Pero si ha desarrollado hipertensión, obesidad o diabetes desde su primer parto, entonces aumentan los riesgos de embarazo.
Pero si no tuvo preeclampsia durante su primer embarazo y no ha desarrollado hipertensión desde entonces, su riesgo de esta afección es mucho menor en su segundo embarazo que en el primero.
Asegúrese de que el médico que realiza el parto esté al tanto de todas las complicaciones del embarazo y las complicaciones posparto que tuvo, todos sus problemas de salud y cualquier problema médico que haya tenido durante su segundo embarazo.
Si el primer embarazo transcurrió sin complicaciones y desde entonces no ha desarrollado ninguna enfermedad, entonces las pruebas y exámenes a los que debe someterse prácticamente no serán diferentes. Muchos de los análisis de sangre que le hicieron durante su primer embarazo deberán repetirse, pero no todos.
Esta es tu elección. Si dio a luz hace relativamente poco tiempo, y desde entonces nada ha cambiado significativamente, no necesita asistir a estas clases en absoluto. Por otro lado, pueden convertirse en una especie de “club” donde conocerás a otras futuras mamás. Y si sus nacimientos anteriores fueron hace mucho tiempo, es posible que deba volver a capacitarse. Puede valer la pena preparar a su hijo mayor para la llegada de un recién nacido. “Cursos de hermanos y hermanas” todavía es nuevo para nosotros, pero hay información al respecto y hay psicólogos que trabajan con este tema.
El segundo trabajo de parto puede comenzar antes y progresar más rápidamente; y lo último que necesita en este momento es preocuparse por con quién dejar al niño mayor si aún no es lo suficientemente independiente. A partir de las 32 semanas de embarazo, puede comenzar a desarrollar un plan. Que sea uno de tus familiares o amigos con horario flexible, que en cualquier momento se despreocupe y venga a cuidar a tu hijo. Incluso pueden ser familiares de otra ciudad que vengan a vivir contigo la víspera del nacimiento.
Haz un plan de emergencia. ¿Qué sucede si no se puede contactar a la pareja por teléfono, el nacimiento ya comenzó y el fideicomisario designado no tiene tiempo de llegar? Acude a la maternidad con tu hijo mayor y haz que una persona de confianza acuda directamente.
Y lo más importante: avisa al niño mayor que irás al hospital para que esto no le sorprenda y no le asuste. Asegúrese de que durante este tiempo tenga no solo una persona que lo cuide físicamente, sino también apoyo emocional. Discuta el próximo evento en detalle y trate de disipar cualquier inquietud.
Bagry Alexander Tarasovich
Anestesiólogo-reanimador
Hospital clínico “AVICENNA” GC “Madre e hijo”
Digamos de inmediato que el aspecto y el crecimiento del vientre durante el embarazo depende de muchas razones: el físico de una mujer, la estructura de la pelvis, la condición de los músculos, el crecimiento del útero y el bebé, la cantidad de líquido amniótico. Por lo tanto, para algunos, la barriga crece más rápido, para algunos es más lento, para algunas madres es grande, para otros puede ser casi invisible. Pero aun así, existen algunos patrones generales de crecimiento y tamaño del abdomen durante el embarazo.
Tasa de crecimiento
1er trimestre
Como regla general, en las primeras etapas del embarazo, el vientre no aumenta de tamaño o aumenta muy poco. Esto se debe a que el útero aún es muy pequeño y ocupa poco espacio en la pelvis. Entonces, por ejemplo, al final de 4ta semana el útero alcanza solo el tamaño de un huevo de gallina, para la octava semana aumenta al tamaño de un ganso, pero lo más importante, en este momento todavía no alcanza la articulación púbica (ubicada en la parte inferior del abdomen). Es por eso que en las primeras etapas no se ve ningún aumento en el abdomen. Y solo después de las 12ª semana (final del primer trimestre del embarazo) el fondo del útero comienza a elevarse por encima de la matriz.
II trimestre
En este momento, el niño aumenta rápidamente de altura y peso, y el útero también crece rápidamente. Es por eso que, en un período de 12 a 16 semanas, una madre atenta verá que el estómago ya se ha notado. Es cierto que otros prestarán atención a la nueva posición de la mujer alrededor de las 20 semanas, especialmente si usa ropa ajustada.
III trimestre
Al comienzo del tercer trimestre, nadie duda del embarazo. El abdomen es claramente visible incluso si la mujer lleva ropa holgada.
Afilado, redondo, varios
Aproximadamente a partir del segundo trimestre del embarazo, durante cada examen, el obstetra-ginecólogo determina la altura del fondo uterino y mide la circunferencia del abdomen al nivel del ombligo. ¿Por qué el médico controla tan cuidadosamente el aumento de la barriga de la madre? El hecho es que esta es la forma más fácil de controlar el crecimiento y desarrollo del bebé por nacer.
Una de las fórmulas para estimar el peso fetal en base a la altura del fondo uterino (FHH): la forma del abdomen muchas veces intenta determinar el sexo del niño. Se creía que un vientre redondo presagia una niña, y uno alargado, oblongo y “agudo” presagia un niño. Sin embargo, estas predicciones no siempre se cumplieron, ya que la forma y el tamaño del abdomen no dependen en absoluto del sexo del niño.
Tocar el vientre
El vientre de la futura madre cambia no solo externamente. A partir de la semana 20 de embarazo, la madre comienza a sentir los movimientos del bebé . Al principio, parecen ligeros aleteos, con el tiempo, los movimientos se vuelven más intensos, porque al final del embarazo, la masa y el tamaño del niño aumentan, y ahora no es tan espacioso en el útero como antes. El número de movimientos disminuye gradualmente, pero su fuerza crece.
Los movimientos de las migas, especialmente los intensos, pueden causar sensaciones desagradables en una mujer, especialmente en el hipocondrio derecho o izquierdo .
Esto se explica porque durante la presentación cefálica (el bebé está ubicado en el útero cabeza abajo), los golpes de las piernas del bebé se proyectan en la región de los órganos internos de la madre: hígado, estómago, intestinos y bazo. Tales sensaciones e incluso dolores son naturales y no requieren tratamiento.
Y a veces aparecen dolores en las secciones laterales del abdomen.
Se producen debido a que durante el embarazo se estiran los ligamentos que sostienen el útero y los ovarios.
Además, se producen cambios en las trompas de Falopio (se espesan, aumenta la circulación sanguínea en ellas), en los ovarios (aumentan ligeramente de tamaño, en ellos se detienen los procesos cíclicos y la posición de los ovarios cambia debido a un aumento en el tamaño del útero). El dolor leve en la parte inferior del abdomen puede ocurrir varias veces durante el día, pero, por regla general, desaparecen rápidamente si la mujer toma una posición que le resulte cómoda. A veces aparecen molestias periódicas en las partes laterales inferiores del abdomen con estreñimiento, que también es común en mujeres embarazadas: durante el embarazo, se producen hormonas que relajan el útero, tienen un efecto similar en los intestinos: se altera su peristalsis, lo que resulta en constipación.
El vientre puede ser grande o pequeño, abultado hacia adelante o como si estuviera hinchado, alto o bajo; todo dependerá de las características individuales del embarazo.
El crecimiento y el aspecto del vientre durante el embarazo depende de muchos factores: el físico de la mujer, la estructura de la pelvis, el estado de los músculos, el crecimiento del útero y del bebé, la cantidad de líquido amniótico.
Muy a menudo el vientre comienza a crecer después de la semana 12 de embarazo, y otros podrán notar la posición interesante de la mujer solo a partir de la semana 20. Sin embargo, todo es estrictamente individual, no existe una definición exacta del momento en que aparece el abdomen, es simplemente imposible de predecir.
No se enoje si la forma o el tamaño de su vientre no coincide con el promedio, porque cada uno es individual. Concéntrese en su constitución, el trabajo de su cuerpo y el desarrollo del bebé.
REFERENCIA
A las 4 semanas el útero alcanza el tamaño de un huevo de gallina.
Huevo de oca a las 8 semanas.
A las 12 semanas, el útero alcanza el borde superior del hueso púbico. El vientre aún no es visible.
A las 16 semanas, el abdomen está redondeado, el útero está en el medio de la distancia entre el pubis y el ombligo.
A las 20 semanas, el abdomen es visible para los demás, el fondo del útero está a 4 cm por debajo del ombligo.
A las 24 semanas, el fondo del útero está al nivel del ombligo.
A las 28 semanas, el útero ya está por encima del ombligo.
A las 32 semanas, el ombligo comienza a suavizarse. Circunferencia abdominal – 80-85 cm
A las 40 semanas, el ombligo sobresale notablemente. Circunferencia abdominal 96-98 cm
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al médico – Bagriy Alexander Tarasovich
Hospital Clínico “AVICENNA” Grupo de Empresas “Madre e Hijo”
Anestesiología y reanimación
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