Calculo fertilidad mujer: Calculadora de ovulación | Dexeus Mujer

Calculo fertilidad mujer: Calculadora de ovulación | Dexeus Mujer

Prueba de fertilidad femenina

La fertilidad es la capacidad de reproducción de un organismo que ha llegado a la pubertad. La mujer tiene un concepto.
“fertilidad” se refiere a la capacidad de concebir, tener y dar a luz a un niño viable.

La fertilidad depende de muchos factores: edad, estilo de vida, comorbilidades, cambios genéticos
Etcétera. Normalmente, una mujer se considera fértil desde el inicio de la pubertad (alrededor de 12 a 14 años) hasta
menopausia, es decir, 45-55 años. La mayor fertilidad en el cuerpo femenino se observa durante el período.
la ovulación, que ocurre aproximadamente dos semanas después de la menstruación. La ovulación es un período natural en
el ciclo femenino, que se caracteriza por la ruptura del folículo y la liberación del óvulo del ovario. Fue durante este período
el embarazo es posible.

¿Cómo evaluar la fertilidad?

Si una mujer goza de buena salud, por lo general no se requiere una evaluación de la función reproductiva. Sin embargo, en el caso de los establecidos
problemas ginecológicos, falta de embarazo después de un año de intentos regulares, así como aborto espontáneo
(aborto espontáneo) debe investigarse para establecer la causa subyacente.

La fertilidad de la mujer se evalúa en base a los resultados de estudios de laboratorio e instrumentales.

¿Qué pruebas de fertilidad deben hacerse las mujeres?

1) En primer lugar, se evalúa el estado hormonal:

1. FSH

La hormona estimulante del folículo se produce en la glándula pituitaria anterior. Es un regulador hormonal.
promueve el crecimiento y desarrollo de los folículos en los ovarios en la primera fase del ciclo menstrual. Además, proporciona
influencia en la síntesis de estrógenos, aumentando su producción. La FSH y los estrógenos están relacionados entre sí según el principio
retroalimentación negativa, es decir, una disminución en el nivel de estrógeno en la sangre conduce a una mayor producción
hormona estimulante del folículo y viceversa. Bajo la influencia de los estrógenos, el endometrio prolifera
(capa interna del útero), que es necesaria para la unión del embrión. Los cambios en la concentración de FSH son negativos
afectar la fertilidad de una mujer.

2. LH

La hormona luteinizante es otra sustancia biológicamente activa que afecta
ciclo menstrual. Su producción, al igual que la FSH, se produce en la glándula pituitaria. Aproximadamente a la mitad del ciclo llega
pico de estrógeno. Al mismo tiempo, aumenta el nivel de LH en la sangre y se produce la ovulación. huevo maduro
entra en la cavidad abdominal y se mueve gradualmente hacia el útero a través de la trompa de Falopio. Más tarde, debido a
bajo contenido de FSH, la concentración de estrógenos disminuye, pero hay un aumento de progesterona, que se produce
cuerpo lúteo formado en el sitio del folículo roto.

Así, el nivel de LH afecta la posibilidad de ovulación y, en consecuencia, la fertilidad.

Es importante estudiar estrictamente las hormonas hipofisarias en determinados días del ciclo, ya que su concentración
diferentes en diferentes fases. Los cambios en la proporción de LH y FSH indican una disminución de la fertilidad y pueden ser
causa de no embarazo.

3. Estradiol

El estradiol es la principal hormona sexual femenina. Es producido por células foliculares en los genitales.
glándulas de una mujer, en una pequeña cantidad por las glándulas suprarrenales. La sustancia afecta la maduración del huevo.
y ruptura del folículo. Una baja concentración de la hormona en combinación con otros indicadores puede indicar un síndrome.
ovarios poliquísticos (SOP), hipogonadismo primario, envejecimiento fisiológico y el inicio de la menopausia.
No se produce la maduración del folículo, no se produce la ovulación: se reduce la fertilidad, no se produce la concepción de un niño
sucediendo. Entre otras cosas, la función más importante de los estrógenos es estimular el crecimiento del endometrio. El endometrio sirve como sitio
unión del embrión, por lo que su grosor debería ser suficiente (alrededor de 8-10 mm) para la implantación.

4. Progesterona

La progesterona es una hormona de la segunda fase del ciclo femenino, por lo que se recomienda estudiar su cantidad
aproximadamente una semana antes del inicio del sangrado menstrual, es decir, en los días 19-24. En el cuerpo femenino, la hormona
es producido por el cuerpo lúteo en los ovarios, y durante el embarazo es producido por la placenta. Hormona esteroide
contribuye al porte del feto, por lo que una concentración reducida por una razón u otra es desfavorable
factor en el mantenimiento del embarazo.

5. Prolactina

La prolactina es una hormona que influye en la lactancia y el desarrollo mamario. Síntesis de la materia
ocurre en la hipófisis anterior. En una mujer recientemente nulípara y no embarazada, los niveles de prolactina en
poca sangre Con el inicio del embarazo, su concentración aumenta, preparación para
alimentación posterior del niño. La prolactina inhibe (suprime) la producción de la hormona estimulante del folículo,
por lo que el nivel de estrógeno disminuye y no se produce la maduración de los óvulos. La secreción también disminuye.
progesterona. Todo esto previene la aparición del embarazo con un alto nivel de prolactina.

6. Testosterona, total y libre

Normalmente, la testosterona, aunque se considera la principal hormona sexual masculina, también se encuentra en cierta cantidad en
Cuerpo de mujer. En las mujeres, la corteza suprarrenal es responsable de la formación de testosterona. hay un gratis
la fracción de la hormona que está activa y unida a la proteína globulina. concentración normal más alta
hormona observada durante la ovulación y al final del embarazo. Al mismo tiempo, el crecimiento por encima de la norma puede estar asociado con
varios procesos patológicos en el cuerpo: PCOS, formaciones tumorales en las glándulas suprarrenales, etc.
El exceso de testosterona en el cuerpo femenino contribuye al desarrollo de las características sexuales masculinas secundarias, viola
ciclo menstrual, reduce la fertilidad.

7. Hormona antimülleriana

En el cuerpo femenino, esta hormona es producida por los folículos en los ovarios. Su producción en el cuerpo de una niña.
comienza alrededor de las 35 semanas de desarrollo fetal. El estudio permite juzgar el potencial
reproducción de crías y reserva de huevos. Cuanto más bajo es el nivel hormonal, peor es el rendimiento reproductivo
mujer.

8. Hormona estimulante de la tiroides (TSH) y hormonas tiroideas

La TSH es una hormona pituitaria que afecta la producción de hormonas tiroideas (tiroides). a las hormonas tiroideas
incluyen tiroxina (T4) y triyodotironina (T3). T3 y T4 están negativamente relacionados con la hormona estimulante de la tiroides.
retroalimentación, es decir, un aumento en la concentración de hormonas tiroideas en la sangre provoca una disminución de TSH, y viceversa. hormonas
Las glándulas tiroides afectan un gran número de procesos metabólicos, incluyendo
salud reproductiva. Con cualquier patología del órgano, acompañada de cambios en la cantidad de T3 y T4,
es posible una disminución en la fertilidad de una mujer, asociada con una violación del ciclo menstrual debido a un desequilibrio de los genitales
hormonas Así que la producción excesiva de hormonas tiroideas puede provocar procesos hiperplásicos en
cavidad uterina – proliferación del endometrio, y con un bajo nivel de tiroxina y triyodotironina, aumenta la producción
prolactina, que impide la fecundación.

Se pueden observar cambios hormonales en diversas enfermedades: tumores de ovario, poliquistosis, congénita
patologías, enfermedades de la tiroides, etc., por lo tanto, para aumentar la fertilidad, se requiere la corrección de la patología inicial.

2) Además de los cambios hormonales, la fertilidad puede verse afectada por agentes infecciosos que afectan los genitales.
forma. Para excluir un proceso infeccioso-inflamatorio, el ginecólogo realiza un examen visual y toma de muestras.
biomaterial (frotis de la vagina y el canal cervical) para una serie de pruebas de laboratorio
investigación.

1. Reacción en cadena de la polimerasa (PCR)

detectar el material genético de un microorganismo en el material de prueba. Es muy importante excluir los siguientes
enfermedades: clamidia, gonorrea, tricomoniasis, micoplasmosis. Además del estudio de bacterias patógenas que causan
las enfermedades anteriores, llevar a cabo una evaluación cuantitativa de los microorganismos que son patógenos oportunistas, por lo que
cómo su excesivo predominio sobre los lactobacilos provoca vaginosis. Por otro lado, la vaginosis bacteriana
la existencia prolongada puede afectar la función reproductiva de una mujer y aumentar la probabilidad
resultado desfavorable al planificar un niño.

2. Prueba de Wassermann

Prueba que se realiza para diagnosticar la sífilis. El principio básico se basa en la interacción del antígeno con
anticuerpo. Aunque la sífilis y muchas otras infecciones (como el VIH, la hepatitis infecciosa y
etc.) el inicio del embarazo es posible, la fertilidad en cualquier proceso infeccioso en el cuerpo bruscamente
disminuye

3. Pruebas de presencia del virus de la inmunodeficiencia humana y virus de la hepatitis B y C

4. Hemograma completo

El hemograma completo no permitirá una conclusión sobre la fertilidad de la mujer, pero ayudará a sospechar una inflamación
un proceso, incluso en los órganos del sistema reproductivo, en el que aumenta la tasa de sedimentación de eritrocitos
(VSG) y aumenta el número de leucocitos.


cuerpo (o masculino) de anticuerpos antiespermatozoides. Su formación está asociada con alteraciones inmunológicas.
tolerancia. Con un alto título de anticuerpos contra los antígenos espermáticos, la fertilidad se ve afectada.

4) En algunos casos, legrado terapéutico y diagnóstico de la cavidad uterina con
estudio posterior del material obtenido al microscopio (examen histológico).

Los cambios morfológicos más comunes en los órganos pélvicos (hiperplasia o atrofia endometrial, inflamación
cambios, etc.) se asocian a desequilibrio hormonal y/o procesos infecciosos.

¿Qué estudios instrumentales se utilizan para evaluar la fertilidad?

Dado que la fertilidad de una mujer es la capacidad de concebir y tener un hijo, además de la evaluación de laboratorio
Los indicadores requieren un estudio del estado de los órganos genitales. El examen de ultrasonido más común es
le permite estudiar los folículos, la presencia/ausencia de ovulación, el grosor de las paredes del útero y otros factores que afectan
Fertilidad. Si es necesario, se realiza una histeroscopia, en la que es posible confirmar (después
examen histológico) mioma uterino, pólipo endometrial y también ver sinequia – tejido conectivo
hebras en la cavidad uterina que interfieren con la unión del embrión.

En caso de problemas para concebir un hijo, también se debe evaluar la fertilidad masculina, y en primer lugar, ya que las causas
la infertilidad masculina es mucho menor. Para ello, se realiza un análisis de semen. El material biológico está sujeto a
Evaluación macroscópica y microscópica. Color, olor, consistencia y viscosidad, transparencia, volumen,
acidez (pH). Bajo el microscopio estudian la cantidad y calidad de los espermatozoides, su movilidad, estructura,
adhesión, también estudian las impurezas de otras células – eritrocitos, leucocitos, bacterias.

¿Dónde puedo hacerme pruebas de fertilidad?

Todas las pruebas de laboratorio necesarias para valorar la fertilidad del organismo, puedes acudir a
laboratorio DCLI en Moscú. El precio del análisis se indica en el sitio web oficial https://pmu.dcli.ru/. Para todos los interesados
preguntas por favor llamar al número de teléfono.

Endometriosis, Infertility and Fertility Index

PUBLICACIONES

La relación clínica entre la endometriosis y la infertilidad ha sido el foco de atención de médicos e investigadores durante las últimas décadas. Se sabe que alrededor del 6-10% de las mujeres en edad reproductiva sufren de endometriosis, y el 30-50% de ellas son subfértiles, es decir, tienen falla reproductiva. Por otro lado, entre la población de mujeres con infertilidad establecida, el 20% son aquellas que tienen endometriosis, es decir, la presencia de glándulas endometriales funcionantes y estroma endometrial fuera de la cavidad uterina [1].

Aún no se ha establecido la patogenia exacta de la infertilidad en la endometriosis. Las deformidades anatómicas debidas a procesos cicatriciales y adherencias indudablemente conducen a una disminución de la frecuencia de embarazos. Sin embargo, en ausencia de estos factores, las causas de la infertilidad son difíciles de explicar. Quizás, una combinación de procesos patológicos es de importancia decisiva, incluyendo alteraciones en la homeostasis hormonal, inflamación, alteraciones en la respuesta inmune y/o mecanismos no explorados que conducen a la interrupción del transporte de esperma uterotubárico, ovulación, defectos de implantación, etc. [1].

Debido a que la asociación entre infertilidad y endometriosis es importante, existe una necesidad urgente de identificar a las mujeres con alto riesgo de infertilidad con endometriosis. Las clasificaciones existentes no responden a la pregunta: ¿cuál es el pronóstico de una mujer con endometriosis respecto al nacimiento de hijos? [2] En este sentido, la valoración del índice de fertilidad en la endometriosis es de interés.

El índice de fertilidad de la endometriosis (EFI) se propuso en 2009año [3]. El cálculo de este indicador incluye los datos del informe quirúrgico tras laparoscopia, datos de anamnesis y otros parámetros de valoración según la clasificación AFS [4] (Fig. 1)

Figura 1. Cálculo del índice de fertilidad por endometriosis. (Adaptado de Adamson and Pasta, Fertil Steril 2010;94(5):1609-15) Es importante señalar que para calcular la función más baja (LF-score), debe seleccionar la puntuación más baja en cada una de las columnas (izquierda y derecha) y agréguelas. En ausencia de uno de los ovarios, para calcular la puntuación LF, debe duplicar la puntuación más baja seleccionada de la otra columna.

Un requisito previo para el cálculo del índice de fertilidad es la endometriosis confirmada por laparoscopia con informe del cirujano, que incluye una evaluación de la función de las principales estructuras anatómicas involucradas en la reproducción. Se han desarrollado tablas especiales para la determinación intraoperatoria del grado de disfunción de los órganos pélvicos [1,3].

El índice de fertilidad varía de 0 a 10 (10 es la mejor predicción). Existe un nomograma recomendado asociado a la evaluación del índice de fertilidad, que ayuda a navegar el pronóstico y la tasa de embarazo en caso de endometriosis (fig.

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