El embarazo es un proceso que cambia tu cuerpo e interrumpe tu menstruación, ya que hace que tu ciclo menstrual se quede en un segundo plano. Las variaciones hormonales durante esta etapa serán diferentes y estarán ligadas a la creación de una nueva vida. Por eso, después de 9 meses de embarazo, es normal que te hagas muchas preguntas. Todas las respuestas están muy ligadas a si has decidido dar el pecho o no. Sea cual sea tu elección, ya te adelanto que la regla después del parto no será igual que antes.
Lo primero que quiero que sepas es que tu experiencia será única. Puedes guiarte por las historias de otras mujeres, pero ten en cuenta que puedes vivir tu primera menstruación de forma diferente. Pero si tienes ganas de recuperar tu ciclo y quieres calcular cuando llega el periodo después del parto, es necesario que sepas que, si no vas a dar el pecho, será tras 4-8 semanas de tener a tu bebé. No obstante, si has optado por la lactancia materna tardarás de 6 meses hasta 2 años, o incluso más . Y dependerá de la duración de la lactancia, la producción de leche y el número de tomas al día.
Suele ser una incógnita ya que no se sabe con certeza cuando llegará, si tu sangre cambiará de color, si será más o menos abundante, si te bajará con regularidad… Entonces, ¿cómo es la primera regla después del parto? Dependerá de tu cuerpo y el tiempo transcurrido pero lo que sí es muy probable es que sea mucho más abundante y de un rojo más vivo, que tus ciclos se vuelvan algo más irregulares, que tengas síntomas premenstruales diferentes y que sean más o menos dolorosos.
Aun así, no es una ciencia exacta. También dependerá de cómo lleves la locura hormonal en la que has estado sumergida. Dejaste de menstruar, has creado una personita y ahora tu cuerpo se prepara para reiniciar tu vida cíclica.
Una vida que ya no será igual ya que tu útero se ha renovado y tu sangre ahora es más roja que nunca. Tu cuerpo también es distinto y los procesos hormonales se preparan también para estos cambios, ¡bienvenida a esta nueva forma de sentir tu cuerpo!
Otra de las preguntas estrella es cuánto dura la primera menstruación después del parto. También dependerá de tu caso en particular, pero para que te hagas una idea, puede durar desde 2 o 3 días a 1 semana. Un poco más que una regla habitual que puede durar en torno a 3 y 6 días.
Dependiendo de si optas por amamantar o no, tu primera menstruación después de un parto será diferente.
La lactancia materna influye en la duración de la amenorrea (ausencia de menstruación) después del nacimiento de tu bebé. Esto se debe a que inhibe la ovulación, por lo que tu ciclo menstrual se ve interrumpido.
La regla postparto sin lactancia llegará un poco antes. Al no amamantar, la prolactina, encargada de crear la leche materna e inhibidora de la ovulación, no estará tan presente. Puede venir alrededor de la primera y la octava semana, aunque algunas mujeres pueden tardar hasta cuatro meses. Lo mejor es que tengas paciencia y consultes con tu médico si piensas que la amenorrea no está dentro de lo normal.
En cuanto di a luz y decidí dar el pecho, sabía que estaría bastante tiempo sin recuperar mi ciclo y que cuando lo hiciera sería diferente. Yo decidí llevar una lactancia materna exclusiva y a demanda, y al principio hacía tomas cada 3 o 4 horas.
Mi primera primera regla tras el parto fue a los 17 meses, coincidiendo con mi incorporación al trabajo y con el inicio de la alimentación complementaria de mi hija. Tenía muchas ganas y me tomé mi menstruación como un regalo, como el gran indicador de que todo va bien. Además, cambié de talla de copa menstrual de M a L por haber tenido un parto vaginal.
Eso sí, antes de usarla fui a una revisión para conocer el estado de mi suelo pélvico. Y es que siempre recomiendo hacer una valoración con la matrona y un fisio durante y después del embarazo, tanto para usar la copa menstrual como para saber si todo va bien.
Mi regla después del embarazo fue muy diferente a lo que me imaginaba. Tuve pérdidas el primer y segundo día; y por otra parte, el color de la sangre menstrual era más roja. Aunque si lo piensas, tiene mucho sentido, ya que al tener un endometrio nuevo, la sangre vieja y restos endometriales se expulsaron al dar a luz.
También pasé de ser muy regular a ser muy irregular, y aunque no me gustó tanto, comprendí las sensaciones de muchas mujeres de mi entorno, cuyos ciclos menstruales siempre habían sido así. Al final, es una nueva forma de comunicarte con tu cuerpo y lo mejor es que aceptes y abraces el proceso.
Después de tu primer periodo después del parto podrás seguir dando el pecho sin problema. En ese momento, la oxitocina, junto a otras hormonas, tomarán el relevo como responsables de mantener la lactancia, hasta que decidas que ha llegado el momento de cerrar esa etapa. Por eso, la lactancia puede ser un anticonceptivo natural, aunque no es infalible y puedes quedarte embarazada igualmente si aciertas justo en el momento de la primera ovulación tras dar a luz.
No obstante, ¿sabías que también puedes tener la regla después de la cuarentena sin ovular? Pues sí, ya que hay mujeres a las que les viene la regla a pesar de estar lactando de forma constante.
Pueden ser sangrados sin ovulación, aunque también hay casos en los que vuelve directamente el ciclo menstrual.
Aunque aún no te haya venido la menstruación, puede que sí que hayas ovulado después del embarazo. Ten en cuenta que las primeras reglas después del parto pueden o no ser precedidas de ovulación, con lo cual si la ha habido puedes quedarte embarazada igualmente. Hasta pasadas las 6-8 semanas, tu cuerpo aún estará en cuarentena, un tiempo de tregua para que te recuperes por completo de todo el proceso de gestación y dar a luz. Por eso, no se recomienda tener relaciones sexuales durante este tiempo y regalarte cuidados y reposo.
Después, y siempre que te sientas preparada, podrás tener relaciones sexuales cuando quieras. Pero que no tengas aun la regla después de la cesárea no es un anticonceptivo 100% seguro, sobre todo si ya ha pasado mucho tiempo después del parto y además has decidido no amamantar.
¿Te acuerdas de la prolactina? La hormona que hace posible la lactancia, también inhibe la ovulación, por lo que reduce muchísimo las posibilidades de quedarte embarazada. Además, la succión del pezón altera a la hormona luteinizante, que también es la responsable de que se produzca la ovulación. Por eso muchas mujeres se aprovechan de estas características y lo utilizan como un método anticonceptivo. Se llama Método de la Lactancia y Amenorrea (MELA). Para utilizarlo tendrás que cumplir estas condiciones.
La lactancia tiene que ser exclusiva (el bebé solo tendría que tomar leche materna), amamantar de manera frecuente y a demanda, y que el bebé no tenga más de 6 meses. De todas formas, esto no es una ciencia exacta, y hay mujeres que a pesar de amamantar les vuelve la menstruación.
Sí, la primera regla después del parto es muy abundante.
Ten en cuenta que tu organismo está haciendo un reseteo, que tus órganos comienzan a volver a su estado y posición natural y los niveles hormonales empiezan a su estado habitual, y que puede tardar de 8 a 15 días hasta volver a la normalidad.
No obstante, ten muy claro que la primera menstruación después de dar a luz no es lo mismo que el sangrado vaginal postparto. Porque, sea como sea tu parto, después tendrás unos días de sangrado denominados loquios para que tu cuerpo expulse secreciones del útero, de la placenta y de la propia herida en el útero que poco a poco tiene que cicatrizar.
La expulsión de los loquios se produce por el desprendimiento progresivo de la placenta. Cuando das a luz, en el interior del útero se crea una pequeña herida la cual comienza a sangrar. Esta sangre, que dura entre 24 y 48 horas, está cargada de glóbulos blancos que nos protegen de cualquier herida provocada en el parto y nos cuidan de cualquier infección.
Es una barrera que nos regala nuestro cuerpo mientras empieza a regenerar tu útero. Pero no te preocupes, el sangrado cesará y poco a poco volverá todo a la normalidad.
En mi caso, empecé a utilizar las compresas de tela CYCLO a las dos semanas de dar a luz y me vino genial para sentirme cómoda. Durante este tiempo de cuarentena o puerperio es mejor que no utilices la copa menstrual. Tienes que darle un poquito de tiempo a tu suelo pélvico para que se recupere de la gran hazaña que acaba de hacer.
Y recuerda que sea cual sea el camino que elijas, la regla después del parto llegará. Puede que sea diferente a la que conocías, pero no es peor. Es otra señal de que algo ha cambiado en ti y que empieza otra etapa preciosa de la vida cíclica que hay ante ti.
Paloma
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Postparto
Las mujeres no saben qué es lo normal y si pueden quedarse o no embarazadas.
Después del parto, una de las cosas que más nos preocupa es la vuelta de la menstruación. Nos invaden muchas preguntas que tienen a esa nueva primera regla como protagonista: ¿puedo quedarme embarazada antes de que vuelva? ¿está recomendado el uso de tampones? Estas preguntas, unidas al tiempo que se entiende como normal hasta que llega, cuándo se regula el ciclo menstrual o si influye o no dar el pecho a nuestro bebé, son algunas de las que más se escuchan en consulta. Además, transcurrida la cuarentena y con el inicio de las relaciones sexuales, la preocupación aumenta.
Hay que tener en cuenta que el cuerpo femenino necesita, por lo general, de entre 9 a 12 meses para volver a su estado habitual. Tras dar a luz, lo normal es que nos vayamos recuperando poco a poco, viendo cómo nuestro organismo recupera su estado natural con calma.
Con la menstruación ocurre lo mismo. Por ello, es fundamental mantenerse tranquila y no agobiarse. Y saber que, después del parto, nuestra regla puede sufrir cambios. Así nos lo confirma Laia Aguilar, matrona experta en postparto de LactApp.
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Según nos dice Laia Aguilar, “sí, tras el parto, los ciclos menstruales pueden tardar en llegar a un estado parecido a como eran antes del propio embarazo”. Justo después del nacimiento de nuestro bebé, nos cuenta la matrona, “se produce un sangrado vaginal al que nos referimos como loquios, que no podemos considerarlos menstruación”. Así, no suele haber menstruación hasta 8 o 10 semanas después del parto y, aún así, este periodo puede modificarse si, por ejemplo, se está dando el pecho.
La reanudación del ciclo menstrual tras el parto, no podemos olvidarnos, es un proceso hormonal que requiere que los niveles de dichas hormonas vuelvan a la normalidad.
Por tanto, es diferente en cada mujer y depende de muchos factores, como son un parto por cesárea, problemas de tiroides o estrés. Sin embargo, hay que advertir que en este periodo puerperal (el que sigue al parto), la primera ovulación puede suceder antes que la primera regla, con lo que una mujer puede quedarse embarazada sin haber empezado a menstruar.
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Además, nos cuenta la matrona, “las sensaciones de la menstruación pueden ser un poco distintas a las que se tenían previamente. Para algunas mujeres que tenían molestias en sus reglas antes de tener el bebé, por ejemplo, el hecho de que el útero se haya modificado hace que disminuyan en intensidad o, incluso, desaparezcan”. En otros casos, ocurre todo lo contrario.
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La regularización del ciclo menstrual tras el parto, nos insiste la matrona, “puede depender de muchos factores, entre el que destaca el de si la madre está amamantando o no al bebé”.
Un aspecto que veremos con detalle más adelante, pues las hormonas de la lactancia pueden inhibir por completo el ciclo menstrual. “Algunas mujeres lo tienen, como hemos dicho, a las 6-8-10 semanas después del parto, pero si amamantan a sus bebés, pueden estar meses e, incluso, un año completo sin tener la menstruación”. Y esto no significa que tengan problemas de salud.
Por otro lado, en cuanto a la regularización, hay que tener en cuenta que “las primeras menstruaciones pueden ser irregulares, tanto en ritmo como en aspecto”. A medida que van pasando los meses, nuestro ciclo se irá pareciendo más al ciclo que teníamos antes del embarazo. Además, si se usan anticonceptivos hormonales, nos comenta la matrona, “el sangrado que aparezca no se considera menstruación”. Con lo que no estaría regularizado.
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Como ya hemos dicho, “sí, la lactancia puede afectar al ciclo menstrual”.
Se sabe, nos dice la Laia Aguilar que, sobre todo, “afecta cuando la lactancia es exclusiva”. Aún así, muchas mujeres lactantes no tienen la menstruación aunque su bebé también esté tomando leche de fórmula u otros alimentos. En algunos casos, cuando el ciclo ya está establecido, si el bebé pasa una época muy demandante, también puede provocar que, de nuevo, el ciclo se inhiba. “Lo hemos observado, por ejemplo, durante los primeros meses de confinamiento estricto, ya que las madres que habían vuelto al trabajo y amamantaban se encontraban de golpe de nuevo todo el día con sus bebés, con lo que su demanda subió y volvieron a tener períodos sin menstruación”.
El por qué es diferente en unos casos y otros depende la producción de leche y de la cantidad de veces que el bebé se agarre al pecho, porque la prolactina (la hormona que más afecta a la lactancia, el embarazo y que inhibe la regla) permanece más tiempo elevada en el organismo materno y hace que el ciclo se retrase o tarde un poco en reactivarse.
En el caso de no dar el pecho al bebé, lo normal es que la actividad ovárica se reinicie al mes de haber dado a luz o entrar en ese periodo de seis meses. Y, en otros casos, puede ser que tengamos reglas con lactancia exclusiva o que no amamantamos y los ciclos tarden bastante en regularizarse.
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Al igual que el tema de la vuelta de la regla después del parto, el tema de la incontinencia es tabú y, por falta de información, muchas veces se relaciona con la inestabilidad del ciclo. Sin embargo, nos explica la matrona, “no tienen nada que ver”. La incontinencia no es una situación normal, aunque muchas mujeres la tengan durante los primeros días después de dar a luz, ya sea por parto vaginal o por cesárea. Así, cuando hay incontinencia urinaria, de ventosidades o fecal se recomienda acudir a un fisioterapeuta especialista en suelo pélvico que realice una valoración exhaustiva.