En los últimos años, ha habido un rápido aumento en el número de niños y adolescentes que tienen problemas de sobrepeso. El depósito excesivo de tejido adiposo en el cuerpo, es decir, la obesidad, es una enfermedad que debe ser tratada. La obesidad en los niños puede conducir a graves problemas de salud: enfermedades del tracto gastrointestinal (estreñimiento, diarrea, colecistitis, pancreatitis, etc.), del sistema cardiovascular (hipertensión arterial, problemas cardíacos), aterosclerosis, resistencia a la insulina, diabetes tipo 2, trastornos del desarrollo sexual , trastornos endocrinos y metabólicos, artrosis, apnea del sueño, bulimia, anorexia, etc. Y esto, por no hablar de dificultades psicológicas, problemas de autoestima, complejos, burlas de los compañeros… En general, si sospechas que tu hijo tiene exceso peso – no dejes que las cosas sigan su curso, contacta a un endocrinólogo!
Nuestro consultor: endocrinólogo, nutricionista de la clínica “Euromed” Natalya Vladimirovna Michurina.
La obesidad en un niño, al igual que en un adulto, se basa en la medición del índice de masa corporal (la relación entre la altura y el peso, calculada mediante la fórmula: peso corporal (kg) / [altura (m)] 2), así como medidas antropométricas: el médico mira la circunferencia cintura, caderas.
Diagnóstico de obesidad se establece cuando el peso corporal real del niño supera el límite de edad en más del 15 % y el índice de masa corporal supera los 30.
El desarrollo de la obesidad, por regla general, está influenciado tanto por la predisposición genética como por el estilo de vida. De hecho, el exceso de peso aparece cuando hay un desequilibrio energético, cuando se consumen más calorías de las que se gastan. Es decir, en otras palabras, con una dieta desequilibrada, comer en exceso y poca actividad física.
Además, la obesidad puede desarrollarse debido a condiciones patológicas graves y enfermedades genéticas.
Los niños que tienen sobrepeso generalmente no comen los alimentos más saludables. Su dieta está dominada por carbohidratos rápidos: productos horneados, dulces, postres, jugos, bebidas carbonatadas; así como las grasas: comidas rápidas, frituras, alimentos grasos. Al mismo tiempo, las proteínas, la fibra y el agua son muy pequeñas.
La actividad física para los niños modernos tampoco es suficiente: pasan la mayor parte del día sentados en sus escritorios en la escuela, haciendo sus deberes, jugando juegos de computadora, viendo televisión o una tableta. Es decir, los niños tienen una carga mental bastante intensa, pero hay una falta de movimiento catastrófica.
Si se detecta obesidad, lo más probable es que el médico recomiende realizar un análisis bioquímico de sangre, un estudio del perfil hormonal. Es posible que su hijo deba realizar una ecografía de la glándula tiroides, una ecografía de los órganos abdominales, una resonancia magnética de la glándula pituitaria y algunos otros exámenes.
Además de la ayuda de un endocrinólogo, un niño puede necesitar consultar a un neurólogo, genetista, gastroenterólogo, cardiólogo, ortopedista, psicoterapeuta y otros especialistas.
Dependiendo de las causas de aparición, se distinguen dos formas de obesidad: primaria y secundaria.
La primaria puede estar asociada a predisposición hereditaria (exógena-constitucional) y asociada a desnutrición (alimentaria). En tales casos, la familia juega un papel muy importante en la formación de la obesidad, ya que las peculiaridades de la nutrición y el estilo de vida, el deseo de practicar deportes, son inculcados principalmente por los padres.
Cuando hablamos de una predisposición hereditaria, no estamos hablando del hecho de que el exceso de peso se hereda: las características del flujo de procesos metabólicos en el cuerpo están determinadas genéticamente. Es decir, qué tan rápido depende el metabolismo del niño de la herencia, qué tan rápido aumentará de peso cuando coma en exceso.
La obesidad nutricional, con mayor frecuencia, ocurre durante los períodos críticos del desarrollo: hasta los 3 años, en la primera infancia (el grupo de riesgo de obesidad incluye niños que pesan más de 4 kg al nacer, aumentan demasiado de peso mensualmente, son alimentados con biberón) , edad preescolar, a los 5-7 años y durante la pubertad, a los 12-16 años.
Obesidad secundaria Se produce como resultado de diversas enfermedades congénitas y adquiridas: endocrinopatías, lesiones del sistema nervioso central, condiciones psicopatológicas, etc. Muy a menudo, las enfermedades endocrinas conducen a la obesidad secundaria (problemas con la glándula tiroides, las glándulas suprarrenales, la glándula pituitaria , ovarios en niñas). Por lo tanto, la obesidad puede ser un síntoma de la enfermedad, pero solo un médico puede tratarla.
Hay cuatro grados de obesidad en niños:
Obesidad I grado: el peso corporal del niño supera la norma en un 15-24%.
Grado de obesidad II: el peso corporal del niño supera la norma en un 25–49%.
Grado de obesidad III: el peso corporal del niño supera la norma en un 50–99%.
Obesidad IV grado: el peso corporal supera la norma de edad permitida en más del 100%.
En el tratamiento de la obesidad, las principales medidas van encaminadas a reducir el peso corporal y prevenir la posterior ganancia de peso.
Si la obesidad es secundaria, el médico comenzará con el tratamiento de la patología que provoca el desarrollo de la obesidad. Pero tanto con la obesidad primaria como con la secundaria, para reducir el peso corporal, es necesario un cambio en el estilo de vida del niño: corrección de la dieta y actividad física racional.
En primer lugar, se recomienda limitar los alimentos que contengan grasas animales y carbohidratos rápidos en la dieta del niño.
Las comidas deben ser de 5 a 7 comidas al día. Junto con el médico, se calcula la ingesta diaria de calorías para el niño y los padres deben cumplirla.
Paralelamente al cambio de dieta, es necesario cambiar el modo motor del niño. Para niños muy pequeños, se recomiendan largas caminatas y juegos al aire libre, los preescolares y escolares deben agregar actividades deportivas apropiadas para su edad (natación, ciclismo, atletismo, etc.). Es importante comprender que un médico puede determinar las causas de la obesidad y dar recomendaciones detalladas, pero los padres deben controlar la nutrición y la actividad física del niño. ¡Y hay que tomárselo lo más en serio posible!
Cualquier problema es más fácil de prevenir que de tratar. Por lo tanto, la tarea de los padres desde la más tierna edad del niño es organizar una alimentación adecuada y actividad física para él.
Establezca el objetivo de desarrollar hábitos alimenticios saludables en su hijo, inculque en él el amor por una nutrición saludable y adecuada.
No abuses de la comida rápida y los dulces: cuanto más tarde tu hijo conozca estos productos, mejor. La dieta del niño debe consistir en una gran cantidad de verduras, frutas, carbohidratos complejos (cereales, pan integral), carne magra, pescado, productos lácteos bajos en grasa.
Inculca en tu hijo el amor por el movimiento. Con los más pequeños, puede hacer gimnasia y visitar la piscina (las piscinas para niños aceptan bebés a partir de dos meses), caminar al aire libre tanto como sea posible. Cuando el bebé empiece a caminar -no lo limites, déjalo caminar, correr, caerse, ensuciarse, golpearse- aprenderá el mundo a través del movimiento.
Cuando el niño crezca, inscríbelo en la sección de deportes. Ahora hay una gran cantidad de círculos para niños de varios niveles de formación. Elija con su hijo qué tipo de deporte le gusta: correr, bailar, andar en bicicleta, esquiar, patinaje artístico, hockey, fútbol, baloncesto, natación, lucha libre: hay muchas opciones.
Asegúrese de apoyar la pasión de su hijo por los deportes.
Por supuesto, es importante que los padres le muestren a su hijo un ejemplo de un estilo de vida saludable, estará de acuerdo en que no puede convencer a un niño de comer brócoli y chuletas al vapor en un momento en que usted mismo está cenando con papas fritas. Sí, y tal nutrición no es útil para los padres, pero las cargas motoras son necesarias. Así que organice un estilo de vida saludable para toda la familia, y evitará problemas de salud graves para usted y su hijo.
Servicios
Endocrinólogo pediatraPediatraPediatría
Ministerio de Salud de la Región de Astrakhan
GBUZ JSC “Centro de Prevención Médica”
Memo para la población 9 000 3
ALIMENTACIÓN ADECUADA CON SOBREPESO
Una correcta alimentación es la forma más sencilla, económica, eficaz y segura de combatir el sobrepeso.
El sobrepeso es un factor de riesgo para muchas enfermedades. Basta con seguir reglas simples para lograr el resultado perfecto.
REGLA #1
) y circunferencia de cintura (OT).
El IMC es un indicador que permite calcular el peso normal de una persona en función de su altura y así evaluar indirectamente si el peso corporal es insuficiente, normal o tiene sobrepeso (obesidad).
La fórmula óptima para calcular el peso corporal ideal de una persona es el cálculo del peso corporal según el índice de Quetelet (índice de masa corporal – IMC). Calculamos el índice de masa corporal (IMC) humano:
Necesitas saber tu altura (en m) y tu peso (en kg). Para calcular el IMC, divida el peso corporal por la altura al cuadrado. IMC (kg/m 2) = peso corporal (en kg) : altura (en m 2 ). Ejemplo : peso 89 kg, altura 1,66 m – al cuadrado (1,66 x 1,66 \u003d 2,76 m 2 ).
Cálculo de IMC = 89: 2,76 = 32,2 (obesidad grado I, indicaciones para adelgazar).
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Tipos de masa corporal |
Índice de Quetelet (IMC) |
Riesgo cardiovascular |
Recomendación |
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Bajo peso |
>18,5 |
Bajo |
Aumento de peso al peso corporal normal |
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Peso corporal normal |
18,5 – 24,9 |
Liso |
Mantener peso actual |
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Sobrepeso |
25 – 29,9 |
Aumentado |
No aumentar el peso corporal |
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Obesidad I grado |
30,0 – 34,9 |
Alto |
Reducir peso |
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Obesidad II grado |
35,0 – 39,9 |
Muy alta |
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Obesidad III grado |
≥ 40 |
Extremadamente alto |
Medimos la circunferencia de la cintura de una persona:
La circunferencia de la cintura (CC) se mide por la mañana con el estómago vacío utilizando una cinta métrica.
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WC < 80 cm en señora y PESO < 94 cm en hombres |
Peso OK, mantener peso en estos valores |
Bajo riesgo de enfermedad cardiovascular |
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OT = 80-88 cm para mujer y OT = 94 – 102 cm para hombres |
Evitar aumento de peso |
Aumento del riesgo de enfermedad cardiovascular |
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OT > 88 cm en mujeres y OT > 102 cm en hombres |
Esto es obesidad abdominal – se recomienda bajar de peso |
Alto riesgo de enfermedad cardiovascular |
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N° |
Alimentos que se pueden consumir sin restricción |
Alimentos para consumir con moderación |
Alimentos a excluir o limitar al máximo |
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1 |
Col (todas las clases) |
Carne magra |
Helado |
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2 |
Pepinos, tomates |
Pescado magro |
Mantequilla, margarina |
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3 |
Lechuga de hoja |
Leche y productos lácteos (sin grasa) |
Pasteles, tortas y otros artículos de confitería (bufones) |
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4 |
Verduras, espinacas, acedera |
Queso, no menos del 30% de grasa |
Quesos con más del 30% de grasa |
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5 |
Remolachas, zanahorias |
Cuajada, con un mínimo del 5% de grasa |
Nata agria, nata, mayonesa |
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6 |
Pimiento morrón |
Patata |
Nueces, semillas |
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7 |
Calabacines, berenjenas |
Maíz |
Carnes grasas y pescados grasos |
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8 |
Judías verdes |
Legumbres maduras (guisantes, habas, lentejas) |
Salchichas, carnes ahumadas |
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9 |
Rábano, rábano, nabo |
Cereales |
Cuajada con más del 5% de materia grasa |
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10 |
Guisantes verdes (jóvenes) |
Pastas |
Piel de ave |
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11 |
Hongos |
Pan y bollería (no rica) |
Bebidas carbonatadas azucaradas (Coca-Cola, Fanta, etc. |
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12 |
Fruta |
Té, café sin azúcar y nata |
Azúcar, miel, dulces, chocolate |
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13 |
Agua mineral |
Huevos |
Mermeladas, mermeladas |
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Nota – utilizan grasas vegetales (girasol, oliva, linaza, maíz) en la cocina) |
Nota – en una cantidad medida significa la mitad de su porción habitual. |
Nota – excluye freír |
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Condiciones simples de pérdida de peso para adultos y niños al mismo tiempo. Los refrigerios son posibles entre comidas (fruta, requesón bajo en grasa, ensalada de verduras)
2.
Coma despacio, mastique bien los alimentos.
3. No vayas de compras con hambre y elige alimentos bajos en grasas.
4. La ingesta de sal no debe exceder 1 cucharadita (5 gramos) por día.
5. La ingesta de azúcar no debe superar los 50 gramos al día.
6. La ingesta de líquidos no debe ser inferior a 1,5 litros al día.
7. La última comida debe ser 2-3 horas antes de acostarse.
REGLA #3
La actividad física diaria suficiente debe ser un componente obligatorio. Elige el tipo de actividad que más te gusta y se adapta a tu estilo de vida. Un tipo de actividad física simple, asequible y eficaz es caminar de 30 a 40 minutos al día, de 5 a 7 veces por semana y, lo más importante, con regularidad, y la natación también es muy útil. Aunque estés muy ocupado, puedes encontrar 30 minutos de trabajo diario y dedicarlos a la actividad física para mejorar tu salud.
) y alcohol