atrás
ET RU EN LV LT SE FIN
Pregunta por la hora de la visita
El parto suele dividirse en tres períodos. A saber:
El primer período dura en promedio de 6 a 20 horas para primíparas, de 3 a 12 horas para multíparas.
El útero es un órgano muy fuerte, fruto del trabajo muscular con el que el feto se desplaza por el canal del parto y nace. En la etapa de apertura, el cuello uterino se abre hasta 10 cm. En las primíparas, el canal cervical primero desaparece por completo, y solo después de eso, el cuello uterino comienza a abrirse. Puede durar mucho tiempo, incluso 8-9 horas. Después de eso, el cuello uterino del útero se abre de 1 a 2 cm por hora. La estimulación de las contracciones con medicamentos acelera la apertura del cuello uterino y el acortamiento del canal cervical.
El cuello del útero en una mujer multípara comienza a abrirse ya antes de la desaparición completa del canal cervical. A menudo, cuando el cuello uterino está abierto hasta 4-5 cm, el parto se lleva a cabo muy rápidamente.
Al comienzo del período de apertura, las contracciones son menos frecuentes, con un intervalo de unos 5 minutos y duran alrededor de un segundo. A medida que avanza el trabajo de parto, las contracciones aparecen con más frecuencia y duran más. La partera examina cada una o dos horas el estado del útero, la posición del feto en el canal del parto y la presión arterial de la mujer en trabajo de parto. El latido del corazón fetal se examina con más frecuencia, escuchándolo desde la superficie del abdomen o usando un aparato que representa una curva tanto de las contracciones uterinas como de los latidos del corazón. También se puede examinar el estado del feto con la ayuda de equipos ultrasónicos, realizando un análisis de sangre, un análisis del líquido amniótico por punción, etc.
dependiendo del equipo y las condiciones disponibles en el hospital de maternidad.
La matrona se asegura de que la vejiga no rebose y no obstaculice el parto. También examinan el color, la cantidad y el olor del líquido amniótico. La partera apoya a la mujer en trabajo de parto y la anima.
Durante la apertura del canal de parto, el útero está trabajando activamente. Una mujer en trabajo de parto puede ayudar y acelerar el trabajo del útero, siguiendo las recomendaciones de la clínica prenatal sobre relajación y respiración adecuada. El momento más difícil llega precisamente antes de los intentos. Muchas mujeres en trabajo de parto consideran importante la presencia del padre durante este período, cuando él puede animar y calmar a la madre y ser su apoyo. Al mismo tiempo, la mujer en trabajo de parto siente menos dolor.
volver al índice
Cuando el cuello uterino está completamente abierto, comienza el período de pujo. La necesidad de empujar ocurre en algunas madres incluso antes de que se haya abierto el cuello uterino y la cabeza del feto haya girado a la posición correcta.
Se retrasan los intentos de acuerdo a las indicaciones del personal con respiración frecuente y superficial, lo cual fue impartido en las clases preventivas psicofísicas. Los intentos demasiado tempranos pueden prolongar el trabajo de parto debido al edema uterino. Según muchos, esta es la etapa más dolorosa y difícil del parto. Por suerte, no dura mucho.
En la sala de partos se intenta crear un ambiente tranquilo y tratar el acto del parto con respeto. También tratan de evitar el ruido excesivo y la iluminación demasiado brillante. Cuando a la madre se le permite pujar, debe repetir esto de 3 a 5 veces durante las mismas contracciones, respirando rápidamente entre pujos. Cuando la cabeza fetal comienza a ejercer presión sobre el perineo y estirarlo, especialmente en primíparas, se realiza una incisión perineal con anestesia local. Esto evita el desgarro de los tejidos blandos. A menudo, en esta etapa, la partera le dirá a la madre que deje de pujar para que ella pueda empujar suavemente la cabeza del feto fuera del canal de parto.
Después de eso, se ayuda a que los hombros salgan, cada uno por separado, mientras que a la madre se le permite empujar nuevamente, y luego nace el niño completo.
El período de intentos en una mujer primípara suele durar 20-30 minutos, en una mujer multípara sólo unos 10 minutos.
volver al índice
Inmediatamente después del nacimiento de un niño, las madres reciben una inyección que reduce el útero. Las contracciones separan la placenta, generalmente en 5 a 10 minutos. La placenta se extrae tirando ligeramente del cordón umbilical o presionando el estómago desde arriba. Al mismo tiempo, salen las membranas amnióticas. La matrona examina la placenta y las membranas, las pesa y las mide.
La herida de la incisión del perineo y los posibles desgarros se suturan con anestesia local. La madre y el bebé permanecen en la sala de partos en observación durante unas dos horas antes de ser trasladados a la sala de posparto.
volver al índice
Vovk Lyudmila Anatolyevna
Reproductólogo, Ginecólogo obstetra
Hospital Clínico Lapino-1 “Madre e Hijo”
Caminamos y bailamos
Si antes en la maternidad, con el inicio del parto, se acostaba a la mujer, ahora los obstetras, por el contrario, recomiendan la futura madre para mudarse. Por ejemplo, puede simplemente caminar: el ritmo de los pasos alivia y la gravedad ayuda a que el cuello se abra más rápido. Debe caminar tan rápido como sea conveniente, sin correr escaleras arriba, es mejor simplemente “cortar círculos” a lo largo del corredor o sala, de vez en cuando (durante el agravamiento de la pelea) descansando sobre algo. La forma de andar no importa: puede darse la vuelta como un pato, girar las caderas, caminar con las piernas bien separadas. Vale la pena intentarlo y bailar, aunque creas que no sabes cómo.
Por ejemplo, puede balancear las caderas hacia adelante y hacia atrás, describir círculos y ochos con su quinto punto, balancearse en una posición de codo y rodilla. Lo principal es moverse suave y lentamente, sin movimientos bruscos.
Ducharse y bañarse
Para muchas personas, el agua es una excelente manera de aliviar la fatiga y la tensión, y también ayuda con las contracciones dolorosas. Puedes pararte en la ducha o puedes acostarte en la bañera. El agua tibia calentará los músculos de la espalda y el abdomen, se relajarán y el canal de parto se relajará; como resultado, el dolor puede disminuir. Bueno, si no disminuye, entonces, en cualquier caso, el agua aliviará el estrés y al menos distraerá el dolor por un tiempo. Así que si en la sala de parto hay ducha o jacuzzi, no seas tímida y prueba este método para aliviar el dolor de las contracciones. Lo único es que el agua no debe estar demasiado caliente, aunque parezca que el calor ayuda a aguantar mejor las contracciones.
Columpiándose en la pelota
Hasta hace poco, la fitball (pelota inflable de goma) en el rodblock era algo extravagante, y hoy en día la se encuentra en muchas maternidades. Y si encuentra un fitball en su rodblock, asegúrese de usarlo. Puede sentarse en la pelota a horcajadas y balancearse, rotar la pelvis, saltar, rodar de un lado a otro. También puede arrodillarse, apoyarse en la pelota con las manos y el pecho y balancearse hacia adelante y hacia atrás. Todos estos movimientos sobre la pelota relajarán los músculos, aumentarán la movilidad de los huesos pélvicos, mejorarán la apertura del cuello y reducirán el dolor de las contracciones. Y mientras la mujer está sentada sobre la pelota, su pareja (generalmente su esposo) puede masajearle el área del cuello para una mayor relajación.
Para mayor comodidad, la pelota debe ser suave, ligeramente desinflada y grande, con un diámetro de al menos 75 cm.
Colgamos de una cuerda o barra de pared
Cuando las contracciones se vuelven muy fuertes y dolorosas, puede tomar posturas en las que el estómago está, por así decirlo, en un estado “suspendido”.
Algunos hospitales de maternidad avanzados tienen barras de pared y cuerdas unidas al techo para esto. Durante la contracción, puede colgarse de ellos, como resultado, el peso del útero ejercerá menos presión sobre los vasos sanguíneos grandes y esto mejorará el flujo sanguíneo uteroplacentario. Además, en la posición “suspendida”, se eliminará la carga de la columna, lo que también reducirá el dolor.
No se cuelgue de una cuerda o de una pared solo si existe el deseo de empujar, y el cuello uterino aún no se ha abierto y los esfuerzos deben ser restringidos.
Recostarse cómodamente
Si una mujer en el parto no quiere moverse, sino, por el contrario, acostarse, entonces, por supuesto, puede acostarse. En las maternidades modernas, en lugar de las tradicionales, existen camas transformadoras: puedes cambiar su altura, bajar o subir el cabecero o el pie de cama, ajustar el nivel de inclinación, empujar o empujar alguna parte de la cama. También hay pasamanos en las camas transformadoras (para usarlas para descansar o incluso colgarse de ellas), y soportes para las piernas, y almohadas retráctiles, y respaldos especiales, en general, todo para que te quede la cama debajo y la lleves cómoda.
posición. Además, esto se puede hacer sin ningún esfuerzo físico, usando el control remoto.
Usamos todo lo que tenemos
En cualquier barricada, aunque esté mínimamente equipada, puedes encontrar algo útil. Por ejemplo, si durante una pelea desea tomar una posición con apoyo, puede inclinarse hacia adelante y descansar contra algo que suba debajo de su brazo: una mesa, una cabecera, el alféizar de una ventana. Lo principal es que el soporte debe ser muy estable. También puedes ponerte a cuatro patas en la “postura del gato” y concentrarte en tus manos, y para hacerlo más cómodo, ponte una almohada y una manta doblada debajo de tu pecho. Si quiere colgarse de algo (y no hay cuerda ni pared) y su esposo estará cerca, puede usar posturas que le permitan transferirle el peso del cuerpo: por ejemplo, cuélguese del cuello de su esposo. En general, vale la pena hacer gala de imaginación y adaptar cualquier elemento del rodblock a tus necesidades.
Y no tengas miedo de parecer estúpida durante el parto.