Ecografias de un mes: Ecografía embrión semana 6: El corazón tiene forma de tubo

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Ultrasonido de las articulaciones de la cadera en bebés

El ultrasonido de las articulaciones de la cadera en bebés se lleva a cabo en las clínicas “Zdorovye 365” en la dirección: st. Bazhova, 68, Ekaterimburgo.

La ecografía de las articulaciones de la cadera se recomienda cuando el recién nacido (desde el nacimiento hasta las 4 semanas de edad) se convierte en un bebé (desde las 4 semanas hasta el año), es decir, cuando el bebé tiene 1 mes. La ecografía de las articulaciones de la cadera es un estudio que le permite identificar la presencia de displasia (formación alterada), subluxación o dislocación de la cadera en un bebé mediante una ecografía inofensiva. El diagnóstico por ultrasonido es altamente informativo, ya que permite obtener una imagen de las estructuras cartilaginosas de la articulación de la cadera, hacer un diagnóstico en el momento adecuado, trazar una línea precisa entre la patología neurológica y la ortopédica y determinar las tácticas de tratamiento, que en cada caso. de estos casos tiene sus propios detalles.

Hasta hace poco tiempo, el papel principal en el diagnóstico de trastornos del desarrollo de las articulaciones de la cadera se asignó al método de rayos X. Sin embargo, la exposición a la radiación asociada con el método de rayos X y la dificultad de posicionar correctamente al niño para el examen son sus desventajas.

El enfoque moderno para el diagnóstico temprano de los trastornos del desarrollo de las articulaciones de la cadera prevé la detección activa de bebés con esta patología mediante ultrasonido, para resolver el problema principal: el diagnóstico más temprano posible y el inicio del tratamiento antes de las 6 semanas de edad. .

Un inicio tan temprano del tratamiento permite aprovechar el alto potencial de crecimiento de las estructuras de la articulación de la cadera, para lograr una completa recuperación anatómica y funcional en un corto tiempo, para prevenir posibles complicaciones en forma de necrosis de la cabeza, artrosis temprana, y para excluir la posibilidad de intervención quirúrgica.

Indicaciones de la ecografía de las articulaciones de la cadera en lactantes

El estudio se realiza para detectar la displasia de cadera que, si no se trata, provoca la luxación congénita de la cadera y la discapacidad del niño.

Los síntomas e indicaciones para una ecografía de las articulaciones de la cadera en un niño pueden ser:

    • Pliegue de cadera adicional;
    • Aumento del tono muscular de las piernas;
    • Restricción en el movimiento, chasquidos en la articulación de la cadera durante la abducción, flexión de la pierna;
    • Falta de simetría de los pliegues de las nalgas;
    • Antecedentes de familiares inmediatos con displasia de cadera;
    • Trauma de nacimiento, uso de ayudas obstétricas traumáticas en el parto;
    • Presentación de nalgas del feto, oligohidramnios, embarazo múltiple, parto rápido;
  • Prevención, detección temprana de displasia de cadera

Cómo se realiza la ecografía de las articulaciones de la cadera en los bebés

El examen es indoloro y no requiere preparación especial.

Se aplica un gel transparente especial sobre la piel del área de la articulación de la cadera, que es necesario para garantizar un contacto estrecho entre la piel y la sonda de ultrasonido del dispositivo. Habiendo instalado el sensor de ultrasonido en una posición determinada (en diferentes ángulos), el médico examina las imágenes (“escaneos”) en el monitor. Durante el examen, el niño se gira hacia el lado derecho e izquierdo. Al finalizar el estudio, los padres limpian la piel con una servilleta y visten al bebé.

Por lo general, el informe se emite inmediatamente después del final del estudio. El médico de ultrasonido interpreta los resultados, también puede discutir los resultados con usted, pero la última palabra la tiene el médico que envió al niño para su investigación.

La importancia de la ecografía de las articulaciones de la cadera en recién nacidos/lactantes

En los últimos años se ha producido un aumento de las lesiones natales (obtenidas durante el parto) del sistema nervioso central con patología simultánea del sistema musculoesquelético. El cuadro clínico (síntomas) en este caso es diverso y dificulta el diagnóstico precoz, especialmente en recién nacidos. La posición asimétrica del tronco con inclinación y rotación de la pelvis en estos niños corresponde a la apariencia clínica de la displasia de cadera, el alto tono muscular dificulta el examen clínico, pero la verdadera displasia se detecta solo en el 23 por ciento de los casos.

En los primeros meses de vida, la escoliosis en la región lumbar puede simular displasia o dislocación en la articulación de la cadera, debido a la inclinación de la pelvis, acompañada de asimetría de los pliegues glúteos y acortamiento funcional de uno de los miembros inferiores.

Al mismo tiempo, en formas leves de displasia, los signos clínicos pueden estar completamente ausentes o no ser específicos de una patología en particular, por lo que la eficiencia de la detección es muy baja. Más del 20 por ciento de las displasias no se detectan clínicamente y el sobrediagnóstico está presente en más del 40% de los casos.

Una dirección preventiva bien organizada en el sistema de detección de displasia y luxación congénita de cadera mediante ecografía permite lograr una curación casi total de esta patología hasta el momento en que el niño empieza a ponerse de pie.

Norma, desviación de la norma durante la ecografía de las articulaciones de la cadera en niños

Según los resultados del estudio, el médico establece el tipo de articulación de la cadera.

Tipo I (estándar). Subdividido en “A” y “B”

El subtipo “A” se caracteriza por valores alfa mayores o iguales a 60 grados, y ángulos beta menores o iguales a 55. El subtipo “B” se caracteriza por valores beta mayores a 55 grados. Estas también son articulaciones normales, pero con un techo cartilaginoso subdesarrollado. En condiciones normales, esta condición no puede conducir al descentrado de la junta.

Tipo II (displasia). Dividido en varios subtipos:

II A – ángulo alfa de 50 a 59 grados, ángulo beta de 56 a 77 grados. La edad del niño no supera los 3 meses. La llamada “articulación inmadura” no requiere la participación activa de un ortopedista y el uso de dispositivos especiales. Actividades que aceleran la maduración (masaje, terapia de ejercicios) y control ultrasónico dinámico.

II B. Alfa de 50 a 59 grados, el niño tiene más de 3 meses. Los valores de los ángulos son los mismos, pero la edad del niño va más allá del período de maduración permitido. En tal situación, la conclusión del médico sonará como “displasia leve”, y el programa de tratamiento requiere la participación de un ortopedista y el uso de dispositivos ortopédicos especiales para estimular el crecimiento del techo óseo del acetábulo.

II C. Ángulo alfa que va de 43 a 49 ángulo beta de 56 a 77. Con este subtipo de articulación se hace el diagnóstico de “displasia severa”, su detección a cualquier edad requiere consulta inmediata con un ortopedista y el nombramiento de tratamiento especializado.

D se considera intermedia entre displasia y subluxación. Conocido como “subluxación en desarrollo”. El tratamiento también es ortopédico.

Tipo III (subluxación) Dos subtipos A y B. En el subtipo B, los períodos de tratamiento y fijación son mucho más largos, ya que se requiere un tiempo adicional para la reestructuración inversa del tejido cartilaginoso antes de que comiencen a desarrollarse procesos de osificación en él.

Tipo IV (luxación) Tratamiento ortopédico.

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