Si un hombre experimenta el embarazo de su mujer, experimentando las mismas sensaciones que su mujer, no se trata de amor, sino de neurosis histérica, que se denomina “síndrome de couvade” . Valery Marilov, profesor del Departamento de Psiquiatría y Psicología Médica de la Universidad de la Amistad de los Pueblos de Rusia, que ha estado observando a pacientes con este trastorno durante 15 años, habló sobre esta enfermedad en una entrevista con Medical Newspaper.
— ¿Qué es el síndrome de couvade?
– El término utilizado en el nombre de la enfermedad proviene del verbo francés couver, que significa “eclosionar pollitos”. El síndrome de Couvade se refiere a una combinación de trastornos psicógenos y psicosomáticos en hombres jóvenes que tienen esposas embarazadas. La clínica de sensaciones patológicas de un marido joven corresponde a lo que le sucede a su mujer, que está esperando un hijo. Si su apetito cambia, todo su comportamiento alimentario cambia y la mujer comienza a comer alimentos no comestibles, entonces su esposo sufre lo mismo. Siente el mismo dolor que experimenta su esposa, por ejemplo, cuando los huesos pélvicos se separan.
Los principales síntomas de la enfermedad incluyen: debilidad matutina, disminución, perversión o aumento del apetito, náuseas y vómitos casi diarios, a veces con el estómago vacío, a veces al ver u oler un alimento en particular, estreñimiento frecuente o, por el contrario, diarrea, cólico gástrico o intestinal, dolor en la parte inferior del abdomen, que a veces en naturaleza e intensidad puede incluso simular un ataque de apendicitis, dolor en la región lumbar, dolor de muelas psicógeno, así como los llamados dolores de empatía o dolores de simpatía. Estos últimos se expresan en el hecho de que en el marido la sensación se localiza en el mismo órgano que en su mujer embarazada.
Estos síntomas van acompañados de inestabilidad emocional, aumento de la irritabilidad, depresión, tensión interna, insomnio, mal humor, egocentrismo extremo, intolerancia, rechazo de otros puntos de vista sobre un problema en particular.
Curiosamente, el capricho de los hombres con síndrome de couvade supera con creces la “frivolidad de los deseos” de las mujeres realmente embarazadas. Lo más frecuente en este síndrome es que la imitación de las molestias del embarazo se refiera al aparato digestivo, aunque las variaciones en relación con la afectación de uno u otro órgano pueden ser las más amplias. No es sorprendente que estos hombres sean enviados a una clínica de enfermedades infecciosas o quirúrgica con sospecha de varias enfermedades.
En el proceso de estudio de las enfermedades psicosomáticas del tracto gastrointestinal, identificamos 9 casos del síndrome de couvade clásico. Inicialmente se malinterpretaron como gastralgia o síndrome del intestino irritable. Solo una historia cuidadosa y dirigida, así como una coincidencia cronológica de los síntomas en los hombres con las manifestaciones correspondientes en sus esposas embarazadas, permitieron excluir estos diagnósticos y detenerse en el diagnóstico del síndrome de couvade.
— ¿Cuándo nota el futuro padre manifestaciones de esta insólita enfermedad?
– Como regla general, en el tercer mes del embarazo de la esposa, y alcanzan su punto máximo en el noveno mes. Cuando ocurre el parto, las sensaciones en los hombres se agravan aún más. A veces se notan dos picos discretos, en el tercer y noveno mes, con una reducción relativa de los síntomas entre ellos. En un tercio de las pacientes los síntomas del síndrome debutan de forma violenta, pero para el momento del parto puede desaparecer por completo, en un tercio desaparece solo después del nacimiento del niño, desapareciendo gradualmente a medida que se curan las rupturas en las puerperas y se detienen otras complicaciones posparto. La gravedad de la condición de un hombre depende de lo que él piense sobre el nacimiento de su esposa. Si los presenta con horror, entonces este horror será experimentado. Un hombre llama constantemente al hospital de maternidad, no se calmará hasta que le digan que todo está bien, que su esposa tiene un hijo o una hija.
Después de eso, el dolor de papá se detiene inmediatamente. ¡El parto de mi esposa ha terminado, y también el de él!
— ¿Qué subyace a la formación del síndrome de couvade?
– Ante todo, angustia inconsciente por la suerte de su mujer y del hijo por nacer y, en cierta medida, una especie de culpa hacia su mujer. Algunos psicoanalistas creen que un embarazo falso en un hombre es a menudo una manifestación de su identificación con su madre para expiar la culpa ante ella. El síndrome de kuvad también se asocia al ritual del mismo nombre entre algunas nacionalidades, en el que el marido se acuesta en la cama durante el parto de su mujer, se niega a comer, imita el parto con gritos y diversos movimientos corporales, tomando parte del dolor sobre sí mismo. Este ritual fue utilizado a menudo por las hechiceras medievales, que transfirieron el dolor de su esposa a su esposo, por lo que a menudo caían en el fuego de la Inquisición. En cuanto al significado antropológico de tal ritual, aquí la interpretación es muy diferente: desde la presencia de órganos reproductivos femeninos reducidos en los hombres hasta una especie de lucha simbólica contra el matriarcado.
El síndrome de Couvade fue descrito hace varios siglos. Según estudios extranjeros, el 11% de los hombres en edad fértil experimentaron esta condición en un grado u otro durante el embarazo de su esposa, es decir, cada novena parte de los futuros padres tenían síndrome de couvade. Los síntomas individuales de esta patología son aún más comunes. Por ejemplo, en los EE. UU., se detectó una variante abdominal del síndrome de Kuvad en el 40 % de los hombres encuestados con esposas embarazadas.
— ¿Qué hombres son susceptibles a esta enfermedad?
– Todos los pacientes que observamos eran jóvenes de 21 a 27 años que estaban en su primer matrimonio y esperaban una incorporación a la familia. Un joven ya tenía un hijo, y durante el primer embarazo de su esposa, también tuvo manifestaciones del síndrome de couvade. La personalidad de todos los pacientes observados era la de un almacén histérico infantil con un alto nivel de ansiedad no regulada y un mecanismo de transferencia psicológica bien desarrollado.
Es por eso que la incomodidad del embarazo de la esposa se transfirió al esposo en forma de síntomas del síndrome de Kuwad, y esta transferencia fue alimentada por un enorme, pero inconsciente, sentimiento de culpa hacia la esposa. Es característico que todos estos hombres se criaron en familias puramente matriarcales, donde el papel del padre se reducía únicamente a la función de procreación. La familia estaba dominada y dictada por una madre imperiosa y resolutiva, una especie de Kabanikha, que ni siquiera daba una posibilidad externa del derecho a elegir. En sus valoraciones de determinadas circunstancias, los futuros pacientes siempre se centraban únicamente en la madre y ni siquiera consideraban otras opciones. También se casaron por elección de su madre, mientras que sus esposas en términos personales eran casi copias de sus madres. Por lo tanto, los propios pacientes en la familia siempre han estado al margen, sin permitir siquiera pensar en un posible liderazgo.
Todos los pacientes presentaban algún tipo de disfunción sexual, principalmente en forma de eyaculación precoz, lo que les provocaba cierto complejo de inferioridad.
En un hombre joven, entre otras cosas, la sensibilidad emocional, el llanto, el dolor en la parte inferior del abdomen y la pesadez en la parte inferior de la espalda estaban presentes antes del embarazo de la esposa, coincidiendo cronológicamente con sus días premenstruales (estos fenómenos fueron observados por el esposo durante 6 meses antes del embarazo de la esposa). Tal “variante menstrual” del síndrome de Kuvad aún no se ha descrito en la literatura. El mecanismo de su aparición, como el del síndrome de couvade típico, parece ser análogo a la transferencia histérica, similar a los dolores de simpatía mencionados anteriormente.
– Dé un ejemplo específico de sus observaciones clínicas.
— Paciente O., 26 años, profesor de lengua y literatura rusas por educación. Casado desde hace 20 años. La herencia no está cargada. El único hijo de la familia. Criado por su madre y su abuela, su padre abandonó a la familia cuando el niño tenía 4 meses. Caracterológicamente, la madre es una personalidad de almacén histeroepileptoide, siempre muy emocional, al mismo tiempo imperiosa hasta la crueldad y exigente hasta la pedantería.
Desde la infancia, la paciente vivió de acuerdo con sus leyes, siguió sin cuestionar todas sus instrucciones y requisitos, creía sagradamente en todo. Hasta ahora, cree que es un sacrilegio dudar de lo que dijo su madre. A pedido de su madre ingresó al Instituto Pedagógico, aunque no le gustaba su futura especialidad. En su tercer año se casó por amor, pero antes de eso, durante un año, conoció a una chica casi siempre en presencia de su madre. La novia y la futura suegra se llevaban bien, y el parecido tan llamativo de ambas mujeres permitía a la paciente evitar los conflictos propios de estos casos.
Después de la boda, el paciente descubrió que su esposa, al igual que su madre, lo cuida como un niño grande y ella misma resuelve todos los problemas, mostrando una determinación, perseverancia y perseverancia envidiables. La esposa sufría de frigidez, por lo que la eyaculación precoz de su esposo le sentaba perfectamente, por lo que nuestro paciente simplemente la idolatraba. Cuando quedó embarazada, su esposo recibió esta noticia con gran ansiedad.
El embarazo de la esposa fue difícil: desde los primeros días se notaron náuseas, vómitos, falta de apetito y dolor en el área del estómago. En el cuarto mes de su embarazo, su esposo de repente tuvo náuseas y vómitos por la mañana, seguidos de dolor de estómago. El paciente decidió que tenía una úlcera péptica de estómago o duodeno. Fue examinado por gastroenterólogos, le hicieron una gastroscopia, pero no se reveló ninguna patología. Los médicos sugirieron que el trastorno resultante se debía al nerviosismo y le aconsejaron que bebiera tinturas de agripalma y valeriana. Los síntomas han disminuido un poco. Más tarde, el paciente informó que su condición en ese momento estaba totalmente determinada por el bienestar de su esposa. Al mismo tiempo, todo lo que sentía la esposa, nuestro paciente lo experimentó en mucha mayor medida. Si la esposa tenía un solo vómito, entonces el esposo lo tenía indomable y, a menudo, duraba varias horas. Se vio obligado a ver a un terapeuta que le diagnosticó intoxicación alimentaria y recomendó la hospitalización en un hospital de enfermedades infecciosas.
El apetito del hombre estaba constantemente ausente, a menudo se sentía enfermo y vomitaba, y durante el embarazo de su esposa perdió 11 kg.
Cuando la esposa comenzó las contracciones prenatales y el líquido amniótico se rompió ante sus ojos, después de lo cual la mujer fue llevada al hospital de maternidad, el síndrome de kuvad del futuro padre llegó a su límite. Corrió por el apartamento horrorizado. Fue en ese momento cuando sintió por primera vez una micción involuntaria, tras lo cual se produjo un fuerte dolor punzante en el bajo vientre, tan intenso que, según dijo, “le quitó el aliento”. Ante la sospecha de apendicitis aguda, el paciente fue derivado a un hospital quirúrgico, de donde fue dado de alta dos horas después por ausencia de patología quirúrgica y desaparición del dolor. Pero en casa, este dolor se reanudó y persistió hasta que el hombre se enteró de que había nacido su hijo. Cinco años más tarde, la esposa de nuestro paciente volvió a quedar embarazada y nuevamente, en el cuarto mes de su embarazo, comenzó a experimentar primero náuseas matutinas, luego náuseas, vómitos y dolores de estómago.
Sin embargo, esta vez ya comprendía cierta conexión entre las experiencias de su esposa y sus propios sentimientos, por lo que visitaba regularmente a un psicoterapeuta y tomaba tranquilizantes y antipsicóticos que le recetaban. Antes del nacimiento de su esposa, el paciente duplicó la dosis de los medicamentos que tomaba y experimentó solo un ligero dolor en la parte inferior del abdomen.
En este caso hicimos un diagnóstico de neurosis histérica. Se derivó de la presencia de una situación psicotraumática específica provocada por el embarazo de la esposa, del mecanismo desencadenante del fenómeno inconsciente de la transferencia psicológica y de los síntomas neuróticos del círculo histérico. Característicamente, esta transferencia psicológica resultó ser no sólo suficientemente completa, sino también excesiva. Con la resolución de la situación traumática (nacimiento exitoso de la esposa), todos los síntomas desaparecieron por completo.
— ¿Qué hacer con estos pacientes?
— Aliviar el estrés interno.
Todo viene de la cabeza. Por supuesto, en tal situación también hay un momento positivo: tomar parte del dolor de la esposa, pero de lo contrario … En Occidente, una mujer a menudo da a luz en presencia de su esposo, esto ya se practica en nuestro país. ¿Y si un joven tiene síndrome de kuvad? Creo que los maridos de las mujeres en trabajo de parto definitivamente deberían ser examinados, porque los hombres mismos no acudirán a un psiquiatra, no se consideran enfermos mentales.
A esa persona se le deben recetar sedantes y recomendar psicoterapia, que consiste en lo principal: explicación, explicación y más explicación. Desafortunadamente, nuestros médicos aún no están familiarizados con una enfermedad tan inusual como el síndrome de couvade, que, en mi opinión, ahora es necesario conocer no solo a los psiquiatras, sino también a los cirujanos, especialistas en enfermedades infecciosas, obstetras y ginecólogos.
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Si tienes un esposo muy cariñoso y sensible, es posible que comparta contigo las dificultades del embarazo en un sentido demasiado literal de la palabra.
17 de julio de 2022
El embarazo es un momento muy emocionante en la vida de toda mujer. En este momento, su cuerpo pasa por muchas metamorfosis. Todo el mundo conoce los signos característicos de una mujer embarazada: barriga en crecimiento, toxicosis, cambios de humor.
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Sin embargo, sorprendentemente, no solo las mujeres pueden experimentar todo esto. A veces los futuros padres tienen que pasar por todas las delicias del síndrome del futuro papá.
Embarazo simpático es el nombre general de los síntomas experimentados por un hombre cercano a una mujer, más a menudo el marido, con menos frecuencia el padre. Este fenómeno es mucho más común de lo que parece: se han descrito diversos síntomas en maridos de mujeres embarazadas con una frecuencia del 11% al 65%.
Los síntomas más comunes:
El síndrome del hombre embarazada también se llama síndrome de couvada. Kuvad es una ceremonia especial durante la cual un hombre imita los dolores de parto. Se creía que tal ceremonia ayuda a una mujer a sobrellevar el dolor y el miedo.
Según la endocrinóloga Marina Cherepanova, el trasfondo hormonal de los papás “embarazados” realmente difiere del estado “antes del embarazo”: el futuro papá puede tener una disminución en los niveles de testosterona y un aumento en los niveles de estrógeno y prolactina.
Además, aumenta la cantidad de la hormona oxitocina, la hormona del afecto y la ternura.
Los científicos sugieren que el síndrome de kuvada puede estar asociado con los sentimientos de los hombres en relación con la futura paternidad y la emoción por la mujer que aman. Además, el régimen diario y la naturaleza del futuro papá durante el embarazo cambian con mayor frecuencia, lo que también puede causar cambios en el cuerpo.
– Si un hombre está excesivamente ansioso, tiene problemas con su vida sexual (disfunción eréctil), trastornos del sueño, irritabilidad, necesita contactar a un psicoterapeuta o psicólogo. Un endocrinólogo o andrólogo no podrá ayudar a la psicosomática de un hombre durante el embarazo, enfatiza Cherepanova.
– El síndrome del padre embarazado es un fenómeno psicosomático bastante raro. Sin embargo, los psicólogos lo encuentran en su práctica.
Como regla general, este síndrome aparece después del primer trimestre del embarazo de la esposa, cuando la mujer está completamente inmersa en el futuro de la maternidad y la emoción asociada con ella.
Naturalmente, ella comienza a compartir su fortuna con su esposo.
Por supuesto, no todos los hombres tienen el síndrome de un padre embarazado. Se manifiesta como resultado de la actitud empática del esposo hacia su esposa y es un indicador de fusión emocional con su esposa. Tal hombre está involucrado en los problemas de su esposa y experimenta su condición en sí mismo.
Para solucionar este problema, se puede acudir a asesoramiento psicológico matrimonial conjunto. La ayuda psicológica en este estado consiste en concienciar que es la esposa quien necesita participación, ayuda y atención. No hay necesidad de arrastrar los problemas a su propia persona, es mejor rodearse de atención y brindar un apoyo real a una mujer que realmente lo necesita: una futura madre.
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Y sucede que un hombre decide hacerse una prueba de embarazo en broma y… obtiene un resultado positivo. Por supuesto, esto no significa que deba prepararse para el parto: una prueba de embarazo positiva para el sexo fuerte en realidad puede indicar una enfermedad peligrosa.