Objeto extraño (a menudo papel higiénico, tampón olvidado) en la vagina
Signos: la secreción suele ser maloliente y, a menudo, contiene una pequeña cantidad de sangre. A menudo, enrojecimiento en el área genital y dolor al orinar y, a veces, dolor durante las relaciones sexuales.
Infecciones (levadura, oxiuros, estreptococos, estafilococos)
Signos: Picazón, enrojecimiento e hinchazón en el área genital. A menudo dolor al orinar. Con oxiuros: picazón, que aumenta por la noche. Con infecciones estreptocócicas y estafilocócicas: enrojecimiento e hinchazón en el área genital.
Higiene personal
Signos: Comezón, enrojecimiento y olor desagradable en el área genital. A veces dolor al orinar.
Abuso sexual
Signos: Dolor en el área genital. A veces secreción que huele mal o contiene sangre. A menudo, síntomas vagos (fatiga o dolor abdominal) o cambios de comportamiento (rabietas o abstinencia).
Vaginosis bacteriana
Signos: Secreción líquida, blanca o gris turbia con olor a pescado. Prurito e irritación.
Candidiasis
Signos: Irritación, picazón, enrojecimiento e hinchazón en el área genital. Secreción espesa, blanca, grumosa y con aspecto de queso. A veces, empeoramiento de los síntomas después del coito y antes de la menstruación. A veces tomando antibióticos en el pasado reciente o teniendo antecedentes de diabetes.
Tricomoniasis (infección por protozoos)
Signos: por lo general abundante secreción espumosa de color amarillo verdoso con olor a pescado. Comezón, enrojecimiento, hinchazón y dolor en el área genital. A veces dolor durante el coito y la micción.
Enfermedad pélvica inflamatoria
Signos: Dolor creciente y adolorido en el área pélvica, que se puede sentir en uno o ambos lados. Secreción que a veces huele mal y puede convertirse en pus y de color amarillo verdoso a medida que avanza la infección.
Sangrado vaginal anormal. A veces, dolor durante el coito y la micción, fiebre o escalofríos, náuseas o vómitos.
Adelgazamiento de la mucosa vaginal (vaginitis atrófica)
Signos: Descarga escasa. Dolor durante el coito.
R irritación (inducida por orina)
Signos: Enrojecimiento general en el área genital y el ano. Condiciones que aumentan el riesgo de este tipo de irritación (incontinencia urinaria o cuando las mujeres están postradas en cama por enfermedad).
Cáncer de vagina, cuello uterino, cuerpo del útero
Signos: Secreción acuosa o sanguinolenta. Sangrado vaginal patológico. A menudo, no hay otros síntomas hasta que el cáncer se ha propagado. Dolor que se desarrolla gradualmente ya veces se vuelve crónico. A veces pérdida de peso.
Irritación por uso de productos químicos (por uso de jabones, baños de burbujas, sprays de higiene o cremas y ungüentos vaginales)
Signos: enrojecimiento, picazón, hinchazón y dolor en el área genital.
Fístula (canal anormal) entre los intestinos y el tracto genital
Signos: Causas de formación: trauma durante el parto, cirugía, enfermedad inflamatoria intestinal. cáncer del tracto digestivo o de los órganos genitales. Descarga con un olor desagradable. Presencia de heces en la vagina o en el flujo vaginal.
Inflamación (después de radioterapia, cirugía pélvica, quimioterapia)
Signos: Tratado recientemente por trastornos de los órganos pélvicos. Secreciones que contienen pus. Dolor durante la micción y las relaciones sexuales. A veces, irritación, picazón, enrojecimiento, dolor ardiente y sangrado leve.
Enfermedades de la piel (psoriasis, liquen escleroso y tiña)
Signos: sarpullido, picazón u otros síntomas, según el trastorno.
La vagina, o vagina, es la parte del sistema reproductor femenino que conecta los genitales externos (vulva) y el útero.
Es un tubo hueco elástico que consta de músculos, membranas mucosas y varias glándulas que secretan un secreto.
Al igual que la vulva, la vagina de cada mujer tiene diferencias individuales en su estructura. Entonces, la presencia y la forma del himen, la longitud de la vagina y su ángulo en relación con la entrada del útero (cuello uterino) son individuales. En promedio, la longitud de la vagina en una mujer adulta varía de 7 a 12 cm.
A través de la vagina se produce el coito vaginal, la fecundación y el nacimiento de un hijo. Debido a la elasticidad de los tejidos, la vagina puede estirarse, adaptándose al tamaño del pene o de la cabeza del feto durante el parto, y luego volver a contraerse, volviendo a su forma original.
La microflora normalmente está bien desarrollada en la mucosa vaginal. Se compone de lactobacilos beneficiosos, que mantienen la acidez del medio ambiente y protegen los órganos internos del sistema reproductivo de los patógenos.
Además, a través de la vagina, el cuerpo elimina varios fluidos biológicos: flujo menstrual, secreciones vaginales y, al comienzo del trabajo de parto, líquido amniótico.
El flujo vaginal es una mezcla de líquido (secreción) secretado por las glándulas de la vagina, moco cervical, células muertas de la membrana mucosa y bacterias que forman parte de la microflora normal. La composición y la cantidad de secreciones son individuales. Además, su color, consistencia e intensidad dependen de la edad de la mujer y de la fase del ciclo menstrual.
Dado que la vagina está impregnada de glándulas desde el interior y revestida con una membrana mucosa húmeda (epitelio), densamente poblada por microorganismos, secreta constantemente moco con diversas impurezas. Esto es normal: así es como la vagina mantiene la microflora, se autolimpia de bacterias innecesarias y células epiteliales que han muerto durante la renovación. Pero si la secreción causa molestias, acompañadas de picazón, ardor, dolor e inflamación de la vulva y la vagina, esto es un signo de patología.
Así, el flujo vaginal puede ser fisiológico (normal) o patológico (anormal).
Las secreciones vaginales fisiológicas son secreciones normales características de una microflora vaginal sana. Son mocos de varias consistencias, desde líquidos hasta espesos y cremosos. Color: de transparente a blanco amarillento. En la ropa interior y los protectores diarios, la secreción vaginal deja manchas blancas, a veces con un ligero tono amarillento.
El flujo normal consiste en moco cervical producido por el cuello uterino, células mucosas muertas, secreciones vaginales, bacterias y ácido láctico.
La cantidad de secreción vaginal depende de la fase del ciclo menstrual. Entonces, al comienzo del ciclo, hay pocas descargas y son líquidas. La descarga viscosa abundante es característica de la mitad del ciclo: la ovulación. En mujeres en edad reproductiva, la cantidad promedio de secreción puede alcanzar los 2 ml por día, esto es aproximadamente media cucharadita.
Sin embargo, el flujo vaginal no es exclusivo de mujeres en edad reproductiva.
Las niñas prácticamente no tienen secreción, o son mínimas y no se notan especialmente. La cantidad de flujo aumenta con el inicio de la pubertad, cuando comienzan a desarrollarse las características sexuales secundarias (por ejemplo, las glándulas mamarias crecen, la figura cambia). Bajo la influencia de las hormonas, la microflora vaginal cambia; este es un signo de la maduración del sistema reproductivo, su preparación para el inicio del ciclo menstrual y una posible vida sexual.
Las adolescentes a menudo se preocupan por el flujo vaginal, pero les da vergüenza preguntar al respecto. Esto puede conducir a la duda.
En los primeros días de la menstruación, la descarga se vuelve profusa, líquida, con mucha sangre y coágulos. Esto se debe al rechazo activo del endometrio, la capa de membrana mucosa que recubre la cavidad uterina y la prepara para un posible embarazo. En promedio, en el día 4-5, el sangrado disminuye, se espesa, se oscurece y luego se detiene por completo.
En mujeres embarazadas, el volumen de flujo vaginal regular aumenta debido al aumento del suministro de sangre a los órganos del sistema reproductivo, un aumento en el nivel de hormonas sexuales estrógeno y progesterona. Según la composición química, la secreción puede volverse más ácida (así es como la vagina protege al feto de los patógenos), pero esto no causa molestias.
Durante el embarazo, el volumen de descarga aumenta, pero esto generalmente no causa molestias
En mujeres menopáusicas, la cantidad de flujo se reduce significativamente, a casi imperceptible. Esto se debe a una disminución en el nivel de hormonas sexuales femeninas y la extinción gradual de la función del sistema reproductivo. La vagina se vuelve menos elástica, hay una sensación de sequedad, a veces dolor durante el coito vaginal.
El flujo vaginal normal sin olor fuerte es un signo de un sistema reproductivo saludable. Pero si la secreción se ha vuelto inusual en color, olor y volumen, y también causa molestias, debe consultar a un médico para obtener ayuda médica.
Cuando se infecta con un patógeno, la microflora vaginal cambia: algunos microorganismos se vuelven más, otros menos. Se altera el equilibrio ácido-base, se reducen las funciones protectoras de la membrana mucosa.
Además, la actividad del patógeno puede provocar inflamación de la vagina, la vulva y el sistema reproductivo. Esto puede afectar la función reproductiva, en casos severos, provocar infertilidad y, durante el embarazo, provocar abortos espontáneos (aborto espontáneo) y patologías irreversibles del desarrollo fetal.
Principales signos de flujo vaginal anormal:
En la gran mayoría de los casos, la causa de la secreción patológica son patógenos extraños que penetran en la vagina, se adhieren a la membrana mucosa e interrumpen la microflora normal con su actividad vital.
Las enfermedades más comunes que afectan la naturaleza de las secreciones vaginales incluyen vaginosis bacteriana, candidiasis vaginal, tricomoniasis, infección por clamidia y gonorrea.
Es importante señalar que es imposible hacer un diagnóstico preciso solo por la naturaleza de la descarga. Esto requiere pruebas de laboratorio de un raspado de la vagina, en algunos casos, un análisis de sangre. Sin embargo, la presencia de flujo atípico es una clara señal del sistema reproductivo de que su salud está en riesgo.
La candidiasis vaginal es una de las causas del flujo vaginal atípico
La vaginosis bacteriana es una enfermedad no inflamatoria de la vagina en la que la concentración de bacterias del ácido láctico se reduce considerablemente.
Forman parte de la microflora normal y mantienen el equilibrio ácido-base.
El aumento de la acidez inhibe el crecimiento de patógenos oportunistas, que también viven en pequeñas cantidades en la vagina y brindan algún beneficio. Pero si la cantidad de lactobacilos disminuye, el ambiente en la vagina se vuelve más alcalino y, por lo tanto, cómodo para la vida y el crecimiento activo de microorganismos oportunistas y patógenos.
Los agentes causantes de la vaginosis bacteriana pueden ser bacterias oportunistas que forman parte de la microflora normal: Gardnerella vaginalis, Atopobium vaginae, Mobiluncus spp., Veillonella spp. y otros.
Las células epiteliales de la secreción vaginal están cubiertas con varillas de un organismo oportunista – Gardnerella vaginalis (pepitas rosadas)
Causas comunes de vaginosis bacteriana:
ej., miramistina) sin receta médica; Los síntomas de la vaginosis bacteriana son secreción copiosa de color blanco o gris claro con olor a pescado, a veces espumosa, picazón y ardor en la abertura vaginal, molestias en la vulva y dolor durante las relaciones sexuales (dispareunia) .
En la vaginosis bacteriana, el flujo vaginal es profuso, gris blanquecino y espeso, y huele a pescado podrido.
El diagnóstico de vaginosis bacteriana incluye la medición de la acidez de la vagina – pH-metría, aminotest, así como el estudio de la microflora de la vagina por métodos de laboratorio. Los estudios preventivos de diversas infecciones de transmisión sexual se asignan a criterio del ginecólogo como parte del diagnóstico diferencial.
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El objetivo principal del tratamiento de la vaginosis bacteriana es normalizar la microflora de la vagina, reducir la población de microorganismos oportunistas y compensar la deficiencia de lactobacilos.
Para esto, el médico puede recetar medicamentos antibacterianos y óvulos vaginales.
La candidiasis o candidiasis es una enfermedad infecciosa que se produce debido al crecimiento activo del hongo oportunista del género Candida. Este hongo es parte de la microflora normal de la vagina, pero si la cantidad de lactobacilos disminuye o el sistema inmunológico se debilita, la cándida comienza a crecer rápidamente.
Aproximadamente el 80-90% de los casos de aftas son causados por Candida albicans. Otros tipos son menos comunes: por ejemplo, con un curso prolongado de aftas, diabetes mellitus, así como en pacientes con inmunodeficiencia. Puede ser de transmisión sexual.
Los hongos microscópicos Candida albicans en el 80-90% de los casos son el agente causal de la candidiasis
Causas comunes de candidiasis:
Las principales manifestaciones de la candidiasis incluyen secreción blanca como el queso, picazón y ardor en la vulva y la vagina, dolor al orinar (disuria) y, a veces, dolor durante las relaciones sexuales (dispareunia).
En la candidiasis, el flujo vaginal es blanco, inusualmente espeso y cursi.
Un ginecólogo puede diagnosticar la candidiasis. Después de examinar y recoger las quejas, el especialista puede prescribir pruebas de laboratorio para el hongo del género Candida y un estudio general de la microflora vaginal.
Candida, raspado de ADN (Candida albicans, PCR), calidad.
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El objetivo principal en el tratamiento de la candidiasis es restaurar la microflora normal de la vagina. El ginecólogo calcula la dosis de medicamentos antimicóticos y la duración del tratamiento en función de los resultados de las pruebas de laboratorio.
La vaginitis por Trichomonas, o tricomoniasis, es una enfermedad infecciosa que se transmite principalmente a través del contacto sexual (ITS). Con menos frecuencia, la tricomoniasis se transmite de madre a hijo durante el parto. La infección, por regla general, afecta no solo el sistema reproductivo, sino también el tracto urinario.
El período de incubación de la enfermedad dura a partir de 3 días. En 20 a 40% de las personas, la enfermedad es asintomática.
El agente causal de la tricomoniasis es un microorganismo patógeno unicelular Trichomonas vaginalis. La fuente y el esparcidor de la infección pueden ser tanto una mujer como un hombre.
Trichomonas vaginalis – una especie de protozoos unicelulares, el agente causal de la tricomoniasis
Factores que pueden conducir al desarrollo de tricomoniasis:
Los síntomas de la vaginitis por tricomonas incluyen una secreción vaginal gris amarillenta, a menudo espumosa y maloliente. También hay picazón y ardor en el área genital, puede aparecer dolor durante la micción y las relaciones sexuales. La membrana mucosa de la vulva se enrojece y se hincha.
El flujo vaginal en la tricomoniasis es amarillo grisáceo, a menudo espumoso, con un olor desagradable.
El diagnóstico de tricomoniasis incluye microscopía de raspados del tracto urogenital y el canal cervical, siembra de bacterias, así como análisis específicos de Trichomonas vaginalis.
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Microscopía del tracto urogenital
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El tratamiento más común para la tricomoniasis consiste en tomar un fármaco antimicrobiano por parte de la pareja.
La infección urogenital por clamidia (clamidia) es una de las enfermedades de transmisión sexual más comunes. Los recién nacidos pueden infectarse con clamidia de su madre en el útero o durante el parto.
El agente causante de la infección por clamidia es la bacteria Chlamydia trachomatis.
El período de incubación de la enfermedad dura de 7 a 14 días, después de lo cual pueden aparecer los primeros síntomas. Sin embargo, la mayoría de las mujeres (70-95%) y la mitad de los hombres no tienen clamidia, lo que contribuye a su propagación.
Factores que pueden conducir al desarrollo de infección por clamidia:
Los síntomas de infección urogenital por clamidia, si están presentes, incluyen flujo mucopurulento atípico, sangrado intermenstrual, dolor y malestar durante la micción y las relaciones sexuales, y dolor en la parte inferior del abdomen.
El flujo vaginal en caso de infección por clamidia es mucopurulento.
Un ginecólogo se ocupa del diagnóstico de clamidia. Puede prescribir un examen general de laboratorio de un raspado del tracto urogenital, así como un análisis específico para la clamidia.
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La infección por clamidia se trata con antibióticos.
La infección gonocócica (gonorrea o gonorrea) es una enfermedad de transmisión sexual, así como durante el parto. La enfermedad no se propaga por el hogar.
El agente causante de la gonorrea es la bacteria gonocócica Neisseria gonorrhoeae.
El período de incubación de la infección gonocócica dura de 1 a 10 días. Durante este período, los síntomas de la enfermedad no aparecen, pero el portador de la bacteria puede infectar a otras personas.
Factores que pueden conducir al desarrollo de gonorrea:
En las mujeres, la gonorrea en la mayoría de los casos (más del 70%) es asintomática. Con menos frecuencia, los síntomas aparecen en forma de secreción mucopurulenta de la uretra y la vagina, picazón y ardor, dolor al orinar, dolor durante las relaciones sexuales (dispareunia) y, a veces, dolor en la parte inferior del abdomen.
Con gonorrea, puede aparecer secreción purulenta-mucosa de la vagina de un tinte amarillo o verde.
El diagnóstico de laboratorio de la gonorrea implica el estudio de raspados del tracto urogenital en busca de microflora y análisis de infecciones de transmisión sexual, incluidas las dirigidas, para el gonococo.
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Gonorrea, raspado de ADN patógeno (Neisseria gonorrhoeae, PCR), recuento .
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La infección gonocócica se trata con antibióticos.
El flujo vaginal anormal no es una patología independiente, sino un signo de una enfermedad infecciosa del sistema reproductivo. Tan pronto como se diagnostica y trata la causa raíz de la secreción, la microflora vaginal vuelve a la normalidad y el síntoma desaparece.
Como regla general, las enfermedades acompañadas de flujo vaginal se tratan con antibióticos o medicamentos antimicóticos. El período de terapia y restauración de la microflora puede durar hasta 2-3 semanas. Sin embargo, no debe prescribir el tratamiento usted mismo: cada patógeno es sensible a un determinado tipo de antibióticos y solo un médico puede elegirlos correctamente después de un examen y familiarización con los resultados de las pruebas de laboratorio.
Un ginecólogo se ocupa del diagnóstico y tratamiento de enfermedades del sistema reproductivo en la mujer.
El especialista recopilará una anamnesis: preguntará sobre contactos sexuales, métodos anticonceptivos, enfermedades infecciosas pasadas, así como sobre los síntomas y su duración.
Un ginecólogo se ocupa del tratamiento de enfermedades de la vagina.
Después de la entrevista, el médico examinará la vagina en la silla ginecológica y, si es necesario, realizará un raspado.
Al final de la cita, el ginecólogo te prescribirá pruebas complementarias o, si el diagnóstico es claro, te informará sobre el plan de tratamiento y te prescribirá medicamentos.
Para acelerar el proceso de tratamiento, puede realizar un análisis completo de los patógenos más comunes por su cuenta y acudir al médico con un resultado listo.
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Sin embargo, es importante entender que muchas infecciones del tracto genital son similares en cuanto a flujo y síntomas.
Solo un especialista puede hacer una suposición más precisa después de examinar la membrana mucosa de la vagina y el cuello uterino.
La mayoría de los casos de flujo vaginal anormal son causados por infecciones de transmisión sexual. Para prevenir la infección, se recomienda evitar el contacto o utilizar métodos anticonceptivos de barrera (preservativos) al tener relaciones sexuales con personas potencialmente infecciosas.
Además, las adolescentes y mujeres sexualmente activas deben visitar al ginecólogo regularmente, una vez al año, para exámenes preventivos y seguimiento de la salud del sistema reproductivo.
Se aconseja a las mujeres sexualmente activas que visiten al ginecólogo una vez al año.
Las niñas y las mujeres también deben seguir las normas de higiene íntima:
Debe lavarse de adelante hacia atrás, desde la vulva hasta el ano, no al revés. 