Mama de corazon no de sangre: No es la sangre sino el corazón lo que nos hace familia

Mama de corazon no de sangre: No es la sangre sino el corazón lo que nos hace familia

causas en Irkutsk en Expert Clinic

Puede ser un signo de condiciones que amenazan la vida, por lo que es importante conocer sus principales características para buscar ayuda médica de manera oportuna. Dolor en la región del corazón. ¿Cómo es ella? ¿Es siempre un indicador de patología cardíaca?

Natalia Aleksandrovna Shelest, cardióloga de la Clínica Experta de Irkutsk, habla sobre las características del dolor en la región del corazón y las posibles causas de su aparición.

— Natalya Aleksandrovna, ¿el dolor de pecho es siempre un signo de enfermedad cardíaca?

— No, no siempre. El dolor en el pecho, junto con las enfermedades del sistema cardiovascular, también puede manifestar enfermedades de los huesos, articulaciones, músculos (síndrome de Tietze, síndrome del escaleno anterior, fibromiositis, dorsopatía), cambios en los pulmones y la pleura (pleuresía, neumotórax espontáneo, infarto pulmonar, tumores), órganos del tracto digestivo (esofagitis, cardioespasmo, hernia diafragmática, úlceras gástricas y duodenales, colecistitis), algunos trastornos neurológicos (culebrilla, neurocirculación). distonía tory), enfermedades de la mama.

Entre las patologías que causan dolor en el pecho, hay tanto peligro para la vida que requieren intervención inmediata (en particular, infarto de miocardio, aneurisma aórtico disecante, tromboembolismo de la arteria pulmonar y sus ramas, neumotórax) como patologías menos graves, por ejemplo, síndrome de la pared torácica anterior, estado ansioso-depresivo. Por supuesto, también requieren corrección, pero no se clasifican como condiciones de emergencia.

— ¿Por qué motivos pueden aparecer verdaderos dolores en la región del corazón?

— La causa de dicho dolor puede ser un aumento de la presión arterial, aumento del ritmo cardíaco, alteración del ritmo cardíaco, estrés físico y emocional excesivo. El abuso de alcohol, fumar, comer en exceso, el uso de drogas también pueden causar dolor de corazón.

— Si un paciente se queja de dolor en el corazón al respirar hondo, ¿qué puede significar esto?

— En primer lugar, sobre enfermedades del sistema musculoesquelético: neuralgia intercostal, fibromialgia, inflamación de las articulaciones esternocostales (síndrome de Tietze), lesiones torácicas. La aparición de dolor en la región del corazón en estas patologías se debe a la irritación o lesión de los nervios intercostales, la excursión (movimiento) del tórax como resultado del acto de inhalación y exhalación y un cambio en la posición del cuerpo.

Varias enfermedades pulmonares, como neumotórax, pleuresía, neumonía, también pueden ir acompañadas de dolor al inhalar, a menudo los síntomas adicionales son fiebre, dificultad para respirar y taquicardia.

— ¿Y si el dolor en el corazón aparece en reposo?

– En este caso, existe una alta probabilidad de desarrollar una patología grave, en particular, aneurisma aórtico disecante, embolia pulmonar, taponamiento cardíaco.

A veces, los dolores musculares banales en el pecho también pueden molestar a una persona en reposo debido a cargas estáticas excesivas o una posición corporal incorrecta.

— ¿A qué médico debo contactar si tengo dolor en el área del corazón?

— Si el dolor de corazón ocurre por primera vez, lo toma por sorpresa y se acompaña de un deterioro del bienestar, la persona debe comunicarse de inmediato con cualquier médico cercano y explicarle lo que le molesta. Independientemente de las calificaciones y la especialización, cada médico puede decidir qué hacer en un caso particular, brindar primeros auxilios si es necesario y derivar al especialista adecuado.

Si el paciente puede llegar a la clínica, debe comunicarse con un médico general Es él quien decidirá las etapas necesarias de la atención médica, incluso en consulta con especialistas limitados: un cardiólogo, gastroenterólogo, neurólogo, cirujano y otros médicos.

— ¿Qué características del dolor de pecho requieren atención médica de emergencia?

— El dolor de pecho siempre debe tratarse con precaución. Es importante no pasar por alto condiciones como el síndrome coronario agudo, un ataque de angina de pecho (popularmente “angina de pecho”). Se caracterizan por dolores paroxísticos compresivos, estallantes, opresivos, quemantes detrás del esternón y/o en la mitad izquierda del tórax (región precordial), pueden extenderse a la región axilar y subescapular izquierda, al brazo y hombro izquierdos, a la mitad izquierda del cuello y mandíbula inferior, duran no más de 10 minutos, pueden acompañarse de sensación de falta de aire, dificultad para respirar. Debe recordarse que la mayoría de las veces estos síntomas aparecen en segundo plano o inmediatamente después del estrés físico o emocional. Hay un efecto rápido de tomar nitroglicerina en 5 minutos.

Si estos dolores duran más de 20 minutos y empeoran cuando se reanuda la carga, es imprescindible llamar a una ambulancia. También se considera una condición peligrosa una combinación de estos dolores con una disminución de la presión arterial, una disminución (menos de 50 latidos por minuto) o un aumento (más de 120 latidos por minuto) del ritmo cardíaco, con interrupciones en el ritmo cardíaco, sudoración fría profusa, palidez de la piel, debilidad severa, náuseas, desmayos o incluso pérdida del conocimiento. Si estos síntomas están presentes, el paciente necesita atención médica de emergencia.

— ¿Cómo se diagnostica el dolor de corazón?

– En primer lugar, evaluamos las funciones vitales: determinamos si el paciente está consciente, cuáles son los indicadores de respiración, hemodinámica (circulación sanguínea). Si hay signos de insuficiencia respiratoria, presión arterial muy baja o alta, alteraciones del ritmo cardíaco, se necesita asistencia de emergencia: una llamada de ambulancia y hospitalización urgente.

La segunda etapa del diagnóstico es la identificación de los factores de riesgo de enfermedad coronaria. En presencia de dolor del tipo de angina de pecho, al paciente se le administra una tableta de nitroglicerina debajo de la lengua, se toma un electrocardiograma (ECG) y se evalúa el efecto clínico del medicamento tomado. Si hay sospecha de embolia pulmonar, neumotórax, aneurisma disecante, es necesario realizar un ECG, realizar una ecocardiografía, determinar marcadores de daño miocárdico, tomar una radiografía de tórax y evaluar la saturación de oxígeno en sangre.

En la siguiente etapa de diagnóstico (después de la exclusión de patologías potencialmente mortales), se procede a la búsqueda de otras causas que puedan causar dolor en la región del corazón. En este caso, se detallan las quejas, se realiza un examen más completo, se desarrolla un algoritmo para estudios de laboratorio e instrumentales: análisis de sangre, holter ECG, control diario de la presión arterial (PA), radiografía de tórax y columna, ecografía de los órganos abdominales, fibrogastroduodenoscopia, si es necesario, tomografía computarizada.

— Natalya Alexandrovna, cuéntales a nuestros lectores sobre las tácticas para tratar el dolor en el área del corazón.

– El dolor en la región del corazón puede ocurrir con una variedad de patologías, tanto cardíacas como no cardíacas. Por lo tanto, las medidas terapéuticas dependerán del fondo de qué enfermedad se notan estos dolores.

Si aparecen dolores opresivos, arqueados y quemantes detrás del esternón, que han surgido en el contexto de una sobrecarga física o emocional, o en reposo (lo que ocurre con mucha menos frecuencia), es necesario detener cualquier carga, sentarse con las piernas hacia abajo (para reducir el retorno venoso de sangre al corazón) y llamar a una ambulancia.

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para referencia:

Shelest Natalya Aleksandrovna

en 2000 se graduó de la Universidad Estatal de Medicina de Irkutsk con un título en el caso médico .

En 2001, completó su pasantía en el Instituto de Irkutsk para la Formación Avanzada de Médicos en Terapia.

En 2002 recibió un certificado de reconversión profesional en cardiología.

Ocupa el cargo de cardiólogo en la Clínica Experta, Irkutsk. Acepta en: st. Kozhova, 9a.

HAY CONTRAINDICACIONES. SE REQUIERE CONSULTA ESPECIALIZADA

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La causa más común de dolor en el pecho es angina de pecho o “angina de pecho”.

La angina de pecho es una forma de cardiopatía coronaria (CHD), cuyos signos evidentes se consideran dolor en el corazón y dificultad para respirar. Esta patología ocurre en el contexto de una violación del suministro del corazón con una cantidad suficiente de sangre, que es consecuencia de la derrota de las arterias coronarias por la aterosclerosis.

Dado que esta patología es una de las formas de enfermedad de las arterias coronarias, si está presente, existe una obstrucción en una o ambas arterias coronarias, lo que impide que la sangre circule normalmente. Esta condición se acompaña de ataques de isquemia miocárdica, es decir, falta de oxígeno en el músculo cardíaco.

El signo más evidente que indica el desarrollo de angina de pecho se considera el llamado desequilibrio entre la necesidad de oxígeno del músculo cardíaco y el suministro de oxígeno a la región del corazón. En pocas palabras, el corazón del paciente recibe mucha menos cantidad de sangre de la que necesita.

La falta de oxígeno se hace sentir en el momento de la actividad física – es por eso que en pacientes con esta patología los ataques se desarrollan durante el trabajo físico o bajo la influencia de una situación estresante.

Las sensaciones dolorosas se asemejan a las convulsiones. El dolor durante tales ataques es simplemente insoportable : parece quemar, presionar y comprimir, surge en el área detrás del esternón y se irradia hacia el hombro izquierdo o hacia todo el brazo. Dolor muy común también se acompaña de una fuerte ansiedad, y miedo : una persona está tratando de encontrar un lugar para sí misma, se aferra a su pecho izquierdo y no puede entender completamente lo que está sucediendo.

En el caso de las formas iniciales del desarrollo de la enfermedad, el dolor desaparece entre uno y cinco minutos después de tomar el medicamento. Si el dolor no desaparece después de este período de tiempo, entonces esto es una señal de que la enfermedad ha adquirido un curso más severo y, por lo tanto, , las posibilidades de desarrollar un infarto de miocardio son altas.

En la mayoría de los casos, una sola tableta de Nitroglicerina ayuda a olvidar el dolor. Si una tableta no es suficiente para eliminar el dolor, significa que aumenta el riesgo de desarrollar un infarto de miocardio.

Ante las primeras manifestaciones de dolor retroesternal, debe consultar inmediatamente a un médico. No se debe pensar que la edad joven excluye la posibilidad de angina de pecho, o que el ardor detrás del esternón al correr o caminar rápidamente cuesta arriba no puede ser un signo de “angina de pecho” en una persona que practica deportes.

Durante un ataque, se recomiendan las siguientes medidas para el alivio inmediato del dolor:

  • crear descanso físico y psicoemocional para el paciente: acostarse, sentarse o detenerse si aparecen dolores en el pecho durante el ejercicio;
  • necesita urgentemente tomar 1 tableta de nitroglicerina debajo de la lengua. El efecto analgésico de la nitroglicerina generalmente ocurre dentro de 1 a 5 minutos. Para detener un ataque, 1-2 tabletas de nitroglicerina son suficientes.
  • si el ataque se retrasa (dura 15-20 minutos) y las dosis repetidas de nitroglicerina no fueron efectivas, debe llamar inmediatamente a una ambulancia.

No automedicarse. Si no consulta a un médico de inmediato y no comienza el tratamiento prescrito, la enfermedad progresa.

En condiciones de “falta de oxígeno” con dolor, las células miocárdicas pueden vivir entre 20 y 30 minutos . Entonces mueren. Este es un ataque al corazón, un sitio de necrosis en el tejido del corazón. Queda una cicatriz en la zona afectada.

Existen factores de riesgo para el desarrollo de infarto de miocardio , cuya eliminación reduce significativamente el riesgo de su desarrollo: tabaquismo, niveles elevados de colesterol de lipoproteínas de baja densidad e hipercolesterolemia, hipertensión arterial.

Por primera vez dolor torácico o falta de aliento ante esfuerzos bien tolerados previamente, necesidad urgente de consultar a un cardiólogo. El Dispensario Cardiológico Distrital dispone de toda la gama de procedimientos diagnósticos necesarios en este caso: todos los métodos actualmente conocidos para el diagnóstico de enfermedades coronarias, tanto realizados de forma ambulatoria como en un hospital.

Cardiólogos experimentados del Dispensario de Cardiología del Distrito evalúan el estado del paciente y deciden dónde realizar los exámenes.

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