Las recomendaciones de “comer por dos”, “tomar más vitaminas” y “beber menos líquidos” durante el embarazo no tienen base científica. ¿Qué hacer para proporcionar al feto en crecimiento todas las sustancias necesarias, para no aumentar de peso y no empeorar la calidad de vida? Veamos cómo es la dieta, las reglas para comer en el primer, segundo y tercer trimestre del embarazo, teniendo en cuenta las necesidades cambiantes de la madre y el bebé.
Los resultados de la investigación Cochrane de renombre mundial hablan por sí solos: las mujeres que recibieron educación nutricional tenían un menor riesgo de parto prematuro. Al mismo tiempo, la masa de niños nacidos fue menor en comparación con los que sufrieron desnutrición grave durante el embarazo. Esto significa que una actitud razonable hacia la dieta es uno de los factores que ayudan a llevar la fecha de parto y dar a luz a un bebé con un menor riesgo de trastornos metabólicos e inmunológicos.
Al pensar en la organización de la dieta, la futura madre debe tener claro que un niño en crecimiento necesita nutrientes, vitaminas y oligoelementos durante todo el día. Y si en las primeras etapas sus necesidades son relativamente pequeñas, con el tiempo, la restricción calórica de la dieta, el abuso de alimentos “inútiles” no permitirán que el bebé se desarrolle armoniosamente y puede causar enfermedades después del nacimiento.
Por lo tanto, la dieta saludable de una mujer debe ser equilibrada, es decir, incluir:
Todos los nutrientes deben distribuirse uniformemente entre las comidas y evitar comer en exceso.
Pero al formar una dieta, una mujer en cada uno de los tres trimestres se enfoca en las características de la condición asociada con el trabajo del tracto digestivo, el tamaño del feto, el nivel de movilidad y la tendencia a formar edema.
¿A qué vale la pena prestar atención?
En las primeras etapas, las necesidades de una mujer no difieren significativamente de las que tenía antes del embarazo, pero un cambio en las preferencias gustativas, la toxicosis temprana, hacen ciertos ajustes en la dieta. Las náuseas, que a menudo comienzan a atormentar a la futura madre por la mañana, pueden provocar el rechazo del desayuno. ¡Y en vano! Las náuseas deben tratarse de “frenar”. Aquí hay algunas reglas que facilitan la vida de una mujer en el primer trimestre:
El contenido calórico diario de la dieta y su composición no deberían sufrir. Algunas mujeres notan que comer alimentos fríos no provoca tantas náuseas como comer alimentos a una temperatura más alta. Esto se asocia con menos irritación de las papilas gustativas. Una razón similar subyace al rechazo de los sabores, especias, alimentos grasos y fritos.
A menudo, el inicio del embarazo se acompaña de una tendencia al estreñimiento. A medida que el feto crece, el trabajo de los intestinos se vuelve más difícil. Además, la relajación dependiente de hormonas de la pared venosa y la plétora vascular pueden provocar el desarrollo de venas varicosas de la pelvis pequeña, hemorroides. Esto significa que una nutrición adecuada en las primeras etapas es imposible sin una cantidad suficiente de fibra: pan integral, verduras sin almidón y ensaladas verdes.
La espinaca, el perejil, el sésamo, los berros, los pimientos y la col china tienen un alto contenido de fibra dietética y ácido fólico. Esta sustancia biológicamente activa en el primer trimestre del embarazo ayuda a la formación adecuada de los órganos del bebé, lo protege de las anomalías del desarrollo. Al mismo tiempo, debe comenzar a tomar vitamina E y alimentos ricos en yodo: algas, pescado.
Por supuesto, será mejor si los hábitos alimenticios se forman antes del embarazo. El primer trimestre es el momento en que una mujer debe cambiar a una nutrición adecuada y reducir la cantidad de los siguientes alimentos “peligrosos”:
Por supuesto, a menos que su obstetra/ginecólogo le aconseje eliminar por completo las bebidas con cafeína, una taza de café al día no le hará daño. Pero debe recordarse que la cafeína tiene un efecto diurético, dificulta la absorción de calcio, hierro, elimina el magnesio y el potasio del cuerpo.
No hay restricciones en la ingesta de líquidos en el primer trimestre. Cuando se les pregunta cuánta agua beber, los ginecólogos responden: alrededor de 1,5 a 2 litros. Se necesita líquido para mantener la función intestinal, para eliminar toxinas. Además, el volumen de sangre circulante comienza a aumentar; no debe preparar hierbas especialmente con un efecto diurético.
No hay una conveniencia especial en la compilación de una dieta durante semanas. Para mayor comodidad, puede utilizar el diseño del menú durante 10 días, adaptándolo a sus necesidades. Esto ayuda a controlar la salida de los productos y no sufrir monotonía en la alimentación.
La progesterona relaja los músculos de la mujer, incluida la válvula que separa el contenido del estómago del esófago. La acidez estomacal ocurre en el 80% de las futuras madres ya en los primeros meses de embarazo y les preocupa más en el segundo trimestre.
Aparece después de comer, especialmente si la mujer quiere acostarse y dormir la siesta. El útero en crecimiento comienza a “apuntalar” el estómago desde abajo, la gravedad del síntoma aumenta.
Para reducir la acidez estomacal, debes seguir las reglas:
El comienzo del segundo trimestre a menudo coincide con el debilitamiento de la toxicosis temprana. La futura mamá nota un aumento en el apetito y siente antojos por ciertos alimentos. Es importante seguir una dieta equilibrada, la decisión equivocada sería “comer por dos” o abusar de los alimentos grasos y ricos en almidón. Tal dieta conduce a un aumento del colesterol, una mayor carga para el hígado y un aumento del peso corporal. La tasa de aumento de peso en el segundo trimestre es de 250-300 g por semana.
Un niño en crecimiento necesita calcio para formar el esqueleto. Cuando una mujer no puede satisfacer las necesidades del bebé a expensas de los alimentos, ella misma comienza a perder calcio, del tejido óseo y dental. Para mantener la salud y cuidar al bebé, la futura madre debe incluir queso, productos lácteos y preparaciones farmacéuticas en su alimentación. El deseo de “mordisquear tiza” no es un llamado a la acción: no es un producto alimenticio. Además de carbonato de calcio, contiene pegamento y, a menudo, colorantes. La perversión del gusto con el advenimiento del “amor” por las cosas no comestibles es la base para realizar un análisis de sangre: este síntoma puede indicar anemia por deficiencia de hierro. Para su prevención, la futura madre debe consumir regularmente carne de res, pavo, frijoles, nueces.
La sed de una variedad de sensaciones gustativas puede empujar a la futura madre a beber cerveza y vino. No debemos olvidar que el embarazo no es el momento de las bebidas alcohólicas.
En el primer y segundo trimestre, una mujer puede notar que se le cae el cabello. Esto sucede con poca frecuencia, pero merece mucha atención, ya que puede indicar el desarrollo de hipotiroidismo gestacional, cuando la glándula tiroides no produce suficientes hormonas. Esta condición no es tan inofensiva: existe riesgo de desprendimiento de placenta o trastornos del desarrollo en el feto.
En el último trimestre del embarazo, una mujer se enfrenta al hecho de que puede comer en pequeñas cantidades: el útero en crecimiento aprieta el estómago e incluso los refrigerios ligeros la hacen sentir llena. El hábito de comer en porciones pequeñas ayuda a sobrevivir este período sin dañar a la mamá y al bebé.
Pero no debe “relajarse” y comenzar a comer alimentos dañinos: el feto ya está formado y gradualmente está ganando masa grasa. Para no mejorar, debe abandonar los carbohidratos “rápidos”, las grasas y las grasas animales.
Un rápido aumento de peso para una mujer dará como resultado diabetes mellitus gestacional, debilidad durante el parto y, para un bebé, un nacimiento con un peso corporal mayor.
El tercer trimestre es el momento en que puede desarrollarse una complicación tan peligrosa como la preeclampsia (anteriormente se denominaba preeclampsia tardía). El primer síntoma es un fuerte aumento en el peso corporal. El embarazo es un momento en el que, en el contexto de una alta concentración de la hormona progesterona, una mujer puede experimentar algo de hinchazón. La retención de líquidos es provocada por alimentos picantes y salados. En las últimas etapas, es importante limitar la ingesta de sal a 4-5 g por día y pesarse regularmente para evaluar el aumento de peso. Normalmente, en una semana, el peso corporal debe aumentar en 400-500 G. Con un aumento excesivo, el obstetra-ginecólogo prescribirá un día de ayuno: una dieta de manzana o leche agria.
Para reducir la carga sobre el hígado, los nutricionistas aconsejan abandonar los caldos de carne, los champiñones.
La sopa se cocina en caldo de verduras.
Pensando en la próxima lactancia materna como una importante restricción gastronómica, la futura madre puede “mimarse” regularmente con comida rápida, chocolate y otros productos nocivos. Es mejor abstenerse de comer ese alimento y no tratar de explicar el anhelo por el hecho de que “lo quiero, significa que lo necesito”.
Las recomendaciones persistentes de beber tantos complejos vitamínicos como sea posible son cosa del pasado. Los ginecólogos se han vuelto más cautelosos a la hora de recetar este tipo de medicamentos “por si acaso”. Respondiendo a la pregunta de si se pueden tomar multivitamínicos, los médicos responden cada vez más que los protocolos modernos para el manejo de mujeres embarazadas permiten su uso si la dieta de la mujer es bastante escasa y no les proporciona alimentos.
Sin embargo, es imposible rechazar completamente las vitaminas. Por lo tanto, las preparaciones de ácido fólico son necesarias tanto para la pareja en la etapa de planificación como para la mujer durante el embarazo en una dosis de hasta 400 mcg / día.
Esto es 70-90% reduce el riesgo de anomalías del tubo neural, paladar hendido, síndrome de Down. También folato:
Pero no debe dejarse llevar por las preparaciones de ácido fólico: los expertos de la OMS advierten que una sobredosis es peligrosa para el bebé con el desarrollo de asma y resfriados frecuentes. Tomar el medicamento a 800 microgramos por día solo debe ser tomado por mujeres con alto riesgo de anomalías fetales, y solo por consejo de un médico.
El segundo fármaco obligatorio es el yodo. Más del 95% de la población de la Federación Rusa vive en áreas endémicas por deficiencia de yodo. La sustancia ayuda a reducir la mortalidad perinatal e infantil, participa en la formación del cerebro y la glándula tiroides del feto. La norma diaria de yodo para una mujer embarazada es de 150 a 250 mcg.
La siguiente tabla muestra las normas diarias de las principales vitaminas en la dieta de una mujer embarazada, así como su importancia para la salud.
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nombre de la vitamina |
Dosis diaria |
Acción y necesidad de vitamina. |
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Vitamina A (o retinol) |
No más de 2500 UI |
Debe tomarse con precaución, evitar alimentos ricos en retinol. Con una sobredosis, aumenta el riesgo de anomalías en el sistema auditivo, cardiovascular y nervioso. |
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Vitamina B1 (o tiamina) |
1-3 miligramos |
Afecta a todos los tipos de metabolismo, conducción de impulsos en el sistema nervioso. |
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Vitamina B2 (o riboflavina) |
1,5 miligramos |
La necesidad de esta vitamina normalmente no aumenta. Se prescribe para una dieta deficiente. |
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Vitamina B6 (o piridoxina) |
2 miligramos |
La necesidad de una vitamina aumenta en un 15%, con una deficiencia, se puede desarrollar hiperexcitabilidad, síndrome convulsivo, náuseas y vómitos. |
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Vitamina C (o ácido ascórbico) |
Hasta 500 mg |
Participa en el metabolismo del hierro y la formación de inmunidad. |
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Vitamina B12 (o cianocobalamina) |
Participa en el desarrollo normal del feto, es responsable de los procesos metabólicos, la absorción de nutrientes, incluido el ácido fólico. |
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Vitamina D3 (colecalciferol) |
800 UI |
Aumenta la biodisponibilidad de los macronutrientes calcio y fósforo. La hipovitaminosis puede provocar el nacimiento de un niño pequeño con raquitismo, y en una mujer puede provocar diabetes mellitus gestacional, parto prematuro. |
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Vitamina E (o tocoferol) |
15 mg/día |
Esta es una vitamina para la salud de la mujer. |
Las preparaciones de hierro durante el embarazo se recetan solo a mujeres que corren el riesgo de desarrollar anemia por deficiencia de hierro o cuando se detecta esta afección. La dosis profiláctica es de 60 mg por semana. Según las recomendaciones de la OMS, el hierro para prevenir la anemia se toma en ciclos de 3 meses bajo la supervisión de un médico.
Las preparaciones de calcio tampoco se muestran a todas las futuras madres. Se prescriben a mujeres con dietas desequilibradas y que corren el riesgo de desarrollar preeclampsia en dosis de hasta 1,5-2 g por día (en términos de calcio puro). La sustancia es un material de construcción para los músculos y huesos del feto, y también es necesaria para la formación del sistema nervioso.
A menudo, la primera visita a la clínica prenatal termina con una conversación de que el embarazo es el momento en que todo lo dulce, sabroso y, especialmente, los alérgenos, deben excluirse de la dieta.
Pero no olvide que una dieta francamente poco atractiva y monótona no puede proporcionar a la madre y al bebé todos los nutrientes y vitaminas necesarios. Y el sabor insípido de los platos llevará a una mujer a un “festín” que consiste en alimentos prohibidos.
A continuación se muestra un menú de ejemplo para 1 día de tres comidas principales y tres meriendas:
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comida |
Platos |
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primer desayuno |
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Almuerzo |
manzana o pera |
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Cena |
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té de la tarde |
Kissel con galletas |
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Cena |
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Merienda 1,5 horas antes de acostarse |
Un vaso de kéfir |
Una dieta equilibrada durante el embarazo ayuda a aliviar los síntomas de la toxicosis, proporciona a la madre y al niño los nutrientes esenciales y protege contra las anomalías del desarrollo y los trastornos metabólicos.
13/04/2023
El embarazo es un período responsable e importante en la vida de una mujer. La nutrición en este momento debe ser sana y equilibrada para que la futura madre y el bebé reciban todas las sustancias y vitaminas necesarias. Acerca de cómo elegir la dieta adecuada y organizar una dieta desde el primer hasta el tercer trimestre del embarazo, cuentan los ginecólogos-obstetras del centro médico “Academy VIP”.
Incluso si está acostumbrada a cuidar su salud y comer bien, el embarazo es un momento en el que necesita repensar su enfoque de la dieta.
Esto se debe a las necesidades cambiantes del cuerpo de una mujer embarazada, la necesidad de recibir vitaminas y nutrientes adicionales que son importantes para el crecimiento y desarrollo del feto. Es imposible no tener en cuenta los detalles del bienestar de la futura madre.
Al planificar las comidas para mujeres embarazadas, se deben considerar algunas características:
Durante mucho tiempo se creyó que tales cambios estaban asociados con la falta de vitaminas y minerales, pero hoy en día los médicos creen que los cambios en el gusto están asociados con la influencia de factores hormonales en las papilas gustativas y el centro de saciedad del cerebro. 
Algunos alimentos se consideran potencialmente peligrosos para las mujeres embarazadas. La dieta de una mujer embarazada debe consistir en alimentos con un alto valor nutricional y vitamínico: frutas, verduras, cereales integrales, alimentos con proteínas magras, grasas saludables. Algunas vitaminas y minerales necesitan atención especial:
Además, el mineral asegura el funcionamiento saludable de los sistemas muscular, nervioso y cardiovascular. Una gran cantidad de calcio se encuentra en los productos lácteos, verduras y hortalizas de hoja verde (brócoli, espinacas, judías verdes). 
Los médicos no recomiendan que las mujeres embarazadas consuman ciertos alimentos. Entre ellos:
En cualquier etapa del embarazo, desde el momento de la concepción hasta el parto, la alimentación de la mujer debe ser sana, completa y variada. Sin embargo, cada trimestre tiene sus propios matices de la dieta.
En las primeras etapas, muchas mujeres experimentan síntomas de toxicosis: náuseas, vómitos por la mañana, acidez estomacal y manifestaciones desagradables del tracto gastrointestinal (diarrea, estreñimiento). Construir la dieta adecuada durante este período no es una tarea fácil. Sin embargo, es en el primer trimestre cuando se forman todos los sistemas y órganos más importantes del feto, por lo que es fundamental un suministro suficiente de nutrientes.
Los fundamentos de la nutrición en el embarazo temprano:
La mitad del embarazo es el momento más tranquilo en la vida de una futura madre. Atrás quedó ya la toxicosis, y ante las molestias asociadas al gran tamaño del útero y del abdomen, unos meses más.
Los fundamentos de la nutrición durante este período:
Para su correcta formación, los ácidos grasos, el calcio, la vitamina D deben estar presentes en la dieta en cantidades suficientes, siendo necesarios el hierro, el ácido fólico y otras vitaminas del grupo B.
El tercer trimestre es físicamente difícil para una mujer, debido a la carga cada vez mayor en los órganos internos, muchos inconvenientes domésticos y fatiga acumulada. En este momento, es importante obtener suficiente energía, vitaminas y minerales de los nutrientes. Esto ayudará a reducir los niveles de estrés, asegurará que el bebé gane suficiente peso y se prepare para el parto.
Nutrición básica en el tercer trimestre:
Durante el embarazo, protege contra el aborto espontáneo, el dolor muscular y la debilidad.
