Perdida de peso recien nacido: Aumento y pérdida de peso en los recién nacidos – ¿Qué es normal? – BabySparks

Perdida de peso recien nacido: Aumento y pérdida de peso en los recién nacidos – ¿Qué es normal? – BabySparks

Aumento y pérdida de peso en los recién nacidos – ¿Qué es normal? – BabySparks

Parenting questions?

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Hay un número que la mayoría de los nuevos padres vigilan cuidadosamente después del nacimiento de su niño, y es el peso de su bebé recién nacido. El exceso de aumento o pérdida de peso puede convertirse fácilmente en un sinfín de preocupaciones, por lo que el «peso promedio» es una preocupación común de los padres. Pero ¿qué significa realmente «promedio»? ¿Y qué contribuye a la pérdida y al aumento normal de peso en los recién nacidos? A continuación respondemos a esas preguntas y explicamos por qué la alimentación sana (y las deposiciones regulares) pueden ser un signo de peso saludable.

Destacados:

  • En promedio, los recién nacidos a término pesan de 6 a 9 libras. Esto depende de muchos factores, incluyendo el género, la genética, las variables de los padres y el estilo de vida de la madre durante el embarazo.
  • La mayoría de los recién nacidos pierden un pequeño porcentaje de su peso corporal en los primeros días después del nacimiento, ya que eliminan el exceso de líquido corporal con el que nacieron.
  • Después de perder peso inicialmente, los recién nacidos comienzan a aumentar un promedio de 4 a 7 onzas cada semana.
  • La mejor manera de controlar el peso de tu bebé es asistiendo a todas las visitas programadas del pediatra.

¿Cuál es el peso promedio de un recién nacido?

Es importante tener en cuenta que el peso de un bebé al nacer varía dependiendo de factores como la raza, el origen étnico o la edad gestacional (cuánto tiempo pasa el bebé en el útero). En promedio, los bebés que son llevados a término pesan entre 6 y 9 libras. Si tu bebé nació más grande o más pequeño que el promedio, tu médico puede explicarte la mejor manera de controlar el peso de tu bebé. Esto podría implicar la realización de pruebas adicionales, o revisiones más frecuentes para asegurarse de que no hay motivo de preocupación.

Factores que contribuyen al peso de un recién nacido

Estos son algunos de los factores clave que pueden contribuir al peso de un recién nacido:

  • El género del bebé: Los niños tienden a pesar más que las niñas al nacer.
  • Peso de la madre: Si se considera que la madre tiene sobrepeso para su estatura antes y durante el embarazo, no es inusual tener un recién nacido más pesado. Si la madre tiene un peso inferior al promedio para su estatura, es posible que su recién nacido sea más pequeño que el promedio.
  • La genética: El peso/salud pasado y actual de mamá y papá puede contribuir al peso del recién nacido.
  • Estilo de vida durante el embarazo: Beber o fumar durante todo el embarazo puede causar serios problemas con el peso/salud del recién nacido.
  • Edad de la madre: Las madres más jóvenes, especialmente las adolescentes, tienden a tener bebés más pequeños.
  • Orden de nacimiento: Los primogénitos a veces pesan menos que los niños siguientes.

Pérdida de peso en los recién nacidos

A los pocos días de nacer, los recién nacidos suelen perder entre el 5 y el 10% de su peso corporal. Esto se debe simplemente a que los bebés pierden más líquido corporal después del parto, lo que no debería ser motivo de preocupación. Dentro de una semana, los nuevos bebés comenzarán a recuperar esos gramos, pero no sucederá de inmediato. Recuerda que los recién nacidos no necesitan mucha comida durante sus primeros días de vida (cuando la leche materna de la madre aún se está desarrollando), así que no te preocupes durante este tiempo, si tardas en ver que esta pérdida de peso se recupera.

Aumento de peso en los recién nacidos

Después de la pérdida de peso inicial, los recién nacidos empiezan a ganar entre 4 y 7 onzas por semana durante unos 4 a 6 meses. Ten en cuenta que la fórmula contiene más calorías que la leche materna, por lo que los recién nacidos alimentados con fórmula pueden aumentar de peso un poco más rápido. También hay que tener en cuenta las rachas de crecimiento. Los bebés recién nacidos tienden a tener períodos de crecimiento acelerado después de las semanas 1, 3 y 6, así que no te sorprendas si tu pequeño desea más a en esta época.

¿Cómo controlar el peso de un recién nacido?

Si eres una madre o padre que ha tratado de poner suavemente a su bebé recién nacido en la báscula del baño, no eres el primero y ciertamente ¡no serás el último! Desafortunadamente, esto no dará una lectura exacta del peso del bebé porque estas básculas no son lo suficientemente sensibles para detectar onzas. Utilizar la báscula en el consultorio del pediatra durante los controles programados es la forma más precisa de medir el peso de tu bebé.

También puede considerar la evacuación de tu bebé, como una forma de controlar el peso. Después de la primera semana, los recién nacidos deben mojar al menos de 5 a 7 pañales al día y hacer de 3 a 4 deposiciones diarias (los bebés amamantados pueden hacer más popo que los alimentados con fórmula). Si tu recién nacido parece satisfecho durante y después de las tomas, y parece estar alerta después de las siestas, estos también son signos de que está recibiendo suficiente leche materna o de fórmula para un aumento de peso saludable.

¿Cuándo debes consultar a tu médico?

Si la pérdida o el aumento de peso de tu bebé no parece deberse a los factores comunes mencionados anteriormente, es importante que consultes a tu pediatra. Los bebés que parecen no responder al despertarse, que tienen problemas para sujetarse al pecho o al biberón o que experimentan una pérdida o un aumento de peso inexplicable deben ser evaluados lo antes posible.

La buena noticia es que las visitas al pediatra se programan frecuentemente después del nacimiento, de modo que podrás vigilar de cerca el peso de tu bebé y evaluar lo que es normal.

 

 



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¿cuándo es normal y cuándo tenemos que preocuparnos?

Tras el nacimiento, el recién nacido experimenta multitud de cambios para adaptarse a la vida extrauterina. Entre ellos, la pérdida de peso. Todos los recién nacidos pierden peso tras el nacimiento y lo recuperan progresivamente con el paso de los días. Pero esta pérdida de peso es muchas veces motivo de preocupación de padres y sanitarios. ¿Cuánto peso es normal que pierdan? ¿Cuándo lo recuperarán? ¿A qué se debe que unos bebés pierdan más que otros?

¿Por qué pierden peso los recién nacidos?

La inmensa mayoría de los recién nacidos (me atrevería a decir que todos) pierden peso tras el nacimiento. Se considera algo fisiológico, es decir, normal. Las razones no se conocen con exactitud pero podría deberse a que el feto dentro del útero tiene un exceso de fluidos extracelulares y pierde parte en su transición a la vida extrauterina.

La expulsión del meconio (ese material verde-negruzco que rellenaba su intestino dentro de la tripa) también puede ser, en parte, responsable.

Además, la pérdida de peso puede ser consecuencia de la pérdida de grasa, ya que los neonatos la queman para usarla como fuente de energía los primeros días de vida.

¿Cuánto peso es normal que pierdan y cuándo lo recuperan?

Se han hecho diversos estudios analizando los pesos de muchos recién nacidos a lo largo de los primeros días de vida y todos parecen coincidir en que se pierde en torno a un 6% del peso del nacimiento.

Esta revisión sistemática recoge 11 estudios que analizan pérdidas de peso en el recién nacido. Concluye que los recién nacidos pierden de media entre un 5,7% y un 6,6% del peso al nacimiento, que la mayor pérdida de peso suele ser en torno al segundo o tercer día de vida y que lo recuperan en las dos primeras semanas de vida.

Bertini y colaboradores, en 2015, analizaron el peso cada 12 horas de 1760 recién nacidos a término, por parto vaginal y sin complicaciones. Todos ellos tuvieron contacto piel con piel tras el parto y tomaban lactancia materna exclusiva. Perdieron de media un 6% del peso al nacimiento, lo que concuerda con datos de estudios previos. También objetivaron que la máxima pérdida de peso tuvo lugar entre las 43 y las 72 horas de vida (es decir, segundo o tercer día).

Estos autores elaboraron unas gráficas para hacer el seguimiento de la pérdida de peso durante las primeras 72 horas de vida.

Gráfica de la pérdida de peso en las primeras 72 horas de vida

¿Qué bebés pierden más peso?

Se han realizado diversos estudios y se ha visto que la pérdida de peso es mayor en recién nacidos por cesárea que si han tenido un parto vaginal.

En concreto, en un estudio en 2015 analizaron los pesos de más de 160. 00 recién nacidos a término y se objetivó que el 5% de los nacidos por vía vaginal y el 10% de los nacidos por cesárea tenían una pérdida excesiva de peso a las 48h, y que este porcentaje ascendía al 25% en el caso de la cesárea a las 72h de vida.

También se han documentado mayores pérdidas de peso en recién nacidos amamantados que en los que son alimentados con biberón. Así lo vio Macdonald en 2003 cuando estudió a más de 900 recién nacidos: aquellos alimentados con biberón perdían de media un 3,5% del peso al nacimiento mientras que los amamantados perdían de media un 6,7%. También objetivaron diferencias en cuanto a la recuperación del peso; los bebés alimentados con biberón recuperaban antes el peso al nacimiento (a los 6,5 días de vida de media), mientras que los que recibían lactancia materna tardaban de media 8,6 días.

También se han documentado mayores pérdidas de peso en madres de mayor edad y en primogénitos.

¿Cuándo se considera excesiva la pérdida de peso?

Hemos visto que los recién nacidos suelen perder en torno a un 6% de peso al nacimiento. Sin embargo, hasta un 8-10% puede estar dentro de los límites normales. La iniciativa IHAN manifiesta que si la pérdida de peso es superior al 7% puede significar una insuficiente transferencia de leche y la Academy Breastfeeding Medicine recomienda en su protocolo número 3, que si un bebé pierde entre un 8 y un 10% del peso al nacimiento se haga una exhaustiva revisión de la técnica de lactancia materna.

La incapacidad de una madre para producir leche suficiente, llamada hipogalactia primaria o verdadera, es muy rara. Sin embargo, es relativamente frecuente que las madres produzcan poca leche por una mala técnica (por ejemplo horarios muy rígidos, mal enganche…) o que los bebés, por determinados motivos (por ejemplo, un frenillo sublingual corto, prematuridad…) tengan dificultades para extraer toda la leche que deberían.

Por otro lado, no siempre una pérdida excesiva de peso indica necesariamente un fracaso de la lactancia pues podría deberse también a un aporte excesivo de líquidos intravenosos a la madre durante el parto.

La mayoría de autores consideran que un bebé pierde demasiado peso si pierde más del 10 por ciento de su peso al nacimiento.

Una pérdida excesiva de peso está asociada con complicaciones en el neonato como ictericia y deshidratación y podría llevar a problemas más graves como fallo renal, trombosis, incluso crisis convulsivas.

¿Cómo saber si mi bebé está comiendo bien?

Esta es una de las cosas que más preocupa a los padres, especialmente si sus bebés reciben lactancia materna pues no pueden medir la cantidad que están tomando. Los primeros días de vida los recién nacidos reciben unas cantidades muy pequeñas de calostro pero esto es suficiente para cubrir sus necesidades. Progresivamente se va haciendo la transición a la leche madura y va aumentando también la cantidad que toman.

Si durante el primer mes de vida realiza entre 8-12 tomas al día, moja al menos 4-5 pañales de pis al día y realiza varias deposiciones diarias, queda satisfecho y tranquilo tras la toma, es probable que esté comiendo bien.

El peso es, en la mayoría de los casos, un buen indicador (y objetivo) de que un bebé está comiendo bien. Durante las primeras 4 semanas de vida, el lactante debe ganar en torno a 20g al día. La iniciativa IHAN recomienda que se usen las gráficas de crecimiento de la OMS para evaluar el peso así como tomar como referencia el mínimo peso tras el parto (y no el peso al nacimiento).

¿Cómo evitar una pérdida excesiva de peso en el recién nacido?

Todos los recién nacidos son pesados al nacimiento y en el momento del alta (entre el segundo y cuarto días de vida habitualmente). El pediatra puede detectar entonces si la pérdida de peso es excesiva (recordemos que la mayor pérdida de peso tiene lugar entre el segundo y tercer día de vida). En el caso de que la pérdida de peso sea superior al 7% se deberá valorar la técnica de lactancia materna (o la cantidad de biberón) para garantizar que el aporte de leche es suficiente. En algunos casos puede ser necesario que el bebé tome suplementos unos días.

Es recomendable que todos los recién nacidos sean valorados de nuevo a las 48-72 horas tras el alta. Si el peso no aumenta con el paso de los días (algunos autores ponen el corte en el sexto día) o no se recupera el peso al nacimiento a los 10-15 días de vida, también hay que valorar al recién nacido así como evaluar la técnica de alimentación.

En el caso de que la ingesta sea la adecuada, exista una buena técnica de lactancia materna pero persista una baja ganancia de peso, deberán descartarse otros problemas médicos.

Si como padres tenéis la impresión de que vuestro bebé come poco, lo veis muy adormilado o, por el contrario, irritable; moja menos de 4-5 pañales de pis al día y/o tenéis la impresión de que nunca está saciado, no dudéis en consultar.

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