marzo 5, 2018
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Durante el verano, un motivo de consulta frecuente en pediatría es la aparición de unas manchas rosadas o blancas sobretodo en la cara. Los padres acuden preocupados, a veces plantándose si puede ser una infección por hongos o si esas manchas se quedarán para siempre.
Causas y frecuencia
La pitiriasis alba (conocida también como dartros) es una enfermedad benigna de la piel muy frecuente que suele afectar a niños, sobretodo en la edad escolar. Se considera una forma de eczema leve aunque se desconoce su causa exacta. Es frecuente que aparezca en niños que hayan tenido o tengan piel atópica, y no tiene ninguna relación con el vitíligo, la falta de vitaminas, la anemia ni las infecciones.
Se manifiesta en forma de manchas pálidas, con una descamación muy fina en la superficie y que se pueden localizar en cualquier parte del cuerpo, pero especialmente en la cara y las extremidades (foto). En verano se hacen más evidentes ya que no se pigmentan como el resto del cuerpo con la exposición solar y por lo tanto el contraste de colores aumenta.
Diagnóstico y tratamiento
El diagnóstico es clínico y no es necesaria ninguna exploración complementaria. El tratamiento es a base de hidratación, de manera insistente y continuada. Se recomiendan medidas de protección solar para que las lesiones sean menos aparentes. A pesar del tratamiento, las lesiones pueden persistir y durar muchos meses.
¡Hola! Mi nombre es Anna Estapé, y soy madre de corazón y pediatra de vocación.
Soy la fundadora del Centro Pediátrico Dra. Anna Estapé, ubicado en Granollers (Barcelona), donde acompañamos a las familias en el crecimiento de sus pequeños/as y cuidamos de lo más valioso de sus vidas, la salud de sus hijos/as, con mimo y sin prisas.
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Las manchas blancas en la piel suelen aparecer cuando las proteínas de la piel o las células muertas quedan atrapadas debajo de la superficie de la misma.
También pueden surgir como resultado de la despigmentación o pérdida de color.
Las manchas blancas en la piel no suelen ser motivo de preocupación y no causan síntomas importantes.
Sin embargo, es importante que un dermatólogo controle las manchas blancas para determinar su causa y la mejor manera de tratarlas.
Una variedad de enfermedades y factores de salud pueden hacer que se desarrollen manchas blancas en diferentes partes del cuerpo.
Las causas comunes de las manchas blancas en la piel incluyen:
Share on PinterestLa tiña versicolor o pitiriasis versicolor causa manchas blancas en la piel.
Crédito de la imagen: Grook Da Oger, (22 de julio de 2011)
Las manchas solares son áreas blancas que aparecen en las zonas en las que se ha perdido el pigmento de la piel.
Estas manchas generalmente no causan síntomas, tienen un tamaño de 1 a 3 milímetros (mm) y tienden a aparecer primero en las piernas antes de avanzar hacia los brazos, la parte superior de la espalda y la cara.
Los investigadores no saben a ciencia cierta cuáles son las causas de las manchas solares .Pueden incluir la falta de un pigmento cutáneo llamado melanina. Las manchas solares también parecen ser hereditarias. Es más probable que aparezcan después de los 40 años.
Sin embargo, son inofensivas, y tratarlas supone un problema cosmético.
Si bien es cierto que la sobreexposición al sol sin protección puede contribuir al riesgo de cáncer cutáneo, las manchas solares en sí mismas no sugieren el desarrollo de esta enfermedad.
En las personas con tiña versicolor (TV), el hongo que generalmente vive en la superficie de la piel crece fuera de control.
El hongo causa parches secos, escamosos y con picazón que son más claros u oscuros que la piel circundante. Suelen crecer agrupados y con bastante bastante lentitud.
A veces, los síntomas de la TV solo pueden notarse cuando una persona está bronceada, la enfermedad está muy extendida y los síntomas tienden a ser más notorios en ambientes cálidos y húmedos.
La pitiriasis alba (PA) es una enfermedad cutánea no cancerosa y relativamente extendida que causa manchas rojas, escamosas y con picazón. Estos parches eventualmente se curan y dejan manchas blancas y tenues
La PA tiende a desarrollarse en niños de entre 3 y 16 años. Generalmente afecta la cara, pero también puede causar impacto en el cuello, los hombros y los brazos.
Los investigadores no saben a ciencia cierta cuál es la causa de la PA, pero creen que puede ser una forma leve de dermatitis atópica o eczema.
La pigmentación de la pitiriasis alba es una forma de PA poco frecuente, dado que los pacientes que la padecen no suelen decirlo. Causa parches escamosos de color blanco azulado que están delineados por una mancha de piel muy clara.
Al igual que la PA, la pigmentación de la pitiriasis alba afecta principalmente a la cara y tiende a desarrollarse en los niños.
En las personas con vitiligo, aparecen manchas blancas en la piel en lugares donde las células que producen el pigmento o color se han destruido.
Los investigadores no saben a ciencia cierta cuáles son las causas de el vitiligo. Puede ser una enfermedad autoinmune, donde el sistema inmunológico daña erróneamente a las células sanas.
Las manchas blancas tienden a desarrollarse en lugares expuestos al sol y pueden desarrollarse lenta o rápidamente. El vitiligo parece ser hereditario y la mayoría de las personas notan la decoloración de la piel como a los 20 años.
Share on PinterestLa milia causa protuberancias elevadas blancas en la piel. Esto suele ser indoloro.
Las milias son sacos firmes, elevados, indoloros, llenos de líquido, de 1 a 4 mm de ancho que se desarrollan en la superficie de la piel.
La milia primaria aparece al azar, cuando la queratina, una proteína que ayuda a endurecer la capa externa de la piel, queda atrapada debajo de la misma y forma un saco lleno de líquido.
Las milias secundarias se desarrollan como resultado de traumas causados por otros problemas, como la dermoabrasión, el daño tisular o daño al tejido, la formación de ampollas y la inflamación de la piel.
La milia secundaria también puede ocurrir como un efecto secundario de algunos medicamentos.
Aunque es muy raro, una enfermedad llamada milia en placa produce el mismo efecto, sólo que además está rodeada por áreas de piel elevada, roja, escamosa y con picazón. La milia en placa tiende a ocurrir al azar en la piel sana y actualmente no tiene una causa conocida.
Sin embargo, los investigadores piensan que la milia en placa puede ser un signo de lupus eritematoso discoide, una enfermedad cutánea prolongada que causa llagas inflamadas y cicatrices en la cara, el cuero cabelludo y las orejas.
La mayoría de las personas con hipomelanosis guttata tienen una piel clara y han pasado muchos años exponiéndose al sol de forma continua o excesiva.
El tratamiento preferido para las manchas blancas en la piel depende de la causa de las manchas.
Las manchas solares generalmente no causan ningún síntoma aparte de cambiar el color de la piel y muchas personas deciden no tratarla.
Para los casos en que las manchas blancas son muy notorias o cubren una porción significativa del cuerpo, el tratamiento puede ser apropiado.
Algunas opciones de tratamiento:
Las cremas esteroides y retinoides producen la renovación celular y la eliminación de las capas externas de la piel.
Los síntomas de PA pueden resolverse por sí solos. Muchas personas no buscan tratamiento, sólo para la decoloración o picazón de la piel resultante.
Se pueden recetar varios medicamentos de uso tópico para reducir la inflamación, la picazón y la sequedad asociadas con la PA.
Algunas opciones de tratamiento para la PA:
Los champús, jabones y cremas antimicóticos suelen ser la primera línea de tratamiento. Están disponibles para comprar sin receta o en internet. La mayoría contiene sulfuro de selenio, piritiona de zinc o ketoconazol.
Una vez que los síntomas hayan desaparecido, es posible que se necesite más tratamientos antimicóticos cada mes en ambientes calurosos o durante los meses de primavera y verano.
Si una parte significativa de la piel se ve afectada o no responde a los medicamentos tópicos, los médicos pueden recetar píldoras antimicóticas por un período breve. A menudo, la piel tarda meses en recuperar su color normal una vez que las manchas han desaparecido.
Share on PinterestEl vitiligo se puede tratar con cremas tópicas, tratamiento con luz ultravioleta o, en casos graves, con cirugía.
El vitiligo tiende a afectar grandes porciones de la piel y causa una decoloración significativa en la misma. Esto puede llevar a la angustia emocional.
Dependiendo de la gravedad de las manchas blancas y de cómo se siente la persona con respecto a su apariencia, se pueden usar varias opciones de tratamiento para ayudar a reducir o limitar los síntomas del vitiligo.
Si los síntomas son muy leves, algunas personas pueden evitar que las manchas blancas se hagan más visibles al no permitir que la piel se broncee.
Las opciones de tratamiento para el vitiligo incluyen:
Para la milia, las cremas y pomadas con retinoides, especialmente aquellas con tretinoína al 0,1 por ciento, son normalmente la primera línea de tratamiento recomendada.