Que es la fecundacion donde se produce: Cómo se produce la fecundación

Que es la fecundacion donde se produce: Cómo se produce la fecundación

Cómo funciona la inseminación artificial | KIT médico

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01/08/2018

Muchas parejas no ven nada complicado en un proceso tan natural del nacimiento de una nueva vida. Pero sucedió que no todos pueden sentir la alegría de ser padres. Algunas parejas casadas no pueden obtener la tan esperada descendencia durante años, y todos sus esfuerzos fracasan. Y aquí es donde la ciencia viene al rescate.

Hoy en día existen muchos métodos de inseminación artificial. El método más popular es la fertilización in vitro, que ayuda a casi todas las parejas que tienen al menos una pequeña posibilidad de una nueva vida.

En este artículo veremos las principales etapas de la inseminación artificial y determinaremos cómo se lleva a cabo exactamente este procedimiento.

Cuáles son los métodos de inseminación artificial

La inseminación artificial se puede realizar de varias formas:

  • Así, la inseminación artificial se considera la más sencilla. En este caso, los espermatozoides se inyectan en el útero con la ayuda de la aguja más fina, que fecundará el óvulo. En la mayoría de los casos, se toma el semen del marido, pero si no es adecuado, la pareja puede optar por donar semen. En particular, este método es bueno para mujeres solteras que no se van a privar de las alegrías de la maternidad. El procedimiento toma relativamente poco tiempo y, siempre que la mujer esté completamente sana, tiene una eficiencia bastante alta.
  • Fecundación in vitro. Se posiciona como el método más eficaz de inseminación artificial. Nos detendremos en ello con más detalle.

¿Quién necesita FIV?

Por primera vez, la fertilización in vitro fue aplicada en 1944 por médicos estadounidenses, pero luego resultó ser un fracaso. Y solo más de 30 años después, los británicos pudieron realizar la operación con éxito. Ahora se cree que si una pareja tiene al menos una pequeña posibilidad de embarazo, la FIV ayuda a aumentarla significativamente. Además, es este método el que ayuda a resolver alrededor del 35 por ciento de los casos de infertilidad. Se cree que de 20 embarazos realizados por FIV, 18 terminan en parto completo.

La FIV en sí misma no significa que en el futuro una mujer no podrá quedar embarazada y tener un hijo por sí misma. Los casos en que, después de la concepción de un tubo de ensayo, se llevó a cabo un embarazo natural repetido, ciertamente se registraron.

La fecundación in vitro se utiliza para todas las causas y casos de infertilidad. Por lo tanto, es aceptable para mujeres que ya han tenido abortos espontáneos, para aquellas que tienen problemas ginecológicos, así como para aquellas que se han sometido a una cirugía para extirpar los ovarios.

Por lo tanto, puede parecer que esta operación es aceptable para casi todas las mujeres, pero en realidad esto está lejos de ser el caso.

Contraindicaciones para la FIV

Hay una serie de contraindicaciones que pueden impedir que una mujer realice una fertilización in vitro. Por lo tanto, esta operación está prohibida en tales casos:

  • Si la futura madre tiene trastornos mentales,
  • si una mujer tiene cáncer de ovario,
  • si el útero tiene patologías irreversibles,
  • si se notan procesos inflamatorios en los genitales,
  • si una mujer tiene un tumor maligno (esto tiene en cuenta no solo los genitales, sino también cualquier otro).

Resulta que para que una mujer pueda someterse a una fecundación in vitro, debe estar completamente sana. Naturalmente, la excepción es una enfermedad, por lo que no puede tener descendencia.

Por esta razón, antes de la FIV, el paciente debe ser examinado exhaustivamente. El médico prescribirá muchas pruebas, cada una de las cuales se posiciona como obligatoria.

Proceso de FIV

La fecundación in vitro comienza con un examen completo de la mujer. En su marco, el médico determina si realmente existe la necesidad de realizar el procedimiento de fecundación in vitro, para lo cual se establecen las indicaciones y contraindicaciones, y se determina el historial hormonal de la paciente.

Antes de extraer el óvulo y fertilizarlo con esperma, la paciente recibe terapia hormonal. Puede presentarse tanto en forma de inyecciones, como simplemente en forma de comprimidos. Por lo tanto, la futura madre comienza la etapa de ovulación demasiado activa: superovulación.

El propio proceso de superovulación es individual y se desarrolla de forma especial para cada mujer. Después de que los folículos ováricos crezcan entre 16 y 20 milímetros, se extraerán algunos de ellos. Esto se realiza de forma ambulatoria, y el propio paciente estará bajo anestesia local o general. Después de eso, los huevos se someten a procesamiento de laboratorio, eliminando el exceso de líquido. Luego se colocarán en tubos de ensayo especiales, en los que ya se ha creado un ambiente favorable para la unión de los espermatozoides. En este caso, el médico selecciona varios óvulos a la vez, y el semen de la donante o del marido debe obtenerse el mismo día (coitus interruptus o masturbación). Además, siempre puedes centrarte en el semen congelado del donante.

Los espermatozoides también se procesan y se agregan a los huevos en cantidades prescritas. Su número por óvulo depende de la movilidad y la calidad general de los espermatozoides. De todos los espermatozoides, se acostumbra elegir el más activo.

Inmediatamente después de que se forma el embrión, se inserta en el útero mediante un catéter especial. Se implantan dos embriones al mismo tiempo, lo que ayuda a aumentar las posibilidades de embarazo. El procedimiento en sí dura solo unos minutos, y la mujer no experimenta ningún dolor y puede abandonar la clínica de inmediato.

Después de 12 días después de la FIV, se debe realizar una prueba de embarazo. Si dos embriones echan raíces a la vez y la mujer no planea dar a luz gemelos, el embrión adicional simplemente se eliminará. Sin embargo, junto con esto, también aumenta el riesgo de perder todos los embriones.

De hecho, la mujer sigue gestando el feto de la misma forma que lo hubiera hecho en un embarazo natural.

La inseminación artificial es un camino directo a la maternidad para aquellas que no pueden hacerlo de forma natural. Lo principal es encontrar especialistas calificados que realicen dicha operación y lo hagan al más alto nivel.

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¿Qué es ICSI y cómo se hace? – artículos de salud

El procedimiento ICSI (ICSI – Intra Cytoplasmic Sperm Injection) implica la introducción (inyección intracitoplasmática) de un espermatozoide en el citoplasma del óvulo y se lleva a cabo principalmente con una concentración o motilidad reducida de los espermatozoides. Este método de tratamiento de la infertilidad pertenece a las tecnologías de reproducción asistida y es una de las etapas de la FIV (opcional). La primera manipulación exitosa se llevó a cabo a las 19.92 año. Un año después, nacieron niños, concebidos de esta manera. En Rusia, la técnica se ha utilizado desde 1996. Hoy en día se usa en todo el mundo y permite que incluso las parejas diagnosticadas con infertilidad se conviertan en padres.

Indicaciones para fertilización ICSI

El procedimiento se recomienda en los siguientes casos:

  • Factor masculino de infertilidad (con disminución significativa de la concentración, motilidad y/o morfología de los espermatozoides)
  • Uso de espermatozoides obtenidos quirúrgicamente
  • Uso de ovocitos después de la crioconservación
  • Intento previo fallido con estándar IV (si menos del 20% de los ovocitos maduros recibidos fueron fertilizados)
  • Programas de maduración de ovocitos in vitro

Eficiencia del método

La probabilidad de fertilización durante la ICSI puede llegar al 100%, el embarazo puede ocurrir incluso con infertilidad masculina severa, en la que la concepción de forma natural es imposible. La alta eficiencia del método se debe a que los especialistas seleccionan los espermatozoides con las mejores características.

¿Cómo se realiza el procedimiento ICSI y en qué se diferencia el método de la FIV estándar?

Todas las etapas de la fecundación in vitro con inyección intracitoplasmática son idénticas al procedimiento estándar hasta el momento de la fecundación. Las diferencias comienzan en esta etapa. ¡Mienten en el hecho de que el esperma no fertiliza el óvulo por sí solo! Los especialistas realizan la fertilización utilizando equipos especiales.

¿Cómo funciona el procedimiento ICSI?

Se lleva a cabo en 4 etapas principales:

  • La recolección de huevos durante la punción se realiza en platos especiales con medio de cultivo. Luego, estas copas se colocan en una incubadora que mantiene condiciones estables óptimas (simulando el entorno interno del cuerpo de una mujer). Allí, los huevos “descansan” durante varias horas hasta el momento de la fecundación
  • La preparación de espermatozoides para la fertilización se lleva a cabo con mayor frecuencia utilizando tecnología de centrifugación de gradiente de densidad. El eyaculado se vierte sobre una suspensión de partículas coloidales de cierta densidad y se centrifuga. Como resultado, los espermatozoides de mayor calidad terminan en el fondo del tubo en forma de sedimento, mientras que el plasma seminal, los leucocitos, las células epiteliales y los espermatozoides inmóviles quedan retenidos en las capas superiores de la solución
  • Preparación de ovocitos. Los ovocitos obtenidos durante la punción están rodeados por un gran número de células del cúmulo, las cuales son necesarias para su desarrollo en el interior de los folículos. Antes de la ICSI, el cúmulo se elimina cuidadosamente utilizando la enzima hialuronidasa. Solo después de eso, el embriólogo puede evaluar la madurez del óvulo y realizar la fertilización
  • La fecundación del óvulo se realiza al microscopio, utilizando microinstrumentos especiales. El embriólogo “examina” los espermatozoides uno a uno con un gran aumento (200-400 veces), evalúa su movilidad y la estructura de la cabeza, el cuello y la cola. La célula más prometedora en cuanto a estas características se inmoviliza y se succiona en una microaguja de vidrio, luego se perfora el óvulo con esta aguja, sujetándolo con la ayuda de una microventosa, y se libera en él un espermatozoide

Después de eso, los huevos se devuelven a la incubadora, y solo después de 16 a 20 horas puede comprender si el procedimiento fue efectivo. Si se ha producido la fecundación, se observan los embriones durante 3-6 días, hasta el momento de la transferencia o criopreservación.

Las etapas posteriores del programa de FIV son estándar. Actualmente, la transferencia de embriones del quinto día de desarrollo se lleva a cabo con mayor frecuencia. Esto se debe al hecho de que es en esta etapa cuando es posible evaluar con mayor precisión el potencial de los embriones, elegir los más prometedores para la transferencia y, por lo tanto, aumentar la probabilidad de embarazo. Durante la transferencia, el embrión se coloca en un catéter suave y flexible que se inserta sin dolor en la cavidad uterina. 10-14 días después de la transferencia del embrión, se recomienda evaluar el nivel de hCG en el suero sanguíneo para determinar el embarazo.

¡Importante! El nivel de riesgos durante la ICSI es el mismo que con la FIV estándar sin esta manipulación. El procedimiento no afecta la condición del feto y no tiene un impacto negativo en el cuerpo de la madre. Al mismo tiempo, incluso los especialistas más experimentados no pueden garantizar que después de una inyección intracitoplasmática se produzca un embarazo y nazca un bebé sano.

Los principales riesgos de la fecundación in vitro están asociados a las peculiaridades del curso del embarazo. Se puede desarrollar un embarazo ectópico y múltiple, es posible que se produzca un mortinato y un aborto espontáneo.

¡Importante! Además de ICSI, existen otras tecnologías de asistencia. La elección a favor de la adecuada la realiza exclusivamente el médico. Solo él tiene los conocimientos y habilidades necesarios.

Ventajas del procedimiento en MEDSI

  • Médico personal. Guía a la pareja durante la fecundación in vitro y toma decisiones importantes
  • Laboratorio propio. Realiza todas las manipulaciones necesarias relacionadas con ICSI y FIV en general. Nuestro laboratorio proporciona las condiciones óptimas para un trabajo exitoso con biomateriales (purificación de aire en varias etapas, mantenimiento de la presión, la temperatura y la humedad en las instalaciones, monitoreo automático constante de las condiciones de cultivo)
  • Sistema de control de conformidad de muestras de biomaterial FertiProof, único para Rusia. Gracias a él, se excluyen los riesgos de reemplazar el biomaterial del paciente con el
  • de otra persona.

  • Cumplimiento de protocolos internacionales. Todos los procedimientos se realizan de acuerdo con las normas y estándares aprobados
  • Seguimiento de la condición de una mujer en el proceso de fecundación y después de ella. Puede contar con la ayuda constante de profesionales experimentados

Si está pensando en someterse a un procedimiento de ICSI en nuestra clínica y está interesado en conocer su precio, póngase en contacto con nosotros de la forma que le resulte más cómoda.

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