Que es utero hostil: Útero hostil • Clinica Imar Clínica Fertilidad Murcia

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Hipoplasia del útero: tratamiento, síntomas, causas

El artículo fue revisado por el médico: Sokolova Marina Olegovna

¿Qué es la hipoplasia uterina

?

Al nacer, la longitud del útero en una niña no supera los 3 cm. Poco a poco, aumenta de tamaño y, al final de la pubertad, debe alcanzar los 7 cm. La longitud de la parte más estrecha, el cuello uterino, normalmente es de 2,5 cm Las tasas más bajas son características de una condición patológica: hipoplasia. Debido a un desarrollo insuficiente o débil, dicho útero también se denomina guardería.

El órgano reproductor de una mujer tiene un cuerpo, un cuello, apéndices (ovarios y trompas de Falopio) y un istmo. Cualquiera de estos departamentos puede comenzar a retrasarse en el desarrollo, por lo tanto, se distinguen varios tipos de hipoplasia.

¡Importante! Con tal diagnóstico, solo se revela una discrepancia entre el tamaño del útero y la norma fisiológica para la edad. El órgano en sí se desarrolla correctamente, sin defectos.

Esta enfermedad puede ser un diagnóstico independiente y puede actuar como una manifestación de otras enfermedades en el cuerpo.

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Qué causa la patología

Las principales causas de la hipoplasia adquirida son los trastornos hormonales. La glándula pituitaria, los ovarios y el hipotálamo están involucrados en la producción de hormonas sexuales. Cualquier falla en su trabajo puede llevar a detener o ralentizar la pubertad de una niña.

Todos los factores que pueden causar alteraciones hormonales se pueden dividir en 2 grandes grupos:

Externo:

    1. cirugía genital en la niñez o adolescencia;
    2. trastornos del sistema nervioso central como resultado de lesión o enfermedad;
    3. actividad física extenuante, por ejemplo, deportes profesionales;
    4. desnutrición, dieta durante la pubertad;
    5. malos hábitos, el alcoholismo adolescente es especialmente peligroso.

Interno:

    1. enfermedades del sistema endocrino;
    2. malignidades;
    3. malformaciones congénitas del hígado, corazón;
    4. insuficiencia renal;
    5. enfermedades autoinmunes;
    6. insuficiencia ovárica;
    7. herencia desfavorable.

También es posible la aparición de patología congénita. En este caso, esto se debe a la influencia de factores adversos en el cuerpo de una mujer embarazada. Las características sexuales en el feto comienzan a formarse unas pocas semanas después de la concepción. Durante este período, es posible que una mujer aún no sepa sobre el embarazo. Por lo tanto, el tabaquismo, el alcohol, la medicación o las enfermedades infecciosas pueden convertirse en factores negativos provocadores que pueden causar alteraciones en el proceso de formación del sexo del feto.

Los trastornos emocionales fuertes también pueden dañar el sistema hormonal y causar trastornos.

Un útero subdesarrollado puede deformarse con el tiempo. Ella desarrolla una inflexión de la parte superior, y el cuello toma la forma de un cono.

Síntomas de hipoplasia uterina

Obtenga asesoramiento de expertos:

  • Ginecólogo

Es posible sospechar esta enfermedad solo con el inicio de la pubertad. Una de las manifestaciones importantes es la ausencia de menstruación en una niña hasta los 15-16 años, así como la formación débil de características sexuales secundarias.

Por lo general, con tal diagnóstico, también hay un retraso físico en el desarrollo. Se diagnostican crecimiento y peso significativamente por debajo de la norma de edad, huesos pélvicos excesivamente estrechos, físico asténico y glándulas mamarias subdesarrolladas.

Otros síntomas del subdesarrollo uterino incluyen:

  • Menstruaciones dolorosas irregulares con flujo débil.
  • Falta de libido.
  • Problemas para concebir un hijo.
  • Ausencia de nacimiento del cabello o crecimiento débil del vello en el área púbica.
  • Enfermedades inflamatorias frecuentes de los órganos genitales.
  • Aborto. Los abortos espontáneos siempre ocurren temprano.
  • Débil actividad laboral del útero.
  • Más de 2 embarazos ectópicos consecutivos.
  • Anorgasmia.

Las manifestaciones dependen del grado de subdesarrollo del órgano reproductivo. El más grave es de 1 grado. Aquí la menstruación está completamente ausente. O bien la descarga es escasa y se produce a grandes intervalos de tiempo.

Los principales grados de la enfermedad y sus características

La gravedad de la enfermedad y el éxito del tratamiento dependen del tamaño del útero. Existen los siguientes grados de desarrollo de la patología.

I grado o etapa rudimentaria de desarrollo – más a menudo una patología congénita. El tamaño del órgano es como el de una niña recién nacida y mide 3 cm. En esta etapa, la cavidad y los apéndices del útero están ausentes, lo que excluye la posibilidad de menstruación. Por lo tanto, quedan excluidos el embarazo y el parto con dicho útero. La terapia conservadora es ineficaz.

Grado II o útero infantil es el tipo más común. El órgano dejó de desarrollarse en 4-5 cm.Al mismo tiempo, tiene una estructura y una cavidad fisiológicamente correctas. El tratamiento es largo. La probabilidad de embarazo es pequeña.

Grado III o etapa adolescente – Tiene pronóstico favorable con el tratamiento seleccionado adecuadamente. Para este grado, el tamaño del útero es de 5 a 7 cm, casi en el límite de los valores normales. Con pequeñas desviaciones, la patología puede desaparecer por sí sola durante el primer embarazo, ya que el tamaño del útero después del parto aumenta ligeramente.

Solo un ginecólogo puede determinar el grado de patología durante un examen. Cuanto antes se detecte la enfermedad, mayor será la probabilidad de restauración de la función reproductiva. Por lo tanto, es importante educar a las niñas sobre las peculiaridades del curso del desarrollo sexual. En caso de cualquier desviación, es necesario consultar a un ginecólogo pediátrico para una consulta.

Diagnóstico y tratamiento de la hipoplasia uterina

Con el útero de un niño o adolescente, a menudo se produce un subdesarrollo de los labios mayores. Durante el examen, el ginecólogo corrige estas violaciones y también estudia el historial del paciente. Se lleva a cabo la medición de datos físicos: altura, peso, caderas.

Es posible determinar con precisión el tamaño del útero y el grado de desarrollo de la patología solo con la ayuda de una ecografía vaginal. Asegúrese de designar una investigación hormonal, que ayudará a determinar con precisión el nivel de hormonas sexuales.

Además, el médico puede prescribir los siguientes tipos de diagnósticos:

  • RM.
  • Radiografía de la mano – para determinar la edad ósea.
  • Sondaje de la cavidad uterina.
  • Colposcopia.

Para determinar la causa de la hipoplasia, a menudo se requiere la consulta de especialistas relacionados: un endocrinólogo, un neurólogo, un urólogo.

El tratamiento conservador se presta solo a 2 y 3 grados de subdesarrollo del útero. La base es la terapia de estimulación hormonal. Los medicamentos son seleccionados solo por un médico. Esto tiene en cuenta la edad del paciente, el tamaño del órgano, así como las violaciones de las funciones menstruales y reproductivas. Para reducir el dolor intenso o el síndrome premenstrual, se prescribe un tratamiento sintomático.

Paralelamente, se utilizan métodos de tratamiento fisioterapéuticos. Los siguientes procedimientos son efectivos:

  • ozonoterapia;
  • magnetoterapia;
  • tratamiento con láser;
  • galvanizado;
  • radiación ultravioleta.

Estos procedimientos mejoran la circulación sanguínea en los órganos pélvicos, reducen la inflamación. También se pueden prescribir masajes ginecológicos y ejercicios de fisioterapia. Solo el tratamiento complejo individual puede conducir a un resultado positivo.

Pronóstico

Si se detecta un primer grado de la enfermedad, ningún tratamiento puede conducir a la concepción natural. Cuando los ovarios están funcionando, el médico recomienda la FIV. Pero como la cavidad no se forma con un útero rudimentario, surgirán problemas con el porte del feto. Aquí es donde la subrogación puede ayudar.

Con 2 grados de patología, existe la posibilidad de concepción y el nacimiento de un niño, pero pequeño. Incluso si ocurre la concepción, el embarazo y el parto pueden ocurrir con complicaciones.

Un pronóstico favorable solo puede estar en la etapa 3, cuando se diagnostican desviaciones mínimas en el desarrollo del útero. Pero el tratamiento debe estar bajo la supervisión de un médico. Se deben cumplir todos los requisitos.

Es importante detectar la patología lo antes posible. En la pubertad, la hipoplasia se puede curar sin recurrir a la terapia hormonal. Una nutrición adecuada, un curso de vitaminas y un estilo de vida saludable pueden restaurar los niveles hormonales alterados.

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La inseminación intrauterina (IIU) es uno de los métodos utilizados para tratar la infertilidad. Su esencia radica en la transferencia de espermatozoides al útero para que se produzca la concepción.

A diferencia de la FIV, con la IIU, el óvulo se fertiliza dentro del cuerpo de la mujer. Este procedimiento se puede realizar tanto con el semen del marido como con el semen del donante.

La IUI ayuda a que los espermatozoides entren en el útero, pero los espermatozoides aún deben llegar al óvulo y entrar por su cuenta.

Las indicaciones más comunes para las que se recomienda la inseminación artificial son el bajo recuento de espermatozoides o la disminución de la motilidad. Su médico también puede recomendarle IIU en los siguientes casos:

  • Infertilidad inexplicable;
  • Ambiente hostil del cuello uterino, incluidos problemas con la mucosidad cervical;
  • Tejido cicatricial cervical de procedimientos anteriores que puede interferir con la capacidad de los espermatozoides para ingresar al útero;
  • Disfunción eyaculatoria en un hombre.

IIU no recomendada:

  • Mujeres con enfermedad grave de las trompas de Falopio;
  • Mujeres con amplio historial de ETS;
  • Mujeres con endometriosis moderada o severa.

El procedimiento requiere que la mujer ovule: al menos una trompa de Falopio transitable y una muestra de esperma saludable. Cada inseminación está vinculada en el tiempo al ciclo de la mujer: durante la ovulación, se lleva a cabo la manipulación en sí misma y, después de dos semanas, puede realizar una prueba de embarazo.

En el Instituto de Medicina Reproductiva DAKHNO, el procedimiento de IIU se realiza entre los días 12 y 16 del ciclo mensual de una mujer. En estos días una mujer ovula. Antes del procedimiento, el eyaculado del hombre se lava en el laboratorio, los espermatozoides se separan del líquido seminal. Este proceso maximiza la cantidad de espermatozoides que llegarán al útero. A través de un catéter especial, sin pasar por el canal cervical, el esperma se inyecta directamente en el útero de la mujer. La inseminación intrauterina dura unos minutos y es indolora.

¿Cómo se puede preparar un hombre para la inseminación intrauterina?

Deberá proporcionar una muestra de semen el día de su procedimiento. Antes de dar una muestra, es necesario abstenerse de eyacular durante varios días, generalmente de 2 a 5. Durante el lavado de semen, la separación de los espermatozoides del líquido seminal, las muestras más rápidas se separarán de las lentas. La muestra de esperma preparada se colocará en un catéter desde el cual ingresará al útero de la mujer. Si se utiliza biomaterial congelado, el semen se descongela y se trata de la misma manera que el semen fresco.

¿Cuáles son las posibilidades de concepción después de la IIU?

Es difícil hablar de la tasa de éxito de la inseminación intrauterina. En el mejor de los casos, alrededor del 20% terminan en embarazo. El inicio del embarazo depende de muchos factores, pero la causa de tu infertilidad es la principal. Como regla general, se realizan de 2 a 6 procedimientos de IUI. Pero en cualquier caso, debe consultar con su médico. Sólo él puede dar recomendaciones sobre el tratamiento de su pareja.

Aunque la inseminación intrauterina es un tratamiento de fertilidad más barato y menos invasivo, las tasas de embarazo son más bajas que los programas de FIV. A pesar de este hecho, algunas parejas prefieren un método de concepción “más tradicional” en comparación con la FIV.

¿Cuánto cuesta la inseminación intrauterina?

El precio de la inseminación intrauterina puede variar en las diferentes clínicas. Pero este método de tratamiento sigue siendo el más accesible.

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