19 May 2021
Te explicamos por qué las aguas se pueden ensuciar y qué ocurre en estos casos.
Normalmente, cuando la mamá rompe aguas, el líquido que sale es transparente, de un color amarillento. Sin embargo, se habla de líquido amniótico teñido cuando el color es opaco, verdoso y de consistencia espesa, debido a la presencia de una cantidad significativa de meconio, una sustancia oscura contenida en el intestino del bebé.
Ya sea por una u otra razón, ante la presencia de líquido teñido, es necesario acudir a urgencias inmediatamente, para poder realizar un diagnóstico exacto. ¿Qué tener en cuenta?
En cualquier caso, ante la más mínima señal de sufrimiento fetal, detectada a través de monitorización, el personal médico que atiende a la mamá activará inmediatamente el protocolo para salvaguardar la seguridad y el bienestar del pequeño y de la mamá.
……….
¿Te preocupa que se pueda producir un sufrimiento fetal durante el parto? ¿Tu matrona y tu ginecólogo te han hablado sobre las complicaciones del líquido amniótico? ¡Déjanos tu comentario!
SONIA SANZ
REDACTORA JEFE DE MI BEBÉ Y YO. Coordinadora de la sección Opinión Productos Bebés, y especialista en bebés y niños, embarazo y parto.
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Pero hoy día sabemos que con el meconio no siempre es así. Todo es cuestión de la densidad y concentración del meconio, y otros factores, tal y como ahora te explico.
Meconio es una palabra griega que significa opio o jugo de adormidera.
Cuando al romper la bolsa de las aguas, su color no es blanco – transparente como el agua sino que es amarillo-verdoso-pardo, se dice que está teñido de meconio.
Éste es uno de los principales motivos por los que acudir al hospital, lo antes posible.
El líquido amniótico presenta una tinción amarillenta o verdosa, meconio, en el 10-15% de los partos.
La intensidad de color es inversamente proporcional a la cantidad de líquido amniótico. Si tienes un líquido abundante, un poco de meconio tiñe ligeramente de amarillo verdoso.
Pero si la emisión de meconio intestinal fetal es importante, y el líquido amniótico está disminuido, el resultado es que el feto está bañado en un espeso líquido meconial.
Pero, ¿qué es realmente?.
Esta compuesto de restos de líquido amniótico que el feto va tragando dentro de la bolsa amniótica, durante todo el embarazo y de forma normal.
Además contiene las secreciones intestinales, restos de las células que se van descamando, pequeñas cantidades de sangre y lanugo, entre otras sustancias, que se van acumulando durante la gestación en el intestino fetal.
El color pardo verdoso se debe a la presencia de jugos de la bilis que se van virtiendo y acumulando en el intestino durante todo el embarazo.
Estos jugos son muy irritantes para el pulmón del recién nacido al nacer y comenzar a respirar.
Durante años se relacionaba la presencia de meconio en el parto al romper la bolsa, con problemas en el parto. Hoy día se distingue entre:
Realmente, si al romper la bolsa tienes el líquido amarillento-diluido, no supone mayor problema para el feto.
Todos los fetos tienen meconio, pues es la secreción intestinal acumulada durante la gestación. En las primeras horas tras el parto es la deposición de color negro-verdoso habitual en todos los recién nacidos.
Cuando durante la gestación o durante el parto se produce una situación de falta de oxigeno (compresión del cordón) o de estrés (placenta insuficiente) para el feto, se estimula su sistema nervioso, aumenta la motilidad intestinal, el feto relaja el esfínter anal y defeca dentro del útero.
Te pongo dos ejemplos de una situación práctica:
Coloquialmente decimos que el feto «se ha hecho caca dentro«.
El meconio emitido se mezcla con el líquido amniótico:
La presencia de meconio en escasa cantidad es normal y un proceso fisiológico madurativo del feto normal. Es más frecuente conforme avanza la gestación y, en mayor medida, en embarazos «pasados de cuentas» (más de 40 semanas).
El problema del meconio en el parto (espeso, te insisto una vez más) es el síndrome de aspiración meconial que ocurre en el 3% de los partos, pero que tiene una mortalidad del feto en el 5-20% de los casos. Estos datos dan idea de la gravedad del problema.
Durante el embarazo, el feto está constantemente tragando el líquido amniótico de forma natural, lo orina dentro de la bolsa y lo vuelve a tragar. Este líquido está también en la vía respiratoria pero el pulmón está colapsado (no expandido) y no entra el líquido amniótico.
Al nacer el pulmón se expande y le entra el aire. Pero al mismo tiempo le entran las secreciones y líquido amniótico contenidos en las vías respiratorias (traquea, garganta y bronquios).
Si el líquido es de color claro, no hay problema.
Pero si contiene meconio espeso, que actúa como irritante a nivel del pulmón, se produce el síndrome de aspiración meconial.
La irritación e inflamación del pulmón no deja que el feto se oxigene y puede tener graves consecuencias.
Ante la existencia de meconio en líquido amniótico acude pronto al hospital para que se haga una valoración del feto.
Te colocamos las «correas» (registro cardiotocográfico) y observamos el estado de bienestar del feto.
Si el registro es normal en ese momento, indica que la situación de estrés ha sido anterior al parto. Habrá que conducir el parto con especial cuidado.