Senos llenos de leche: Demasiada leche o exceso de producción | La Leche Materna

Senos llenos de leche: Demasiada leche o exceso de producción | La Leche Materna

Demasiada leche o exceso de producción | La Leche Materna

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PERSEVERANCIA

La mayoría de las mamás pueden producir la cantidad ideal de leche al amamantar siempre a sus bebés cuando reconocen las señales de hambre. Sin embargo, hay veces que las mamás producen demasiada leche, y esto puede resultar incómodo y dificultar la lactancia materna. La manera de solucionar esto para satisfacer mejor las necesidades del bebé depende de lo que esté causando el problema, ya sea que los pechos estén temporalmente llenos o haya un exceso de producción.

Congestión mamaria (llenura de los pechos)

La congestión mamaria se produce cuando los pechos se hinchan al empezar a producir leche madura, normalmente de 2 a 5 días después del parto. Amamantar al bebé a menudo es la mejor manera de evitar que los pechos se llenen demasiado o se congestionen. La congestión mamaria normalmente desaparece en unos pocos días cuando amamanta a su bebé.

Los pechos congestionados se sienten duros al tacto. Pueden sentirse calientes, sensibles o palpitantes; y la piel puede estar estirada. Es posible que el pezón se aplane, y que al bebé le cueste más esfuerzo agarrarse a él.

Estos son algunos consejos para aliviar la congestión mamaria:

Antes de cada toma
  • Coloca una toalla húmeda y tibia sobre los pechos y los pezones durante unos minutos.
  • Masajee suavemente los pechos desde la pared del pecho hacia los pezones.
  • Extraiga la leche manualmente o con el sacaleches suavemente hasta que la leche empiece a fluir. Esto ayudará a ablandar los pechos para que el bebé pueda agarrarse a ellos.
Durante la toma
  • Masajee suavemente el pecho para mejorar el flujo de la leche.
  • Si el agarre resulta incómodo, retire al bebé del pecho después de unos minutos y ayúdele a que vuelva a agarrarse a él. De este modo, tanto el bebé como usted se sentirán más cómodos.
Entre toma y toma
  • Aplique compresas frías sobre los pechos durante 20 minutos y retírelas durante otros 20 minutos, según sea necesario. Puede preparar una compresa fría poniendo alcohol y agua en una bolsa con cierre y colocándola en el congelador. No se endurecerá. También puede usar un pañal, abrirlo por un extremo, colocar cubos de hielo en el centro, y cerrarlo de nuevo con las cintas adhesivas.
  • Póngase un brasier de apoyo todo el tiempo. Los brasieres demasiado apretados o mal ajustados pueden poner presión sobre los conductos de leche e impedir que se vacíen.
  • Hable con su doctor sobre la posibilidad de tomar ibuprofeno u otro medicamento para aliviar el dolor y la inflamación.

Exceso de producción

El exceso de producción es un problema que dura más tiempo que la congestión mamaria. Sucede cuando el cuerpo produce más leche de la que necesita el bebé. La congestión mamaria frecuente indica que hay un exceso de producción. Otras señales son:

Mamá
  • Un flujo rápido después de la bajada de la leche, que a veces puede ser doloroso.
  • Una constante sensación de que los pechos están llenos y permanecen duros después de las tomas.
  • Los conductos se bloquean o usted sufre infecciones mamarias con frecuencia.
Bebé
  • Regurgita, suelta el pecho a menudo, está molesto.
  • Tiene heces verdes.
  • Se niega a amamantar o las tomas son más cortas.

Algunos consejos para ajustar la producción de leche si cree que está produciendo en exceso:

Bloque de alimentación

Amamante al bebé solo de un pecho durante 2 a 4 horas. Deje que el bebé se alimente todas las veces que quiera durante ese tiempo, pero siempre del mismo pecho. Amamante al bebé con el otro pecho durante las siguientes 2 a 4 horas. Si el pecho del que no se está amamantando empieza a llenarse, extraiga la leche manualmente o con un sacaleches para sentirse más cómoda. Procure no extraer demasiada leche, porque podría acabar produciendo mucha más.

Cambie de posición

Amamante al bebé acostada de lado o en posición vertical. Estas posturas ayudan al bebé a manejar el flujo de leche.

Haga eructar al bebé

Haga que su bebé eructe a menudo. Esto permite que el bebé suelte el aire que se traga mientras toma la leche.

Aspiración ruptura

Durante la bajada de la leche, interrumpa la succión y deje que algo de leche caiga en una toalla. Esto le permite al bebé respirar antes de seguir amamantándose.

Las mamás que producen más leche de la que necesita su bebé pueden usar el sacaleches y guardar la leche sobrante para usarla más adelante o donarla a un banco de leche. ¡Su leche puede ser un regalo muy especial!

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MASTITIS — La Leche League International

Tener dolor en un seno puede ser una experiencia angustiosa y alarmante, y puede ocurrir cuando se bloquea el flujo de leche en el pecho. Tu pecho puede estar sensible, puede o no haber enrojecimiento, puede haber un punto duro o un bulto doloroso en la mama. Trata cualquier ingurgitación o congestión mamaria rápidamente para evitar el desarrollo de conductos obstruidos o mastitis.

Si tienes dolor en los senos, un conducto obstruido o una infección mamaria, el cuidado inicial es similar: amamanta frecuentemente, descansa y aplica calor al área sensible.

CONDUCTOS OBSTRUIDOS

La leche fluye a través de un sistema de conductos que hay en tus pechos. A veces, una zona de estos conductos se bloquea y la leche deja de circular adecuadamente. Una sección de tu pecho puede o no ser más roja de lo normal. Si tienes un conducto obstruido, en general, tu seno estará sensible, aunque el dolor sea localizado. Si la obstrucción no se trata, el área puede infectarse.

También puedes escuchar a las personas referirse a esta situación como conductos bloqueados o tapados.

El tratamiento para los conductos obstruidos es similar al de la mastitis. Prueba las siguientes ideas:

  • Aplica calor seco o húmedo al área afectada, y retira cualquier resto de leche que se haya secado en el pecho limpiandolo con agua tibia.
  • Llena un recipiente con agua tibia e inclínate para sumergir tus pechos. Masajea suavemente el área mientras está caliente, y a continuación trata de amamantar a tu bebé.
  • Masajea suavemente tu pecho en la o las áreas con durezas mientras tu bebé está mamando.
  • Masajea suavemente sobre del conducto bloqueado y después, trata de extraer con la mano colocada por detrás de la areola y el pezón.
  • Trata de amamantar frecuentemente a tu bebé con el pecho afectado, cambiando la postura para que su barbilla y nariz apunten alternadamente en la dirección del conducto obstruido. Experimenta con diferentes posiciones, incluyendo cuadrupedia, con ambas manos y rodillas sobre el suelo, y dejando el pecho colgando sobre tu bebé, mientras tu bebé yace sobre su espalda en una superficie plana y segura.
  • Si puedes, afloja la ropa apretada o no uses sujetador durante algunos días.
  • Un tratamiento un tanto inusual, pero que funciona para algunas madres, es sostener la parte plana de un cepillo de dientes eléctrico contra la zona del conducto obstruido, y usar las vibraciones para desbloquearlo.
  • Asegúrate de que tus pechos se sientan blandos y cómodos al final de las tomas, para evitar la congestión adicional que pueda ocasionar más conductos bloqueados.
  • Comprueba la posición y el acople (agarre de la boca del bebé al pecho) para que el drenado de tus pechos sea óptimo, y para evitar que el problema vuelva a suceder.
  • La aplicación de hojas de repollo (col o berza) se recomienda a menudo como tratamiento para la mastitis, pero no se recomienda como tratamiento para los conductos obstruidos.

Si sufres de conductos obstruidos de manera recurrente, que no se solucionan con el ajuste de la posición y el agarre al pecho, intenta reducir la grasa saturada en tu dieta y toma una cucharada de lecitina al día. También se recomienda reducir la ingesta de sodio (sal). El sodio puede causar retención de líquidos, lo que hace que las mujeres sean más susceptibles a infecciones de cualquier tipo, incluida la mastitis.

Los conductos bloqueados se pueden generar cuando los “horarios” del bebé se vuelven menos predecibles, debido a alguna enfermedad o cambios de vida, de tal manera que no vacía tus pechos tan a menudo como antes. Si tu bebé ha empezado a dormir por períodos más largos en la noche, o mama menos debido a la dentición, esto también puede ocasionar que tus pechos queden demasiado llenos. Si éste es el caso, puedes contribuir al vaciado del pecho asegurándote de que tu bebé se alimente o puedes extraer un poco de leche para evitar problemas futuros.

PERLAS DE LECHE O AMPOLLAS EN EL PEZÓN

Una perla (o ampolla) de leche suele ser un punto blanco y doloroso en el pezón o la areola. La leche más densa puede bloquear el flujo cerca del orificio de salida en el pezón, en ocasiones se forma una cobertura de piel por encima de la abertura del conducto de leche, y la leche se acumula generando la ampolla. Estas ampollas pueden estar asociadas con la mastitis.

Una perla de leche no es lo mismo que una ampolla causada por la fricción, ya sea por un agarre al pecho incorrecto, por una pezonera que no se ajusta correctamente o por el borde mal colocado de un extractor. Las perlas de leche no siempre duelen y pueden desaparecer después de varias semanas sin ningún tipo de tratamiento. Si tienes una perla dolorosa:

  • Aplica calor húmedo usando compresas tibias y después amamanta a tu bebé; la succión puede abrir la ampolla.
  • Remoja tu pezón en agua tibia.
  • Utiliza un copo de algodón empapado en aceite de oliva dentro de tu sostén para suavizar la piel y después trata de eliminar la capa engrosada de la piel.
  • Comprime tu pezón por detrás de la obstrucción para tratar de extraer y desalojar el bloqueo. A veces puede salir un chorro espeso de leche, lo cual ayuda a abrir el conducto y mantenerlo abierto. Repite este proceso para asegurarte de que no se vuelva a producir la obstrucción.

Si esto no funciona, pide ayuda a tu médico. Evita abrir la ampolla por ti misma, puede traerte alivio, pero también aumenta el riesgo de infección. Una vez que se ha abierto la ampolla, ayuda a prevenir la infección lavando la herida con un jabón suave sin perfume, enjuagándola bien una vez al día.

MASTITIS

La mastitis (inflamación del pecho) puede darse cuando se bloquea un conducto, o de manera más general, cuando la producción de leche en tu pecho causa hinchazón e inflamación. Además de tener un pecho sensible, puedes sentir dolor, depresión y fiebre. Es posible que experimentes síntomas parecidos a los de una gripe.

Normalmente, la causa de la mastitis es que la leche se ha acumulado en una sección de la mama. Esto puede derivar en una infección si no se trata. Una curación tardía de una herida en el pezón, el estrés, las obstrucciones continuas y el dolor persistente en el pecho pueden aumentar el riesgo de mastitis. Las zonas del pecho que quedan sin drenar o que tienen conductos bloqueados pueden ser focos donde las bacterias se arraiguen y empiecen un proceso infeccioso. Puede pasar que disminuya la producción de leche en el pecho afectado durante unos días, cuando los síntomas estén en su punto álgido, pero es importante que tu bebé continúe tomando de ese lado para evitar que la infección se convierta en un absceso. La leche del pecho afectado no daña al bebé.

Si tienes mastitis, puedes probar todos los tratamientos enumerados en la sección sobre conductos bloqueados, así como el siguiente plan de cuidado:

PLAN DE CUIDADO PARA LA MASTITIS

Señales, síntomas y tratamiento

Si tú:

  • Ves manchas rojas/rojizas en tu pecho
  • Sientes un bulto duro en el pecho
  • Te sientes dolorida y agotada
  • Tienes fiebre por debajo de 38.4 °C

Entonces:

  • Descansa tanto como puedas
  • Continúa alimentando a tu bebé entre 8 y 12 veces al día, con ambos pechos
  • Si tu bebé no vacía el pecho afectado, extrae la leche manualmente o con extractor, para lograr el drenado
  • Usa el masaje alternado (masajea y comprime tu pecho en la zona endurecida cada vez que el bebé hace una pausa entre succiones)
  • Aplica calor antes de las tomas para favorecer el drenaje del pecho
  • Consulta al profesional de la salud que te atiende por si puedes tomar un medicamento (analgésico-antiinflamatorio) para reducir las molestias

Si:

  • No ves resultados, ni te sientes mejor en 8 y 24 horas
  • Sigues teniendo fiebre o de repente tienes fiebre alta, 38. 4 ºC o más
  • Tu pecho se vuelve rojo, caliente e inflamado
  • Ves pus o sangre en tu leche
  • Ves manchas rojas en el pecho que van desde la areola a la axila
  • Un pezón agrietado se ve infectado
  • Tienes escalofríos y te sientes peor

Entonces:

  • Llama a tu médico
  • Si te prescribe alguna medicación, síguela estrictamente
  • Descansa y toma muchos líquidos
  • Continúa amamantando frecuentemente con el pecho afectado (o extrae la leche si tu bebé no quiere o no puede tomar bien de ese lado)
  • Usa el masaje alternado en el pecho afectado para ayudar a vaciarlo mejor
  • Contacta con tu Líder local de Liga de La Leche, o busca apoyo aquí, para ayudarte a averiguar qué está causando la mastitis, para que no se repita

Nota:

La idea de que mamar no es saludable para tu bebé cuando tienes una infección mamaria es un mito. Las propiedades antibacterianas de la leche humana de hecho protegen a tu bebé de las infecciones. Seguir amamantando con un pecho dolorido, un conducto bloqueado o una infección mamaria ayudará a tu recuperación.

Amamantar con frecuencia ayuda a dar confort, reducir la inflamación y promover la apertura de la zona bloqueada. Muchas madres encuentran que variar las posturas de amamantamiento drena todas las áreas del pecho con más efectividad. Por ejemplo, si sueles usar la postura de “cuna”, prueba con la de “balón de rugby” o recostada.

El descanso es un componente importante en la recuperación de pechos doloridos, conductos obstruidos o infecciones mamarias. Trata de descansar en la cama con el bebé acostado a tu lado. Ver Safe sleep. Esto también ayudará a que amamantes a menudo, lo cual favorecerá el vaciado del pecho. Ten a mano  cosas necesarias como pañales, juguetes, libros, tu teléfono, un vaso de agua, etc., para minimizar las salidas de la cama.

Para favorecer el vaciamiento, puedes aplicar calor seco o húmedo con una almohadilla térmica o una botella de agua caliente y masajear la zona dolorida del pecho antes de amamantar. Muchas madres encuentran que tomar una ducha o baño y masajear suavemente el pecho afectado con una tela tibia es un tratamiento relajante en un momento estresante. Otra técnica es inclinarse sobre un envase con agua tibia y poner el pecho dolorido en remojo durante unos 10 minutos tres veces al día. Esto además ayuda a eliminar cualquier resto de leche que se haya secado y esté bloqueando el flujo por fuera del pezón. Amamanta inmediatamente, mientras tu pecho está caliente, para ayudar a destapar el conducto obstruido.

A veces la mastitis se da como resultado de una postura y acople incorrectos, lo que provoca que tu bebé no drene eficientemente la leche de tu pecho. Una Líder de LLL puede ayudarte a explorar las posibles mejoras que puedes implementar para prevenir que la condición se repita. Busca apoyo local aquí

CONDUCTOS BLOQUEADOS Y/O MASTITIS RECURRENTES

Para evitar tener conductos bloqueados o infecciones mamarias en el futuro, puede ser útil no hacer pausas muy largas entre las tomas. Al amamantar, cambia periódicamente la posición de tu bebé para ayudarlo a vaciar todos los conductos. Tener una dieta saludable y descansar un poco más, también pueden ser de ayuda.

La mastitis recurre con mayor frecuencia cuando las bacterias son resistentes, o no son sensibles al antibiótico que se te ha prescrito, cuando los antibióticos no se continúan por el tiempo adecuado, cuando se administró un antibiótico incorrecto, cuando la madre deja de amamantar del pecho afectado, o cuando no se ataca la causa inicial de la mastitis  (por ejemplo, la estasis de la leche, es decir, que la leche no se extrae del pecho). Si la mastitis es recurrente, solicita a tu médico que realice una prueba de sensibilidad o cultivo a tu leche para averiguar exactamente qué organismo es el que está actuando, y qué antibiótico lo eliminará. Muchos organismos son resistentes a los antibióticos comunes, y el uso repetido de medicamentos ineficaces aumenta el riesgo de tener un absceso. La mastitis causada por Staphylococcus aureus resistente a la meticilina (MRSA), es cada vez más frecuente. En madres con un parto por cesárea, en casos de administración de un antibiótico en el período de periparto, en madres con gestaciones múltiples y en aquellas que han experimentado una fecundación in vitro hay un riesgo añadido de contraer MRSA hospitalaria, una situación virulenta y difícil de tratar. La infección ambulatoria por MRSA también se está volviendo más frecuente.

OTRAS CAUSAS DE MASTITIS

Si alguno de tus pezones está dolorido, agrietado o sangrando, esto puede ser una puerta de entrada para la infección. Si los pezones doloridos son un problema recurrente, vigila la postura y el agarre al pecho. Contacta con tu Líder local para conversar sobre qué puede estar causando el dolor en tus pezones.

Los protectores de pezón pueden disminuir el flujo de leche y promover la infección. El uso de chupetes y pezoneras pueden afectar la manera en la que el bebé succiona y contribuir al dolor en los pezones y el desarrollo de mastitis.

Algunos bebés son reacios a mamar o periódicamente rechazan el pecho, quizás debido a alguna sensibilidad u otros factores. Los patrones irregulares de amamantamiento pueden contribuir a tener infecciones mamarias repetidas. Tu Líder local puede ayudarte a identificar el problema y determinar sus posibles causas.

Asegúrate de no llevar la ropa demasiado ajustada, especialmente el sostén. Algunos sostenes y trajes de baño, especialmente con aros, presionan demasiado los pechos. Incluso un bolso pesado o el uso frecuente de un portabebés pueden causar problemas. Puede ser de ayuda cambiarse el bolso o el portabebés de lado.

La tira del cinturón de seguridad también puede ocasionar dolor en el pecho. Una tira demasiado ajustada podría aplicar presión a tu pecho. Además, la presión que hace la tira del cinturón de seguridad en una frenada brusca puede irritarte el pecho. Otro tipo de lesiones pueden ocasionar pechos doloridos, tales como una patada o un golpe de un bebé inquieto. Estas lesiones pueden provocar que se bloquee el flujo de leche y, por lo tanto, deben tratarse con descanso, calor y tomas frecuentes.

Cualquier historial de cirugía mamaria, bultos o lesiones en el pecho puede aumentar el riesgo de infección.

Traducido por

Ana Colomer

Revisado por

Silvia Tupper, LLL Chile
Polly Dean, LLL Chile
Silvina Belluccini, LLL Argentina
Amaranta Avendaño, LLL Argentina

A huge network of ancient settlements discovered in the Amazon forests

3D model of the largest settlement found by scientists — the settlement of Kotoka.

Two shots of the same area. On the left is a photo taken from a drone, on the right is a lidar image.

More than 20 years ago, Dr. Heiko Prümers of the German Archaeological Institute and Dr. Carla Jaimes Betancourt of the University of Bonn, then studying in the Bolivian capital La Paz, began excavations on two «mounds» near the village of Casarabe in Amazonian Bolivia.

Known as Llanos Mojos, this area is located in the southwestern part of the Amazon. Llanos Mojos is an alluvial plain that is flooded during the rainy season due to river floods and remains under water for several months of the year.

Such natural conditions would seem unsuitable for establishing permanent settlements.

However, many traces of the existence of a pre-Columbian culture are found here, which experts call the Hydraulic Mound Culture, or the Llanos de Mojos culture. The scope of its existence has not been precisely established, but archaeologists suggest that it developed around the end of the first and beginning of the second millennium AD.

Traces of an ancient civilization in the area of ​​Casarabe, which researchers have designated as the Casarabe culture, include not only man-made mounds, «mounds», but also roads and canals, which often have a length of several kilometers in an absolutely straight line and cut through the savannas like an arrow.

«This indicated [the existence of] a relatively densely populated area in pre-Hispanic times. Our goal was to conduct a basic study and trace [where] the settlements were,» explained Heiko Prümers.

During further study of the area, scientists found that the Casarabe culture existed between 500 and 1400 AD and covered an area of ​​about 16,000 square kilometers.

Moreover, it turned out that «mounds» are the ruined foundations of pyramids and other buildings.

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Initial surveys revealed a main area divided into terraces, a moat, a surrounding area and canals.

In addition, scholars eventually realized that some of these pre-Hispanic settlements were of enormous size.

However, the structural details of monumental structures and their surroundings were hidden by dense Amazonian vegetation. Llanos-Mojos is characterized by rich flora.

To learn more about these mysterious places, researchers used lidars for the first time in the Amazon region. This technology allows you to scan the surrounding space and sometimes find ancient archaeological sites.

In this case, a laser scanner was attached to the bottom of a helicopter that flew over the plains and allowed scientists to create fairly accurate maps of the area minus the vegetation. The device emits one and a half million laser pulses per second and thus scans the area below.

The resulting digital model exposes three-dimensional structures located on the surface of the earth.

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For the current study, a team from the University of Exeter mapped a total of 200 square kilometers in 2019 where traces of the Casarabe culture were previously found.

Scientists have a striking view of two large plots of 147 and 315 hectares with a complex system of «urban» planning.

It is not yet possible to estimate how many people lived there. However, the layout of the settlements itself suggests that a large and well-coordinated team of people worked on them.

The traces of the expansion of the system of ramparts and ditches, for example, indicate that the ancient «urbanists» had a reasonable approach to the process of population growth.

Previously, similar «agricultural cities with low population density» have already been found in other parts of the world — in Southeast Asia and Central America, in Sri Lanka.

But for the first time, scientists can claim that such settlements existed in pre-Hispanic times in the Amazon River Valley.

Two images of the same area. On the left is a photo taken from a drone, on the right is a lidar image.

Illustration by Heiko Prümers/DAI.

Researchers have mapped the site of Kotoka, the largest settlement of the Kasarabe culture known to date.

Architectural elements identified by lidars included stepped platforms topped with U-shaped structures, rectangular platform mounds, and conical pyramids up to 22 meters high.

Separate settlements were connected by paths resembling bridges and canals. This indicates the existence in the past of close social ties that existed over such a large area.

At least one more settlement can be found within five kilometers of every known Kasarabe culture site today, the scientists write. It was really «densely built up» area.

The discovery overturns all previous ideas about the pre-Columbian Amazon.

Researchers emphasize that the real archaeological work here is just beginning. The task for the future is to understand how these «ancient cities» functioned, the authors of the work say.

It is also still a mystery why these settlements were abandoned after 900 years. Radiocarbon analysis showed that the settlements of the Casarabe culture were abandoned around 1400 AD.

Prümers notes that lidar images showed the presence of water reservoirs in the settlements. This may indicate that the area was not always as wet as it is today, and it may be that the arrival of seasonal floods may have caused people to leave these places.

On the other hand, data obtained from the study of preserved ancient pollen show that corn has been continuously grown in this area for several thousand years. That is, agriculture in these areas was carried out continuously even after the cessation of the existence of settlements.

The authors of the paper emphasize that they do not have much time for research, because deforestation and agricultural practices quickly destroy the land, causing erosion and destroying structures previously protected by dense forest.

Nevertheless, lidar mapping will help to preserve the impressive cultural heritage of the indigenous peoples of the Amazon basin, at least in the virtual world.

The study was published in the scientific journal Nature.

Earlier we wrote about the discovery of the oldest evidence of the use of the Mayan calendar.

We also talked about how scientists first managed to create a map of an ancient city without excavations, and also about the fact that the pyramid of Cheops will be illuminated using telescopes to search for elementary particles.

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Pour milk into a large saucepan (5-liters). It will be good if it is copper. I didn’t have one like that. I take the usual one with a thick bottom. Pour in sugar.

Add molasses.

Add salt and soda.

Bring to a boil over high heat. It is important here not to let the foam escape!

After boiling, I pour into a thick-walled Teflon saucepan.

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