Las irregularidades del período menstrual pueden tener diversas causas o razones, aunque es habitual que, ante un retraso menstrual, se piense en el embarazo.
Entre estas causas, algunas de ellas supondrán un retraso menstrual temporal que desaparecerá una vez cese el motivo que lo está originando. Sin embargo, en otras ocasiones, el retraso menstrual puede ser indicativo de alguna alteración que requiera tratamiento médico.
A continuación tienes un índice con los 7 puntos que vamos a tratar en este artículo.
Índice
1.
¿Cuándo se produce un retraso menstrual?
2.
¿Qué puede causar un retraso menstrual?
2.1.
Embarazo
2.2.
Síndrome de ovarios poliquísticos (SOP)
2.3.
Insuficiencia ovárica prematura (IOP)
2.4.
Otras causas
3.
Vídeo sobre las causas del retraso menstrual
4.
Preguntas de los usuarios
4.1.
Estoy a punto de empezar un tratamiento de reproducción asistida pero no viene mi menstruación ¿qué puedo hacer?
4.2.
¿A qué puede deberse un retraso menstrual de 3 meses?
4.3.
¿Es posible un retraso menstrual sin haber tenido relaciones sexuales?
4.4.
¿Qué hacer ante un retraso menstrual?
4.5.
¿Hay algún consejo para evitar el retraso de la menstruación?
5.
Lecturas recomendadas
6.
Bibliografía
7.
Autores y colaboradores
Un retraso menstrual ocurre cuando la menstruación no llega en la fecha esperada. Pese a que es muy común que se relacione el retraso en la regla con el embarazo, lo cierto es que hay otras muchas causas que lo pueden estar produciendo.
Generalmente, tener un retraso en la menstruación de manera ocasional no es indicativo de ningún problema.
Sin embargo, si el retraso se prolonga o se produce de manera frecuente, se debe consultar con el especialista para que pueda valorar las causas.
De este modo, ante un retraso menstrual, puede ser recomendable esperar unos 10 días para ver si baja la menstruación antes de acudir al ginecólogo.
El retraso menstrual puede estar producido por diferentes motivos, entre los que se encuentran los siguientes.
El embarazo supone el cese de los ciclos menstruales, por lo que es una de las causas más conocidas de que la regla no llegue en la fecha esperada. Si una mujer en edad fértil mantiene relaciones sexuales, ante un retraso menstrual existe la posibilidad de que esté embarazada. Por tanto, es importante hacer una prueba de embarazo, aunque se hayan utilizado métodos anticonceptivos.
Los test de embarazo en orina, que se adquieren fácilmente en farmacias, ofrecen un resultado fiable una vez que ya hay un retraso en la menstruación.
Por ello, estas pruebas de embarazo son una buena opción inicialmente para que la mujer pueda salir de dudas ante un retraso menstrual.
Un resultado positivo en el test de embarazo confirma este como la causa del retraso en la regla, mientras que un resultado negativo hace necesario buscar otros posibles motivos.
No obstante, si el resultado es negativo, puede ser recomendable repetir la prueba unos días después, sobre todo, si la mujer tiene síntomas de embarazo como náuseas y sensibilidad mamaria. El motivo es que puede que el test de embarazo se haya realizado demasiado pronto y la hormona hCG (la hormona del embarazo) aún no había alcanzado niveles detectables por la prueba.
Puedes leer más acerca de los test de embarazo en el siguiente artículo: ¿Cuándo hacer un test de embarazo para que sea fiable?
El síndrome de ovarios poliquísticos (SOP) es una alteración endocrina relativamente frecuente. Se caracteriza porque la mujer puede presentar oligoovulación o anovulación, hiperandrogenismo (exceso de hormonas masculinas) y ovarios poliquísticos por ecografía.
De este modo, debido a los desajustes hormonales, es habitual que las mujeres con SOP presenten periodos menstruales irregulares, así como otros síntomas entre los que se encuentra el acné o el hirsutismo (presencia de vello en zonas típicamente masculinas).
Si deseas obtener más información sobre el SOP, puedes visitar este enlace: Síndrome del ovario poliquístico (SOP): causas, síntomas y tratamiento
La insuficiencia ovárica prematura (IOP) se produce cuando la actividad de los ovarios se ve afectada antes de los 40 años. Las causas pueden ser genéticas, inmunológicas, algunas infecciones, los tratamientos de quimio o radioterapia y las intervenciones quirúrgicas en el ovario, entre otras, aunque en muchas ocasiones son desconocidas.
En las mujeres con IOP, puede haber irregularidades en el ciclo menstrual antes de producirse una ausencia total de regla (amenorrea).
Puedes seguir leyendo más en profundidad sobre la IOP en el siguiente artículo: ¿Qué es la insuficiencia ovárica precoz (IOP)? – Causas y tratamiento
Además de las mencionadas, puede haber otras causas de un retraso en la menstruación.
Entre ellas, se encuentra:
Por otro lado, también es habitual que en la adolescencia los ciclos sean irregulares. De este modo, se pueden presentar retrasos menstruales en adolescentes hasta que el ciclo se regulariza alrededor de un año después de la menarquia (primera menstruación).
En este sentido, el tratamiento más adecuado, si es que se requiere alguno, dependerá de las causas que estén originando el retraso menstrual.
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Reproducción Asistida ORG
Silvia Azaña, embrióloga de Reproducción Asistida ORG, nos resume en este vídeo cuáles son las causas de un retraso en la menstruación.
Silvia nos dice en el vídeo:
Un retraso menstrual ocurre cuando la menstruación no llega en la fecha esperada. Pese a que es muy común que se relacione el retraso en la regla con el embarazo, lo cierto es que hay otras muchas causas que lo pueden estar produciendo.
Por Dra. Júlia Roig Navarro (ginecóloga).
Deberá avisar a su ginecólogo para que evalúe el caso, ya que hay muchas causas por las que no se menstrua. Además, el tipo de tratamiento a realizar también cambiará la conducta a seguir, ya que es muy diferente realizar una preservación ovárica o FIV-genética, donde no deseamos un embarazo inmediato, a un tratamiento de IA, FIV, transferencia de óvulos/embriones, donde el endometrio deberá tener unas condiciones óptimas.
Para que el profesional pueda realizar una correcta valoración, su médico seguramente le haga una ecografía y si lo precisa también una analítica.
Si se determina una causa de este retraso menstrual que pueda afectar el proceso al que debe someterse, se solucionará previamente.
En caso de que no se identifique una causa y los ovarios estén en reposo, probablemente su ginecólogo le proponga iniciar tratamiento directamente o tomar hormonas para inducir una regla.
Por Dr. Guillermo Quea Campos (ginecólogo).
Algunos de los motivos de la ausencia de menstruación o amenorrea son el ejercicio físico de gran intensidad, las causas genéticas, el estrés, la ansiedad, etc. Además, en mujeres de edad reproductiva, lo aconsejable es realizar un test de embarazo si se produce un retraso de la regla de manera prolongada.
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Por Silvia Azaña Gutiérrez (embrióloga).
Sí. Pese a que el retraso menstrual se relaciona frecuentemente con la gestación, lo cierto es que hay otras causas, quizá menos conocidas, que pueden producir un retraso menstrual y que no sea embarazo.
Entre estas causas, se encuentra el síndrome de ovarios poliquísticos, la insuficiencia ovárica prematura, el estrés, una dieta restrictiva, los cambios de peso, algunos medicamentos y, por supuesto, la perimenopausia. En estos casos, podría producirse un retraso menstrual aunque no se hayan mantenido relaciones sexuales y, por tanto, sin embarazo.
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Por Silvia Azaña Gutiérrez (embrióloga).
Cuando una mujer tiene un retraso menstrual, debe saber que hay diversas causas posibles, por lo que no tiene por qué significar que esté embarazada. Del mismo modo, también es importante saber que puede haber algún desajuste menstrual puntual, sin que exista ningún problema.
Si la mujer está en edad fértil y ha mantenido relaciones sexuales, deberá realizar un test de embarazo para confirmar o descartar la gestación como causa del retraso menstrual.
En el caso de que el motivo del retraso menstrual no sea el embarazo, lo recomendable es esperar unos 10 días tras el retraso para ver si baja la menstruación.
Si no es así, se debe acudir al especialista. De este modo, el ginecólogo podrá indagar en las posibles causas, para indicar el tratamiento más indicado si fuera necesario.
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Por Silvia Azaña Gutiérrez (embrióloga).
Cuando el retraso menstrual no está causado por un embarazo, hay algunas recomendaciones que se pueden seguir para favorecer el correcto funcionamiento del ciclo menstrual. Entre ellas, destacan:
En cualquier caso, si el retraso menstrual se prolonga o se produce de manera frecuente, lo recomendable es consultar con el especialista para que pueda averiguar la causa que lo está produciendo.
Si estás interesada en leer más información acerca del ciclo menstrual, te recomendamos visitar este enlace: El ciclo menstrual: ¿qué ocurre en cada una de sus fases?
Por otro lado, si quieres saber más acerca de la menstruación, puedes leer el siguiente artículo: La menstruación: síntomas y características del sangrado
El retraso de la regla no siempre es un signo de embarazo, ya que existen otras situaciones que pueden ocasionar este problema, como lo son el estrés, las emociones fuertes, alteraciones hormonales e incluso el consumo exagerado de cafeína o de bebidas alcohólicas.
No obstante, si hubo contacto íntimo sin protección unos días antes de que bajara la menstruación, también existe la probabilidad de que esté embarazada, siendo recomendado realizarse un test de farmacia para descartar o confirmar esta situación. Vea cuándo y cómo realizarse la prueba de embarazo.
Sin embargo, si la mujer ya se ha realizado al menos 2 pruebas de embarazo en el último mes, con un intervalo de 7 días como mínimo entre una y otra, y el resultado fue negativo en ambos, es muy probable que no sea por causa de un embarazo, siendo necesario descartar los otros problemas mencionados anteriormente, debiendo acudir a un ginecólogo para que realice una evaluación e identifique cuál es la causa.
Además de un embarazo, el retraso menstrual podría deberse a otras situaciones como:
El exceso de actividad física, como ocurre con atletas o personas que están en preparación para alguna competición deportiva, por ejemplo, puede causar alteraciones hormonales como el aumento de la prolactina, que a su vez puede causar retraso de la menstruación.
Algunas dietas muy restrictivas pueden causar alteraciones a nivel hormonal que a su vez pueden conllevar a cambios en la menstruación. Además de esto, la falta de algunos nutrientes hace con que el organismo aproveche la reserva que posee para ser utilizada en las funciones más importantes del organismo, pudiendo reflejarse en retrasos o ausencia de la menstruación.
Alteraciones en el sistema reproductor, como la presencia de endometriosis, síndrome de los ovarios poliquísticos o la presencia de miomas en el útero, también pueden causar oscilaciones en las hormonas sexuales femeninas, causando alteraciones en la menstruación.
El hipotálamo y la hipófisis son dos glándulas que están localizadas en el cerebro y son las responsables por la regulación de las hormonas sexuales. La presencia de alguna enfermedad que cause alteraciones en estas glándulas puede generar cambios en el ciclo menstrual, ocasionando el retraso o adelanto de la menstruación.
Las pastillas anticonceptivas y otros métodos anticonceptivos de uso continuo, al proporcionarle hormonas al organismo a diario y sin pausas, impiden que ocurra la menstruación. Sin embargo, pueden ocurrir pequeños sangrados ocasionalmente, pero fuera del período menstrual.
Además, el uso de la pastilla del día siguiente también puede ocasionar alteraciones en el ciclo menstrual, pudiendo retrasar la menstruación o adelantarla, así como provocar otros efectos secundarios. Vea cuáles son estos efectos.
Cuando se aproxima la fase de la menopausia es normal que ocurran retrasos en la menstruación. Algunas mujeres pueden entrar en la menopausia precozmente, sin notar que esta es la causa de los retrasos en la menstruación.
Conozca cuándo se presenta la premenopausia y cuáles son los síntomas.
En el período posparto, ya sea de un parto natural o de por cesárea, la menstruación solo regresará después de que la mujer deje de amamantar.
No obstante, a pesar de la ausencia de la regla durante este período, es necesario el uso de métodos anticonceptivos para evitar un embarazo. Vea cuándo regresa la menstruación después del parto.
En algunas mujeres que dejan de usar anticonceptivos, como las pastillas anticonceptivas, el implante o la inyección anticonceptiva, el ciclo menstrual puede demorar unos 6 meses en volver a la normalidad, lo cual es perfectamente normal, sin ningún motivo de preocupación.
En la adolescencia, las alteraciones hormonales son comunes, debido a que el sistema endocrino todavía está madurándose y el cuerpo se está adaptando a las variaciones hormonales, pudiendo no ocurrir la ovulación en algunos ciclos menstruales y causando irregularidades como retraso en la menstruación
Sin embargo, en el caso de adolescentes que ya hayan alcanzado los 16 años de edad y todavía no hayan menstruado por la primera vez, se debe consultar un ginecólogo para identificar la causa, debido a que puede tratarse de amenorrea primaria, que puede estar relacionada a algún defecto en el aparato reproductor, como septo vaginal, ausencia de útero o algún defecto en el aparato reproductor.
El estrés y la ansiedad pueden aumentar la liberación de cortisol en el torrente sanguíneo, que es un tipo de hormona que participa de la regulación hormonal realizada por el hipotálamo, en el cerebro, y que puede interferir en la liberación de estrógeno y progesterona, hormonas responsables por regular el ciclo menstrual, causando alteraciones o retraso en la menstruación.
El ciclo menstrual puede variar de una mujer a otra, y lo normal es que la regla vuelva a bajar al cabo de 28 a 38 días después de la última menstruación.
Por este motivo, el retraso menstrual puede durar entre 1 a 5 días o incluso varios meses, dependiendo de cuál sea la causa, pues como se mencionó anteriormente, es normal que la menstruación sea irregular en la adolescencia o cuando se acerca la menopausia.
No obstante, si la ausencia de la menstruación sobrepasa los 3 meses y no está embarazada, es importante consultar al médico, para que identifique la causa e indique el tratamiento más adecuado, en caso sea necesario.
Si la mujer tiene retraso de la menstruación, lo primero que debe realizar es un test de embarazo de farmacia. Si el retraso menstrual dura más de 3 meses y no logra identificar la causa, lo más aconsejable es acudir al ginecólogo para que pueda identificar cuál es el origen y tratar el problema, pudiendo en algunos casos ser recomendado la ingesta de algún medicamento para que baje la menstruación.
El médico también podrá solicitar exámenes de diagnóstico, como la medición de la concentración de progesterona y de prolactina en la sangre, para intentar identificar el motivo de este retraso e indicar el tratamiento más adecuado, en caso sea necesario.
Además de esto, dependiendo de lo que esté causando el retraso en la menstruación, también es importante:
Asimismo, también se recomienda consultar regularmente a un médico general o ginecólogo para identificar posibles problemas de salud o enfermedades del aparato reproductor, como ovarios poliquísticos, endometriosis, anorexia, bulimia, hipertiroidismo o hipotiroidismo, las cuales pueden provocar cambios en el ciclo menstrual.
Existen algunos remedios caseros que pueden ayudar a que la menstruación baje, pero estos deben ser tomados cuando no exista sospecha de embarazo.
El té de canela ayuda a acelerar la menstruación en 1 o 2 días, y para preparar este té necesita de:
Ingredientes
Modo de preparación
Agregar los palos de canela al agua hirviendo, tapar y dejar reposar durante 10 a 15 minutos. Colar y beber tibio 1 a 2 veces al día hasta que baje la menstruación y, si es necesario, puede ser endulzado con miel o azúcar.