21 semanas de embarazo: Semana 21 (para Padres) – Nemours KidsHealth

¿Cómo cambia la barriga de la embarazada? ¡Todo sobre la tripa en el embarazo!

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• ¿Cómo será tu barriga de embarazada? Los factores que le dan forma
• • La constitución física de la embarazada
  • El número de embarazos
  • Mes de embarazo
  • La posición del feto
• ¿La forma de la barriga indica si tendrás un niño o una niña?
• ¿Qué es la llamada línea alba?
• ¿Por qué aparecen estrías sobre la piel de la barriga?
• • ¿Cómo podemos prevenirlas?
• ¿Por qué la barriga está “alta” o “baja”?
• Barriga en el embarazo: el ombligo “desaparece”
• ¿Cuándo volveré a tener el vientre plano?
• ¿Qué indica la forma de la barriga?
• ¿Por qué se mueve la barriga?
• ¿Y qué pasa si la barriga te duele?
• La barriga de la embarazada protege al bebé

Durante el embarazo, la barriga de la embarazada cambia mes tras mes, pero su transformación nunca es constante ni regular. El desarrollo de la barriguita, de hecho, siempre está ligado a la constitución física de la futura mamá, y también al número de embarazos que ya haya tenido, y no al peso que tendrá el bebé al nacer, como se suele creer.

En las embarazadas primerizas, la barriga incipiente no empieza a notarse hasta los tres meses y medio o cuatro meses, ya que los músculos y ligamentos no han cedido antes, al tratarse del primer embarazo.

Si embargo, en las secundíparas o más, la tripita ya se deja apreciar incluso a los dos meses, y en cualquier caso, antes de lo que lo hizo en el primer embarazo, ya que los tejidos tienen “memoria”, por decirlo así.

Ahora, conozcamos muchas más curiosidades y datos sobre los cambios que afronta la tripa de la futura mamá durante la gestación. ¡Toda una aventura!

La barriga en el embarazo puede tener formas muy diferentes, todas ellas normales

¿Cómo será tu barriga de embarazada? Los factores que le dan forma

La constitución física de la embarazada

• Tonificación de los músculos de la barriga. En el caso de que los músculos de la barriga estén más flácidos, ésta tiende a salir más. Sin embargo, cuando los músculos están más tonificados, la tripa suele ser más plana.
• Posición del útero. En los casos en los que el útero esté ubicado hacia atrás, la barriga suele notarse menos.
• Presentación de la columna vertebral. Puede darse el caso de que la columna vertebral presente alguna desviación. Según hacia donde se desvíe la columna, hará que la barriga de la embarazada se note más o menos.

El número de embarazos

• En el primer embarazo, la barriga tarda más tiempo en hacerse evidente. Esto es así porque tanto el útero como la musculatura tienen una capacidad de “contención” mayor.
• En general, en las primerizas, se empieza a notar alrededor del cuarto mes.
• Sin embargo, a la mujer que ya ha tenido hijos anteriormente se le nota ya hacia el segundo o tercer mes.

Mes de embarazo

• Independientemente de que la barriga empiece a evidenciarse antes o después, es en el quinto mes cuando se produce una verdadera “explosión”. En esta época, la estructura física del pequeño ya está completada y la barriga empieza a subir.
• En las últimas semanas de embarazo, en cambio, la barriga podría incluso reducirse un poquito: esto sucede cuando el bebé ya está colocado con la cabeza en la pelvis. El vientre desciende un poco y sobresale menos.

La posición del feto

La posición en la que se encuentra el pequeño dentro del útero también influye en la forma que tendrá la barriga de la futura mamá.

• Si el pequeño ha adoptado una posición horizontal, lo más probable es que la barriga se note más.
• Sin embargo, si el pequeño ya tiene la cabeza apuntando hacia el canal del parto, la barriga será menos prominente.

Barriga puntiaguda

Durante el primer embarazo, en general, las futuras mamás presentan un vientre más puntiagudo. La forma de la tripa también depende de la pelvis: si es de constitución estrecha, la barriga tenderá a sobresalir y a tomar su característica forma puntiaguda. Lo mismo se puede decir si la embarazada tiene los músculos abdominales muy tónicos por naturaleza o practica algún deporte.

Barriga redondeada

A partir de la segunda gestación, la barriga tiene un aspecto más redondeado, ya que los músculos del útero y del abdomen se encuentran más relajados y sostienen con menor eficacia el aumento de volumen.
Si la futura mamá es de estatura más bien baja, es más fácil que tenga un vientre redondeado y poco salido.

Barriga baja

Cuando se dice que la tripa de la futura mamá está baja, suele ser al final del embarazo, cuando el peso del bebé y el volumen alcanzado es tan grande, que va cediendo. Además, cuando más se acerca la fecha del parto, más baja suele estar la barriga.

Embarazo gemelar y múltiple

Si la futura mamá está esperando gemelos, trillizos o más, lo más habitual es que el parto se adelante. En estos casos, el volumen de la tripa es mucho más evidente en todas las etapas del embarazo. También suele ser un tipo de barriga redondeada.

¿La forma de la barriga indica si tendrás un niño o una niña?

Por tradición, se suele asociar la forma de la barriga de la futura mamá con el sexo del bebé. Sin embargo, este mito carece de fundamento científico. Seguro que, si esperas un bebé y aún no conoces su sexo, te habrán dicho que tendrás una niña porque tu barriga es redonda o que será niño, porque la tienes muy salida y puntiaguda.

Esta teoría, se basa en el hecho de que se cree que las niñas se colocan de una forma y los niños de otra en la barriga de mamá. Se dice que:

• Las niñas se colocan de forma transversal.  Por eso, la barriga se ve más ancha.
• Los niños se colocan de forma vertical. De ahí la creencia de que las barrigas puntiagudas indican que el bebé será un niño.

¿Qué es la llamada línea alba?

Normalmente, la línea alba aparece alrededor del tercer mes. ¿Cuáles son sus características?

• Se trata de una línea oscura, que tiende a ser de color marrón y que va desde el ombligo hasta el pubis, dividiendo la barriga por la mitad.
• No tiene ninguna relación con el bienestar de la mamá y del bebé. Se debe a los cambios en la pigmentación de la piel, tan comunes durante el embarazo.
• Y es que, en estos meses, tiene lugar una mayor estimulación de los melanocitos, que son las células de la piel que producen la melanina, el pigmento que da color a nuestra piel. Incluso los lunares se pueden volver temporalmente más oscuros y, tal vez, más grandes y numerosos, mientras que en la cara, sobre todo en la frente, la nariz, los pómulos y los alrededores de la boca, pueden aparecer unas manchitas marrones, el llamado cloasma gestacional o manchas del embarazo.
• Después del nacimiento del bebé, la línea alba, así como las otras pigmentaciones irregulares, tiende a ir desapareciendo gradualmente y de forma espontánea, hasta desaparecer del todo en el intervalo de algunos meses.

¿Por qué aparecen estrías sobre la piel de la barriga?

Durante los meses del embarazo, la piel del abdomen se ve sometida a una fuerte tensión y alcanza una extensión extraordinaria. Este hecho puede llevar a la formación de las molestas estrías.

Este fenómeno, naturalmente, varía mucho de mujer a mujer, dependiendo del tipo de piel.

¿Cómo podemos prevenirlas?

• La mejor manera de prevenir esta imperfección es intentar no engordar demasiado y aumentar de peso de forma constante y no repentina, siguiendo una dieta variada y equilibrada.
• También es importante nutrir e hidratar la piel. Ya desde el tercer mes, por ejemplo, después del baño o de la ducha, sería conveniente hacer masajes diarios con un aceite delicado (por ejemplo, aceite de almendras) o bien con un producto específico antiestrías, para suavizar la piel y favorecer su elasticidad. Además de la barriga, no debemos olvidarnos del pecho, las caderas y los glúteos.

¿Por qué la barriga está “alta” o “baja”?

“Aún hay tiempo: la barriga todavía está alta…”. ¡Cuántas mamás han tenido que escuchar esta frase hacia el final del embarazo!

• Efectivamente, la barriga que “desciende” nos da a entender que el parto se está acercando. En las primerizas, sin embargo, esto puede suceder incluso cuatro semanas antes del parto. Por lo tanto, conviene no dejarse condicionar demasiado por este cambio.
• La barriga “baja” se debe al hecho de que el bebé se ha puesto en la posición adecuada para el parto. Si el pequeño ya está empujando hacia la pelvis y si se apoyan las manos un poco por encima del pubis, será posible notar su cabecita.
• Otra prueba tangible de este descenso es el espacio que se crea bajo el pecho: entre éste y el principio de la barriga, debería haber un espacio del tamaño de una mano. Se trata de un cambio que hace que la mamá tenga la sensación de respirar y digerir mejor.

Barriga en el embarazo: el ombligo “desaparece”

En el embarazo, incluso el ombligo cambia su aspecto. ¿Cómo?

• Cuando el fondo uterino llega a la altura del ombligo, la presión del útero estira la piel y el ombligo tiende a encogerse más y más hasta aplanarse completamente.
• La retroversión del ombligo es un fenómeno fisiológico y en absoluto doloroso, reversible después del parto, incluso si después del embarazo el ombligo se queda más relajado.
• En algunos raros casos, la zona se hace muy sensible, tanto que a algunas mujeres puede provocarles molestias o un leve dolor que les toquen el ombligo.

¿Cuándo volveré a tener el vientre plano?

• Alrededor de diez días después del nacimiento del bebé, el útero deja de ser perceptible desde el exterior. Aun así, se recomienda no utilizar fajas o bandas elásticas: el útero, así como el resto de los órganos del abdomen, necesita espacio para poder asentarse y volver a su posición natural.
• Su involución puede verse facilitada por la lactancia materna. El pequeño, con cada succión, estimula la producción de oxitocina, la hormona responsable de la contractilidad del útero: esto es por lo que, en el momento de la toma, muchas mujeres perciben los llamados entuertos, o entuertos, contracciones naturales que podríamos definir como una “limpieza” del órgano. Gracias a ellas, se cierran los vasos sanguíneos a los que estaba enganchada la placenta y se facilita la salida de pérdidas después del parto.
• Las molestias provocadas por los entuertos pueden ser más o menos intensas, pero se perciben especialmente desde el segundo parto en adelante. En general, duran sólo algunos días y pueden ser atenuadas mediante la toma de algunos remedios naturales.

¿Qué indica la forma de la barriga?

En el pasado, se pensaba que la observación de la barriga permitía adivinar el sexo del bebé. Hoy en día, las matronas todavía controlan la forma, pero para obtener otro tipo de informaciones.

• Por ejemplo, podría ayudar a entender la posición del bebé: una barriga muy protuberante podría señalar que el bebé es podálico, es decir, que viene de nalgas.
• La cantidad de líquido amniótico también influye. Si el nivel es el normal, el aspecto de la barriga será más suave, más “redondo”. En el caso de que el líquido se vea reducido, por ejemplo, hacia el final del embarazo, cuando tiene lugar una caída fisiológica, la barriga tendrá una forma menos redondeada.

¿Por qué se mueve la barriga?

Cada mujer vive a su manera la sensación que le provocan los primeros movimientos del pequeño en la barriga: un parpadeo, un abrir y cerrar de ojos, pequeñas burbujas de aire que se rompen y fluctúan en la barriga… Pero ¿cuándo pasa?

• Los bebés empiezan a moverse ya alrededor de la octava semana de embarazo, cuando miden alrededor de 2,5 cm.
• Sin embargo, para que la mamá perciba los movimientos, debe pasar todavía algo de tiempo. En general, empiezan a ser perceptibles entre la semana 16 y la 24.
• Hacia la mitad de la gestación, dentro de la barriga, el bebé hace de todo: patea con fuerza, hace volteretas, se chupa el dedo, tiene hipo y tiende a relajarse cuando le hablan dulcemente.
• A medida que se acerca el término del embarazo, en cambio, los movimientos disminuyen porque el espacio en el interior de la barriga es más limitado. Sin embargo, se trata de movimientos más organizados, que tienden a seguir fases y a parecerse cada vez más al ritmo sueño-vigilia del neonato.
• Hace un tiempo, para confirmar que el bebé estuviera bien, se aconsejaba a las mamás que contaran al menos 10 movimientos a lo largo del día. Sin embargo, hoy en día, este sistema se utiliza cada vez menos: hay bebés más activos, que dan patadas todo el día, y otros más perezosos, que apenas se perciben.  Lo importante es que la mamá sienta con cierta constancia lo que su bebé la haya acostumbrado a sentir.

¿Y qué pasa si la barriga te duele?

A lo largo del embarazo, es normal sentir algunos pequeños dolores. ¿De qué tipo?

• En los primeros meses, se puede notar una sensación de pesadez y dolor que afecta, más que a la barriga en un sentido estricto, a toda la zona lumbar, ya que las inervaciones del útero se dirigen más hacia la espalda.
• Estas molestias vuelven a presentarse hacia el tercer trimestre, y es en esta etapa del embarazo cuando, a veces, también se puede notar la rigidez del útero. Son señales de que el órgano está “trabajando”, que sufre modificaciones y se agranda. Sin embargo, atención: nunca deben ser muy dolorosas.
• Pero ¿cómo podemos saber si estas molestias son normales o si hay alguna cosa que no va bien? Es la misma mujer, en general, quien se da cuenta de que se trata de un dolor “diferente”.
• El consejo es hablarlo con la matrona o el ginecólogo de todas maneras, para valorar juntos la situación. En muchos casos, una visita a un osteópata puede ser muy útil para reducir estas molestias.

La barriga de la embarazada protege al bebé

En caso de que se produzca un pequeño golpe a la barriga o un resbalón accidental, ¿qué es lo que el bebé sentirá desde dentro?

• En general, el líquido amniótico amortigua los impactos y hace que la caída sea advertida por el bebé de forma muy sutil. En estos casos, es normal asustarse un poco, pero lo mejor que se puede hacer es respirar a fondo, no perder la calma y no esperar que el pequeño se mueva inmediatamente.
• Es probable que el bebé se esté quieto durante unos 10 minutos: él también se ha dado cuenta de lo que ha sucedido y necesita su tiempo para tranquilizarse. Aun así, si tienes dudas, no dudes en hablar con el médico.

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¿Cómo es tu barriga de embarazada? ¿Su forma ha tenido algo que ver con el sexo del futuro bebé? ¡Déjanos tu comentario!

Polihidramnios-líquido amniótico abundante: qué hacer

La presencia excesiva o abundante de líquido amniótico recibe el nombre de polihidramnios. Pero ¿cómo se diagnostica, cuáles son las causas y cómo puede influir en el embarazo?

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• Qué es el polihidramnios
• Causas del líquido amniótico abundante
• Diagnóstico del polihidramnios
• Tratamiento del polihidramnios
• Cómo controlar si el líquido amniótico está bien
• Qué hacer cuando el líquido amniótico es demasiado poco
• Líquido amniótico abundante en el embarazo gemelar

En algunos casos, a la futura mamá, durante una ecografía efectuada en los tres últimos meses de embarazo, le pueden diagnosticar polihidramnios. Este trastorno consiste en la presencia excesiva o abundante de líquido amniótico. ¿Cuáles son los riesgos en este caso? ¿Qué hay que hacer para resolver el problema? 

Qué es el polihidramnios

El polihidramnios es un aumento anómalo de la cantidad de líquido presente en el saco amniótico. Se trata de una posibilidad que solo se manifiesta en el tercer trimestre de embarazo y que puede indicar que hay algún problema.

Causas del líquido amniótico abundante

– La causa más frecuente es la diabetes gestacional. Para comprobarlo, hay que realizar diferentes exámenes específicos.

(Te interesa: Diabetes gestacional)

– Una posible causa, más rara, es una malformación, en particular del esófago o del duodeno del feto. Esta malformación impide al feto deglutir el líquido amniótico. En tal caso, es necesario efectuar una ecografía específica, prestando una atención especial en el aparato digestivo del niño.

– De todos modos, en el caso de fetos grandes, normalmente hay una mayor presencia de líquido amniótico. En estos casos, no hay que alarmarse.

Diagnóstico del polihidramnios

El polihidramnios se diagnostica por vía ecográfica. El especialista “divide” el abdomen de la futura mamá en cuatro cuadrantes y mide con el ecógrafo el volumen de líquido amniótico de cada cuadrante. De las medidas obtenidas, define un parámetro llamado AFI (Amniotic Fluid Index). El diagnóstico es de polihidramnios cuando el AFI es superior a 250.

Tratamiento del polihidramnios

De por sí el polihidramnios no es perjudicial para el desarrollo del niño. Sin embargo, aumenta el riesgo de contracciones, rotura del saco amniótico y parto prematuro. Para prevenir que esto suceda, en los casos más graves, se puede recurrir a una amnioreducción. Es decir, a la extracción del exceso de líquido del saco amniótico, de un modo parecido al usado en el caso de la amniocentesis.

Cómo controlar si el líquido amniótico está bien

Para que el líquido amniótico pueda llevar a cabo sus tareas, es importante que su cantidad sea siempre adecuada. Esto lo comprueba el ginecólogo durante los controles. Para ello evalúa el tamaño de la barriga y, con la mano apoyada en el útero, comprueba que el bebé consiga moverse libremente.

En caso de dudas, se hace una ecografía para medir el ILA (índice de líquido amniótico). El útero es dividido, idealmente, en cuatro cuadrados de los cuales se mide el índice que corresponde al mayor espesor de líquido. Después, se suman los cuatros resultados y se comparan con los valores de referencia.

Qué hacer cuando el líquido amniótico es demasiado poco

Una cantidad de líquido inferior a la norma (en medicina se habla de “oligohidramnios”) puede tener distintas causas.

– El oligohidramnios puede depender simplemente de un escaso consumo de líquidos por parte de la madre. En este caso, la falta de líquido puede fácilmente compensarse con un aumento del consumo de agua.

– Puede señalar un mal funcionamiento de la placenta. En este caso, la placenta no aporta al bebé suficientes alimentos y líquidos, provocando una disminución del crecimiento fetal.

– El oligohidramnios puede deberse a una patología de malformación de los riñones del niño o a una obstrucción de la vejiga. Este hecho comporta que el niño no produzca orina.

– Finalmente, la ruptura de las membranas corioamnióticas puede provocar pérdidas de líquido y, por tanto, oligohidramnios. Sin embargo, en este caso, será la misma mamá quien se dará cuenta del problema, y el médico solo tendrá que confirmar el diagnóstico.

Líquido amniótico abundante en el embarazo gemelar

En el caso de embarazo de gemelos o de embarazo múltiples, también puede suceder que se produzca una situacion de polihidramnios o de exceso de líquido amniótico.