Como saber si estoy dilatando sin dolor: ¿Cómo Sé que Estoy en Trabajo de Parto?

Como saber si estoy dilatando sin dolor: ¿Cómo Sé que Estoy en Trabajo de Parto?

¿Cómo Sé que Estoy en Trabajo de Parto?

Saber cuándo está en trabajo de parto puede ser complicado. El trabajo de parto de cada mujer es diferente. Incluso cuándo y cómo comienza varía. Pero hay señales comunes que puede observar que indiquen que su pequeño está a punto de llegar.

Camino hacia el bienestar

Usted experimenta todo tipo de sentimientos y sensaciones cuando está embarazada. Su trabajo de parto inminente añade algunos más. Algunas señales indican que es probable que su trabajo de parto comience pronto. Otras señales significan que el trabajo de parto ha comenzado. El trabajo de parto es un proceso. Incluso después de que comienza, podrían pasar desde varias horas hasta varios días antes de dar a luz a su bebé.

Estas son algunas señales de que el trabajo de parto podría comenzar pronto.

  • La sensación de que el bebé ha “bajado” o se ha movido hacia la parte baja del útero. Esto se llama encajamiento. Algunos de los efectos del encajamiento incluyen:
    • Presión en la pelvis.
    • Sentirse más ligera en la caja torácica porque el bebé está más abajo.
    • Poder respirar con más facilidad porque el bebé no ejerce presión sobre los pulmones.
    • Necesidad de orinar con más frecuencia, ya que el bebé ejerce presión sobre la vejiga.
    • Alivio de la acidez.
  • Aumento en el flujo vaginal. Un tapón de moco espeso cubre la abertura del cuello uterino durante el embarazo. Cuando el cuello uterino comienza a dilatarse, empuja este moco hacia la vagina. Esta secreción, llamada “tapón” o “tapón mucoso”, puede ser transparente, rosada, marrón o ligeramente sanguinolenta.

Usted sabe que está en trabajo de parto cuando experimenta uno o más de los siguientes síntomas:

  • Contracciones fuertes y regulares. Las contracciones suceden cuando los músculos del útero se contraen (expanden). Lo hacen para expulsar al bebé. Si las contracciones se sienten así, usted está en trabajo de parto:
    • Las contracciones tienen una diferencia de 5 a 10 minutos. Tienden a hacerse más fuertes y vienen en intervalos más cortos a medida que pasa el tiempo.
    • Las contracciones son tan fuertes que no puede caminar ni hablar mientras suceden.
    • Las contracciones causan dolor en la parte baja de la espalda y el abdomen. Moverse o cambiar de posición no ayuda a aliviar el dolor.
  • La bolsa se rompe. El bebé está rodeado por una “bolsa de agua” o un saco de líquido amniótico. Cuando este saco se rompe, el líquido sale por la vagina. Algunas mujeres sienten solo un goteo. Otras sienten un gran chorro de líquido. Puede ser difícil saber si la bolsa se ha roto. Muchas mujeres embarazadas experimentan pérdidas de orina y pueden confundirlas con ruptura de la bolsa. Llame a su médico si piensa que su bolsa se ha roto. Hay una prueba sencilla que puede hacer para saber si el líquido es amniótico. El riesgo de infección aumenta después de la ruptura de la bolsa. Es importante que hable con su médico.
  • Cambios en el flujo vaginal. Es posible que vea su “tapón mucoso” antes de que comience el trabajo de parto. Algunas mujeres, lo ven cuando comienza el trabajo de parto. Cualquier cosa que no sea mucosa con sangre podría ser una señal de un problema. Llame a su médico de inmediato si su secreción contiene grandes cantidades de sangre.

Aspectos a tener en cuenta

Puede ser difícil saber si realmente está en el trabajo de parto. A veces su útero se contrae pero el trabajo no ha comenzado todavía. Esto se llama “falso trabajo de parto”. Estas contracciones se llaman contracciones de Braxton Hicks. Pueden ocurrir desde el segundo trimestre. Sin embargo, se sienten con mayor frecuencia en el tercer trimestre, si es que se sienten.

Aquí hay algunas maneras en que usted puede notar la diferencia entre el trabajo de parto verdadero y el trabajo de parto falso.

Intervalo entre las contracciones

  • Trabajo de parto verdadero: Vienen a intervalos regulares (cada 5 a 20 minutos). Suceden más seguido a medida que pasa el tiempo. Pueden durar de 30 segundos a 1 minuto.
  • Trabajo de parto falso: Las contracciones son irregulares y están muy espaciadas entre sí. 

Intensidad de las contracciones

  • Trabajo de parto verdadero: Aumentan la intensidad de manera constante con el tiempo.
  • Trabajo de parto falso: Por lo general son débiles y no se van haciendo progresivamente más intensas.

Dolor de las contracciones

  • Trabajo de parto verdadero: El dolor por lo general comienza en la parte baja de la espalda y se va moviendo en torno al vientre.
  • Trabajo de parto falso: El dolor o malestar se siente generalmente solo en el abdomen.

Las contracciones cambian con el movimiento

  • Trabajo de parto verdadero: Van y vienen sin importar la posición en que se encuentra o lo que está haciendo.
  • Trabajo de parto falso: Las contracciones podrían detenerse al cambiar de posición.

Si no puede determinar si está en trabajo de parto verdadero o falso, llame a su médico. A veces, la única forma en que el médico puede estar seguro es revisar el cuello uterino y controlar las contracciones.

Preguntas para hacerle a su médico

  • ¿Qué debo hacer si tengo contracciones de Braxton Hicks?
  • ¿Cuáles son las posibilidades de que mi bolsa se rompa antes de entrar en trabajo de parto?
  • ¿Cuánto tiempo después de que el bebé se encaja voy a entrar en trabajo de parto?
  • Hay un poco de sangre en mis secreciones. ¿Necesito consultar al médico?
  • ¿Dónde se localizará el dolor de las contracciones en mi cuerpo?
  • ¿En qué punto debo ir al hospital?

Recursos

Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development: About Labor and Delivery (Instituto Nacional de Salud Infantil y Desarrollo Humano Eunice Kennedy Shriver: Sobre el Trabajo de Parto y el Alumbramiento)

U.S. Department of Health & Human Services, womenshealth. gov: Labor and Birth (Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE. UU., womenshealth.gov: Trabajo de Parto y Nacimiento)

Copyright © American Academy of Family Physicians

Esta información proporciona una visión general y puede que no se aplique a todos. Hable con su médico de familia para averiguar si esta información se aplica a usted y para obtener más información sobre este tema.

Como Saber se Estou Dilatando? É Possível Identificar?

A medida que las mujeres embarazadas se acercan a la fecha prevista para el parto, pueden tener una pregunta en mente: ¿cómo sé si estoy dilatando? Esta duda es normal, especialmente para las madres primerizas. Pero no te preocupes, hay varias señales que indican que te diriges al parto.

¿Qué es la dilatación?

El cuello uterino es la abertura del útero y se encuentra en la parte superior del canal de parto (vagina). Durante el embarazo, su consistencia se asemeja a la punta de la nariz. Pero durante el parto se vuelve más suave, como los labios fruncidos.

Durante el parto, el cuello uterino se abre. Esto se debe a que las contracciones tienen la función de apretar el músculo uterino, haciendo que este cuello uterino cerrado y apretado se abra hasta 10 centímetros. Este proceso se denomina dilatación. A veces, algunas mujeres tienen una dilatación de uno, dos o incluso más centímetros antes de que comience el parto.

La pregunta de cómo saber si estoy dilatando se suele responder cuando hay posibilidades de comprobar la dilatación. Sin embargo, como ocurre con cualquier intervención en el parto, las pruebas para comprobar la dilatación conllevan riesgos que incluyen:

  • Mayor riesgo de infección,
  • Ruptura prematura de membranas,
  • Lecturas falsas (error en la lectura centimétrica)
  • Lamento o decepción por la posible “falta” de dilatación.

Independientemente de las razones que llevan a una mujer embarazada a querer comprobar su dilatación, las pruebas son útiles para hacerse una idea de lo que está ocurriendo, y de lo que está por venir.

Métodos de verificación

Algunos métodos que pueden ayudar a la mujer embarazada a comprobar su dilatación son

  • Autoexamen táctil
  • Tapón mucoso
  • La línea púrpura
  • Los sonidos del nacimiento
  • Emociones
  • Indicadores físicos

Todos estos métodos son observacionales y se han desarrollado y ajustado en colaboración con numerosos profesionales sanitarios que asisten a los partos a diario.

Es importante recordar que las mujeres no son máquinas, son organismos en proceso de parto. No todos estos métodos pueden aplicarse a todas las embarazadas, ya que cada mujer es única.

Autoexamen del tacto

La mejor manera de hacer el autoexamen es en el momento de la EPP o cerca de ella. La mujer embarazada, sentada en el inodoro con un pie en el suelo y el otro en el asiento, introduce dos dedos en la vagina y realiza un movimiento hacia el ano.

El cuello del útero de una mujer embarazada es como unos labios fruncidos, como si fueran a dar un beso. Cuando la mujer está dilatando, un dedo se desliza fácilmente en el centro del cuello uterino (de la misma manera que uno puede deslizarse en la boca).

A medida que la dilatación avanza, ese orificio se va pareciendo más a una goma elástica estirada y la dilatación completa se produce cuando al tacto ya no puedes sentir nada desde tu regazo, sólo la cabeza del bebé.

Tapón mucoso

La mujer puede mostrar o no una secreción sanguinolenta al inicio del parto. Esta sangre y el moco suelen aparecer en grandes cantidades durante las contracciones, sobre todo cuando la mujer tiene entre 6 y 8 cm de dilatación.

Línea morada

Un estudio realizado y publicado por la revista Lancet demostró que una línea morada “crece” entre las nalgas, lo que indica una dilatación cervical. La línea comienza en el margen anal al principio del parto y sube como un “termómetro de mercurio”. Cuando llega a la parte superior, la mujer está completamente dilatada.

Los autores afirman que un “aumento de la presión intrapélvica provoca la congestión de las venas que rodean el sacro, lo que, junto con la falta de tejido subcutáneo sobre el sacro, muestra los resultados en esta línea de color púrpura”.

Los sonidos del nacimiento

Un indicador que puede ayudar a detectar el progreso son los sonidos característicos que hace la mujer en el parto. Por lo general, en la primera fase del parto (0-4 cm) hay poco o ningún ruido de “nacimiento“, la embarazada puede hablar sin o con cierto esfuerzo durante una contracción.

Con una dilatación de unos 4-5 cm, hablar se vuelve muy difícil o casi imposible durante una contracción. La embarazada empieza a hacer ruidos que parecen vocales abiertas o un zumbido resonante.

A los 5-7 cm los ruidos son más fuertes, es casi imposible hablar durante una contracción y los sonidos pueden volverse repetitivos. Si una mujer tiene un parto silencioso, una buena forma de hacerse una idea de cómo va su evolución es esperar a que empiece una contracción y hacer una pregunta que requiera una respuesta de una sola frase.

La forma en que puede o no responder durante la contracción es el indicador del progreso del parto.

Emociones

El pre-parto (1-4cm de dilatación) a menudo hace que las madres piensen “esto es todo”, y se sientan felices, emocionadas, e incluso en negación del trabajo de parto real.

Los movimientos en un parto activo (4-6 cm de dilatación) suelen mantener a la madre sonriente e incluso puede reírse entre las contracciones, participando en la conversación entre ellas.

En el trabajo de parto activo (5-7 cm de dilatación) la madre suele irritarse más por las conversaciones triviales o por las personas que intentan distraerla.

Después de una contracción, puede pasar algún tiempo hasta que vuelva al mundo exterior, o puede optar por permanecer simplemente en su espacio de parto , conocido como “partolandia”, dentro de su burbuja, y no interactuar con su entorno.

Alrededor de la fase de transición (generalmente 7 cm de dilatación), incluso entre las contracciones, la madre puede mostrarse dubitativa, incapaz de tomar decisiones concretas (“no sé”, en respuesta a las preguntas), o irracional. Esta inquietud, estas dudas son un buen indicador de que la madre está en la recta final.

Este método puede ser difícil de entender, porque esta “cartografía emocional” puede verse distorsionada por la posición del bebé o por el estado emocional de la madre.

Indicadores físicos

Muchas mujeres descubrirán que cerca del momento de la expulsión, pueden experimentar signos parecidos a los de la gripe. Si la madre tiene repentinamente ganas de vomitar o se queja de náuseas, tiene la cara enrojecida, siente calor o empieza a temblar incontroladamente, puede estar pasando a la segunda fase del parto.

Los vómitos por sí solos pueden ser sólo emociones, o fatiga, el enrojecimiento facial es una buena señal de dilatación, y los temblores incontrolables pueden significar cansancio o fiebre. Estos indicadores son más fiables cuando se observan dos o los tres juntos.

  • Agitación involuntaria de los dedos de los pies durante las contracciones, incluso cuando el resto del cuerpo está suelto y relajado (6-8cm).
  • Si está de pie, en lugar de doblar los dedos de los pies, la madre se apoya en las puntas de los dedos mientras se inclina sobre algo (6 a 8 cm).
  • Escalofríos en la parte baja de la espalda, las nalgas y los muslos (9 a 10 cm).

Conclusión:

Los métodos presentados pueden indicarnos el grado de dilatación de una mujer, pero no pueden afirmar si está cerca de dar a luz a su bebé. Escuchar su cuerpo y las señales que da nos ayuda a saber en qué fase se encuentra la madre en este arduo trabajo.

El viaje para algunas mujeres durante el parto puede ser como un corto paseo, mientras que para otras puede ser como un largo viaje. Pero, sobre todo, estos métodos pueden ayudar a las madres a saber cuál es el siguiente paso para traer a su hijo al mundo.

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