Embarazo y parto
El problema de la “paternidad retrasada” ha cobrado mucha relevancia en los últimos años. Cada vez más hombres planean tener hijos en la edad adulta para tener tiempo de vivir una vida libre, hacer una carrera, ganar experiencia e impresiones.
¿Pero el deseo de tener hijos a una edad más avanzada siempre está justificado desde el punto de vista médico? Esta pregunta es respondida por un reproductólogo de la categoría más alta, un obstetra-ginecólogo en SM-Clinic, Doctor en Ciencias Médicas Natalya Anatolyevna Kalinina.
Reproductólogo de la categoría más alta, obstetra-ginecólogo “SM-Clinic”, Doctor en Ciencias Médicas
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La paternidad es una joven heroína de negocios de la película “Moscú hasta las lágrimas no cree” que la vida es justa comenzando a la edad de 40 años es tomado literalmente por muchos. Los hombres se niegan categóricamente a reconocer la notoria crisis de la mediana edad, por lo que prolongan la juventud lo mejor que pueden. La mejor manera de perder un par de décadas es ser padre. Por cierto, los sociólogos están seguros de que en 10 años la norma será dar a luz niños después de 50 años. Esta tendencia se debe a una serie de razones, que incluyen una mayor esperanza de vida y una gran cantidad de nuevos matrimonios tardíos.
“Se sabe que los espermatozoides en el eyaculado permanecen hasta la vejez”, dice el médico. – A menudo escuchamos historias inspiradoras sobre cómo diferentes personalidades famosas se convirtieron en padres tanto a los 60 como a los 70. Y el hombre más viejo del planeta tenía 94 años cuando tuvo un hijo. Sin embargo, tales ejemplos son más bien una excepción, y debe entenderse que las posibilidades reproductivas de la mayoría de los hombres no son ilimitadas.
La mitad de los casos de infertilidad entre parejas se deben a problemas de fertilidad masculina, es decir, la capacidad de producir descendencia sana.
De hecho, con la edad, la calidad de los espermatozoides disminuye: su volumen, el número de espermatozoides y su movilidad disminuyen. Los hombres mayores de 40 años tienen un 30 % menos de probabilidades de concebir dentro de un año de actividad sexual en comparación con los hombres menores de 30 años.
Y si comparamos grupos mayores de 45 y menores de 25 años, resulta que los hombres de “edad” necesitan unas 5 veces más tiempo para concebir que los más jóvenes. Por lo tanto, la edad de un hombre afecta directamente su fertilidad y la probabilidad de una concepción exitosa”.
Diversos estudios demuestran que la paternidad tardía aumenta el riesgo de complicaciones durante el embarazo y el parto en la pareja y puede causar problemas de salud en el niño.
“El hecho es que con la edad, las células germinales masculinas acumulan mutaciones genéticas”, continúa Natalya Anatolyevna. “Esto se debe a errores en la replicación del ADN ya una disminución de la eficacia de los mecanismos de defensa antioxidantes en el plasma seminal y los espermatozoides. Por supuesto, esto no puede sino afectar la salud del feto. Las mujeres que quedan embarazadas de parejas mayores de 45 años tienen más probabilidades de sufrir abortos espontáneos y partos prematuros. Al mismo tiempo, el riesgo de aborto espontáneo aumenta aún más si la mujer misma en el momento de la concepción ya tiene más de 35 años.
Además, los hombres mayores tienen más probabilidades de dar a luz a bebés prematuros con bajo peso al nacer y puntuaciones bajas de Apgar (un índice de evaluación de la salud general del recién nacido).
Dichos recién nacidos a menudo terminan en la unidad de cuidados intensivos inmediatamente después del nacimiento.
También existe una conexión entre la edad del padre y diversas patologías psico-neurológicas en el niño, como autismo, trastorno por déficit de atención, hiperactividad, trastorno bipolar, esquizofrenia.”
Sorprendentemente, la edad de la pareja también puede afectar la salud de la futura madre. Por ejemplo, si un hombre tiene más de 45 años, entonces su pareja tiene un mayor riesgo de desarrollar diabetes gestacional durante el embarazo. Este hecho puede explicarse por el hecho de que tanto la parte femenina como la masculina del ADN fetal afectan la formación y el desarrollo de la placenta.
“Por supuesto, todos los riesgos anteriores son solo una probabilidad que quizás nunca se materialice”, señala Kalinina. “Las parejas que planean un bebé simplemente deben tener en cuenta su edad y prepararse cuidadosamente para el embarazo. Se alienta a los futuros padres a hacerse pruebas de enfermedades infecciosas, someterse a una prueba genética, abandonar los malos hábitos, llevar un estilo de vida saludable y comer bien.
Como médico especialista en fertilidad, puedo darte este consejo: si has decidido firmemente tener un hijo después de los 40 o no estás nada seguro de querer ser padre, utiliza tecnologías modernas de congelación de esperma. Esto aumentará en gran medida sus posibilidades de tener un bebé sano en el futuro”.
Yuliya Evteeva
Comúnmente se cree que es mejor que las mujeres den a luz antes de los 40 (y esto es una exageración), pero un hombre puede ser padre al menos a los 50, en al menos a los 80. Por ejemplo, no necesita tener un hijo, dar a luz; también, el problema está solo en el entusiasmo y la potencia. Si todo está en orden con ambos, puedes ser padre a cualquier edad.
¿Genio o autismo?
Por cierto, muchas celebridades no temían la paternidad tardía: el actor estadounidense Alec Baldwin lo hizo por última vez a los 58 años, Robert De Niro, a los 68. Michael Douglas, Richard Gere y Nicolas Sarkozy, quien dio a luz a herederos a la edad de 50 años, y Paul McCartney, que volvió a ser padre a los 61.
Otra creencia popular dice que los padres mayores a menudo dan a luz a niños talentosos, como Mozart, por ejemplo, pero los científicos argumentan que esto es más bien un “mérito” de los genes maternos.
En general, en los últimos años, los científicos a menudo han desacreditado los mitos sobre la inocuidad de los padres mayores para la descendencia. Los estudios científicos dicen que después de los 35 años, la calidad de los espermatozoides se deteriora, existe el riesgo de tener un hijo con retraso mental, síndrome de Down o un sistema inmunológico subdesarrollado. Incluso las parejas jóvenes de hombres mayores corren un alto riesgo de aborto espontáneo y aborto espontáneo. Incluso los hijos de padres fallecidos corren el riesgo de desarrollar posteriormente diabetes, esquizofrenia, enfermedades cardiovasculares y oncológicas. Además, según algunos médicos, existe la posibilidad de dar a luz a un niño autista en la vejez.
Estudios recientes realizados por científicos islandeses confirman los riesgos.
Al final resultó que, la edad paterna afecta la salud del futuro heredero más fuerte que la edad de la madre. Durante un estudio a gran escala en 2017, los científicos estudiaron más de 1500 trillizos (la suma de los genomas del padre, la madre y el niño) para determinar la tasa de aparición de mutaciones en los recién nacidos y descubrieron que cada recién nacido recibe un promedio de 70 nuevos mutaciones que estaban ausentes en los padres. Además, el 80% de estas mutaciones son provocadas por el espermatozoide, el 20% por el óvulo. Resulta que las mutaciones están casi en su totalidad “en la conciencia” del progenitor masculino.
Todo tiene su tiempo
También hay costos psicológicos de tener hijos “mayores”. Aún así, es poco probable que un niño cuyo padre y madre se parezcan más a sus abuelos se sienta cómodo entre sus compañeros. Pero todas estas preguntas son puramente individuales: en ciertas situaciones puede haber ventajas.
De hecho, es mejor “hacer la paternidad” dentro del tiempo asignado por la naturaleza, dice el psicólogo, psicoterapeuta Dmitry Ershov.
“Si se ha formado una nueva familia, y existe el deseo y la oportunidad de tener hijos, esto debe facilitarse de todas las formas posibles. En nuestros años de estudiante, teníamos un comentario vulgar: “un movimiento descuidado, y eres un padre”. Y hoy la situación es diferente: la gente se esfuerza mucho, la FIV, la maternidad subrogada, pero no funciona. Entonces, si Dios dio un bebé tan esperado a una edad más avanzada, esto es bueno ”, cree el experto.
Si las personas tienen hijos después de los 50 años, existe un gran riesgo de que lleguen a la mayoría de edad como huérfanos. Por supuesto, es poco probable que un padre joven y fracasado proporcione a su hijo los mismos beneficios materiales que un padre anciano adinerado, pero este padre, al menos, vivirá físicamente hasta la graduación de su hijo o hija. Además, los padres que envejecen pueden desarrollar problemas de salud que pondrán una carga sobre los hombros del niño, y no es un hecho que esté mental y físicamente preparado para tal giro de los acontecimientos.
Por supuesto, si la elección es entre padres jóvenes drogadictos o ancianos millonarios, es preferible la segunda opción, dice el terapeuta. Pero cada situación debe decidirse de forma puramente individual; aquí no puede haber recetas generales.
Y, finalmente, todas las “historias de terror” de los científicos tienen ciertas razones. “Con el tiempo, las “averías”, las mutaciones se acumulan en el cuerpo. Lamentablemente, la realidad confirma que la paternidad tardía no es buena para la salud del niño. ¡Sal con un contador Geiger a ciertas áreas de Moscú y mide la radiación radiactiva! Todo esto es un poderoso mutágeno. Ecología, mala alimentación, alcoholismo: se acumulan “averías”, resume”, explica el experto.
Así, la edad no agrega salud a nadie y afecta directamente la “calidad” de la descendencia.
Además, hay una cosa más a considerar. Por supuesto, por un lado, el futuro padre debe pararse firmemente sobre sus pies, por otro lado, aún no ha tenido tiempo de convertirse en un paciente habitual de los policlínicos.
“Pero en nuestras realidades, al menos según tengo entendido, es extremadamente difícil criar a un niño que vive con un salario promedio. Sobre todo si empezamos a hablar de un nivel de vida digno, educación, crianza y todo lo demás. Por lo tanto, por supuesto, no se puede evitar la ayuda de los parientes más cercanos: los abuelos. Yo también miraría la cuestión desde este punto de vista. Es necesario que los familiares mayores puedan apoyar a los padres del bebé”, dice el interlocutor de MIR 24.
No se trata de empujar al niño a los antepasados, sino de contar con su ayuda, apoyo, experiencia y oportunidades que las personas suelen adquirir con la edad. “Es decir, como en los buenos viejos tiempos, educar a la generación más joven no con un escalón de parientes, sino con varios. El niño requiere mucho esfuerzo. Es deseable la ayuda y el apoyo de la generación anterior, sin cuya participación es extremadamente difícil obtener un buen resultado. Y los abuelos también deberían estar en condiciones físicas de brindar esta ayuda”, resumió la psicoterapeuta.