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Lola Rovati
@Lolarovati
Los pies de los bebés son blandos y cartilaginosos. Los bebés nacen con los pies planos y es normal que sea así hasta aproximadamente los tres o cuatro años. Es lo que se conoce como pies planos fisiológicos o pies planos flexibles.
A diferencia de lo que sucederá más adelante cuando se desarrolle el arco plantar, los bebés apoyan toda la planta del pie en el suelo, sin apreciarse arco en la parte interna porque esa zona está llena de grasa y porque los ligamentos son todavía muy elásticos.
El niño tiene pies planos cuando la planta no presenta curvatura o puente (nada o casi nada). Estos puede provocar cansancio, dolor al caminar… pero como decimos, que los niños apoyen todo el pie en el suelo durante los primeros años de vida es parte del desarrollo normal del pie.
Los bebés presentan en la planta del piel una especie de almohadilla de grasa que es lo que le da ese aspecto de pies redonditos y flexibles. Es la propia morfología del pie y no hay nada patológico en ello.
Al ponerse erguido y empezar a caminar recibirá otro tipo de estímulos en la planta del pie, irá adquiriendo equilibrio y fuerza en las piernas, el depósito de grasa irá desapareciendo y se irá formando su arco plantar.
Generalmente, al ponerse el niño de puntillas el arco plantar se pronuncia pero si esto no sucediera o produjera dolor en los pies de niño, se hablaría de pie plano rígido, que sí necesitaría tratamiento, pero los casos son muy poco frecuentes.
Es normal ver a niños de hasta cinco o seis años con el pie plano porque aún se le está formando el arco plantar. Para favorecer el desarrollo de los pies de los niños lo más recomendable es que los niños anden descalzos el mayor tiempo posible.
Caminar descalzo por todo tiempo de terrenos (dentro de casa, por la hireba, por la arena…) tiene múltiples beneficios para la salud de los pies, pero también es bueno para los riñones y para la circulación; relaja y evita el estrés; elimina las toxinas y ayuda a las piernas a no retener líquidos. Además, estimula ciertos órganos conectados con las terminaciones nerviosas de las plantas de los pies.
Y no solo eso, los niños descalzos desarrollan mejor su inteligencia puesto “que el movimiento físico y el estimulo sensorial del bebé a través de los pies descalzos es factor de aceleración de maduración, del desarrollo propioceptivo y del desarrollo intelectual del niño”, según han concluido los expertos en un estudio titulado “Podología preventiva: niños descalzos igual a niños más inteligentes“.
Así que, ya lo sabes. Siempre que puedas, intenta que tus hijos vayan descalzos para que sus pies tengan total libertad de movimientos y se desarrollen correctamente, reservando los zapatos para cuando salgan a la calle o para proteger sus pies de golpes.
En Bebés y más | Anomalías más frecuentes en los pies de los niños
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Es un cambio en la forma del pie en el cual este no tiene un arco normal al estar parado.
El pie plano es una afección común. Es normal en bebés y niños pequeños.
Se tienen pies planos debido a que los tejidos que sostienen las articulaciones en el pie (llamadas tendones) están flojos.
A medida que los niños crecen, los tejidos se tensan y forman un arco, lo cual tiene lugar cuando el niño tiene 2 o 3 años de edad. La mayoría de las personas tiene arcos normales cuando son adultas. Sin embargo, es posible que en algunas personas este arco nunca se forme.
Algunas afecciones hereditarias pueden causar tendones flojos.
Las personas que nacen con estas afecciones pueden tener pie plano.
El envejecimiento, las lesiones o una enfermedad pueden causar daño a los tendones y provocar que se desarrolle pie plano en una persona a quien ya se le han formado los arcos. Se puede tener en un solo pie.
En pocas ocasiones, los pies planos dolorosos en los niños pueden ser causados por una afección en la cual dos o más de los huesos en el pie crecen unidos o se fusionan. Esta afección se denomina coalición tarsiana.
La mayoría de los pies planos no causa dolor ni otros problemas.
Los niños no siempre tienen dolor en el pie, el tobillo o la parte inferior de la pierna. Ellos deben ser evaluados por un proveedor de atención médica si esto ocurre.
Los síntomas en los adultos pueden incluir pies arqueados o cansados después de períodos prolongados estando de pie o practicando deportes. Usted también puede tener dolor en el exterior del tobillo.
En personas con pies planos, el empeine del pie hace contacto con el suelo al pararse.
Para diagnosticar el problema, el proveedor le pedirá que se pare en los dedos de los pies. Si se forma un arco, el pie plano se llama flexible. No se necesitan más exámenes ni tratamiento.
Si no se forma el arco mientras está parado en los dedos del pie (llamado pie plano rígido) o si hay dolor, se pueden necesitar otros exámenes, incluso:
Los pies planos en un niño no necesitan tratamiento si no están causando dolor o problemas para caminar.
En niños mayores y adultos, los pies planos flexibles que no causan dolor ni problemas para caminar no necesitan tratamiento posterior.
Si usted tiene dolor debido a los pies planos flexibles, lo siguiente le puede ayudar:
Los pies planos rígidos o dolorosos requieren de la evaluación por parte de un proveedor. El tratamiento depende de la causa del pie plano.
En caso de coalición tarsiana, el tratamiento comienza con reposo y posiblemente una férula de yeso. Si el dolor no mejora, puede ser necesaria la cirugía.
En casos más graves, se puede necesitar una cirugía para:
Los pies planos en adultos mayores se pueden tratar con analgésicos, dispositivos ortopédicos y algunas veces cirugía.
La mayoría de los casos de pie plano son indoloros y no causan ningún problema. No necesitarán tratamiento.
Algunas causas de pies planos dolorosos se pueden tratar sin cirugía. Si otros tratamientos no funcionan, la cirugía puede ser necesaria para aliviar el dolor en algunos casos. Algunas afecciones como la coalición tarsiana pueden necesitar cirugía para corregir la deformidad, para que el pie permanezca flexible.
La cirugía a menudo mejora el dolor y la funcionalidad del pie para las personas que la necesiten.
Los posibles problemas después de la cirugía incluyen:
Consulte con su proveedor si experimenta dolor persistente en los pies o si su hijo se queja de dolor de pie o dolor en la parte baja de la pierna.
La mayoría de los casos no se pueden prevenir. Sin embargo, usar zapatos con buen soporte puede ayudar.
Pie plano valgo; Arcos caídos; Pronación del pie; Pies planos
Grear BJ. Disorders of tendons and fascia and adolescent and adult pes planus. In: Azar FM, Beaty JH, eds. Campbell’s Operative Orthopaedics. 14th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 83.
Myerson MS, Kadakia AR. Correction of flatfoot deformity in the adult. In: Myerson MS, Kadakia AR, eds. Reconstructive Foot and Ankle Surgery: Management of Complications. 3rd ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019:chap 14.
Winell JJ, Davidson RS. The foot and toes. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 21st ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 694.
Versión en inglés revisada por: C. Benjamin Ma, MD, Professor, Chief, Sports Medicine and Shoulder Service, UCSF Department of Orthopaedic Surgery, San Francisco, CA. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.
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